Dor Torácica Flashcards
A artéria circunflexa irriga:
Parede lateral do VE
Em 30% dos casos: porção basal do septo e paredes posterior e inferior do VE
A artéria coronária direita irriga:
VD
Em 70% dos casos: porção basal do septo e paredes posterior e inferior do VE
A artéria descendente anterior irriga:
Parede anterior e região apical do VE Septo IV (menos parte basal)
Defina angina típica:
Desconforto ou dor retroesternal
Desencadeada por estresse emocional ou exercício
Alivia com repouso ou nitrato
Os quadros anginosos podem ser divididos em 3 categorias:
Angina estável
SCA sem supra de ST (angina instável e IAM sem supra)
SCA com supra de ST
Angina instável provocada por espasmo coronariano:
Angina de Prinzmetal.
Fatores de risco conhecidos para angina de Prinzmetal:
Tabagismo e cocaína.
Tratamento básico da angina de Prinzmetal:
Vasodilatadores (antagonistas de Ca ou nitrato)
Exame de escolha para diagnóstico e estratificação de risco para angina estável:
Teste ergométrico.
Critério diagnóstico mais importante do teste ergométrico:
Infra de ST ≥ 1mm.
Quais os dois exames diagnósticos mais recomendados para pacientes em investigação de doença isquêmica do miocárdio que não toleram esforço:
Cintilografia com dipiridamol
ECO com dobutamina
Contraindicação ao uso de dipiridamol:
Broncoespasmo.
Método diagnóstico padrão-ouro para doença coronariana:
Cineangeocoronariografia (CAT).
Escore de cálcio que indica alto risco na doença coronariana:
Acima de 400.
4 pilares medicamentosos da doença isquêmica do miocárdio:
- Antiagregantes
- Estatinas
- Betabloqueadores
- IECA
Todo portador de coronariopatia deve receber AAS 15-162mg, salvo contraindicações. V ou F?
Verdadeiro.
Indivíduos coronariopatas que não podem receber AAS, devem receber:
Clopidogrel.
Indicação de revascularização cirúrgica na DAC:
Lesão não protegida de tronco da CE ≥ 50%
Lesão trivascular ou lesão na DA proximal + outro ramo coronariano principal com obstrução ≥ 70%
Pacientes submetidos à colocação de stent coronariano devem receber que terapia medicamentosa?
AAS + clopidogrel.
Posologia dos nitratos na DAC:
6/6 horas.
Revascularização miocárdica com ponte de safena tem que índice de oclusão em 10 anos?
50%.
Revascularização miocárdica com ponte mamária apresenta menos oclusão que a safena, mas maior tempo operatório e índice de vasoespasmo. V ou F?
Verdadeiro.
Na abordagem de revascularização da DA, preferir a ponte…
Mamária.