DIP Flashcards
O que é a DIP? O que causa?
Doença inflamatória pélvica causa por infecções ascendentes, que causam inflamação do útero, tuba, e peritônio.
Quais principais agente que causam DIP?
Chlamydia e Nisseria (gonococco)
Novidade: Gardnerella também esta causando.
Quais fatores de risco para DIP?
Não uso de condom vulvovaginites e cervicites concomitantes primeira relação sexual precoce Jovens Nuliparas tabagismo DIP previa DIU - 1° mes baixo nivel economico uso de tampões e duxas vaginais multiplos parceiro
Qual a clínica de DIP?
Dor pélvica , hipogástrio, ou direita ou esquerda.
Leucorréia purulenta
Dispareunia de profundidade ( quando toca o colo inflamado)
Toque : DOR A MOBILIZAÇÃO DO COLO .
Como é realizado o Dx de DIP?
Clinicamente
Qual o TTO para DIP ?
Ceftriaxona ( Gonococco) - 500mg IM +
Doxaciclina (Chlamydia) 100 mg 1 cp VO 12/12h por 14d +
Metronidazol (Gardenrella) 500 mg 12/12h por 14d
Pode trocar Ceftriaxona por Cefotaxima (2° opção)
Paciente com DIU, foi realizada o Dx de DIP, nesse caso, a conduta correta inclui a retirada do aparelho?
Não, nao deve retirar pois na manipulação pode levar mais bacterias
Quando internar paciente com DIP (6)?
Presença de abcesso Nauseas, vomito, febre Gravidas duvida diagnostica Falha do tratamento em 72h intolerancia de ATB orais
Qual tratamento de DIP em internação?
Ceftriaxona 1g IV por 14d +
Doxaciclina 100mg 12/12h por 14d +
Metronidazol 400mg 12/12h IV
Segunda opção: Genta + Clinda
Quando suspeitar de abcesso tubo ovariano? qual Dx e tto?
Quando não tem resposta ao tratamento, com clinica de DIP.
Dx: USG TV
TTO: Antibioticoterapia - NAO DRENA
Qual indicação cirurgica no abcesso tubo ovariano?
Quando ocorre rotura do abcesso
Falha do tto dps 72h
Massa persiste ou aumenta com os ATB,
Quais complicações de DIP?
gravidez ectopica infertilidade Sd. Fitz-Hugh-Curtis ( Peri-hepatite = aderências no fígado, causando dor cronica) Dor cronica pelvica Hidrossalpingite Aderencias pelvica
