Desórdenes hipofisarios

Question 1

Causas de hipopituitarismo secundario

Answer 1

“Disfunción hipotalamica o interrupción del tallo
Tumores [p. ej craneofaringioma]
Infecciones
Infiltrativas
Radiación
Cirugia, traumatismo”

Question 2

A los cuantos años posterior a la radiación en la hipofisis se puede presentar hipopituitarismo primario

Answer 2

4-5 años

Question 3

Causa de hipopituitarismo primario asociada a infarto hipofisario en el parto

Answer 3

Sindrome de Sheehan

Question 4

Es la expansión rápida de un tumor hipofisario, debido a hemorragia o infarto de esta

Answer 4

Apoplejia hipofisaria

Question 5

Manifestaciones clinicas de efecto de masa hipofisaria

Answer 5

Cefalea, alteraciones del campo visual, paralisis de nervios craneales, galactorrea

Question 6

Consecuencias del deficit de hormona de crecimiento

Answer 6

Aumento del riesgo cronico de osteoporosis, astenia, aumento de peso

Question 7

Clinica de la hiperprolactinemia

Answer 7

Amenorrea, galactorrea, infertilidad, disminución de libido, impotencia

Question 8

¿Cuál es la presentación clinica de un tumor hipofisario productor de FSH y LH?

Answer 8

Hipopituitarismo [por el efecto compresivo]

Question 9

Triada de manifestaciones clinicas del sindrome de neoplasia endocrina multiple tipo 1

Answer 9

“Hiperplasia/adenoma paratiroideo
Neoplasias de islotes pancreaticos [gastrina, VIP, insulina, glucagon]
Adenomas hipofisarios”

Question 10

Tratamiento de la apoplejia hipofisaria

Answer 10

Altas dosis de glucocorticoides, descompresión quirurgica rapida si hay alteracion del edo. mental

Question 11

Deficiencias hormonales hipofisarias que requieren identificación y tratamiento urgente en pacientes hospitalizados

Answer 11

“Insuficiencia adrenal e hipotirodisimo.
La primera requiere ser corregida previo a la administración de hormona tiroidea [para evitar crisis adrenales]”

Question 11

Que porcentaje de los prolactinomas cosecretan GH

Answer 11

10%

Question 12

Corresponden el 50% de adenomas hipofisarios

Answer 12

Prolactinomas

Question 12

Porcentaje de adenomas hipofisarios que corresponden a tumores secretores de ACTH

Answer 12

10-15%

Question 13

¿Cuál es la conducta a seguir de un adenoma hipofisario si mide menos de 10mm y no da signos ni sintomas?

Answer 13

Vigilancia cada 3-6 meses

Question 14

Porcentaje de adenomas hipofisarios que corresponden a tumores secretores de ACTH

Answer 14

10-15%

Question 14

Que porcentaje de los prolactinomas cosecretan GH

Answer 14

10%

Question 15

Triada de manifestaciones clínicas del sindrome de neoplasia endocrina múltiple tipo 2B

Answer 15

“Carcinoma medular de tiroides
Feocromocitoma
Neuromas mucosos y gastrointestinales”

Question 16

Tasa de respuesta al tratamiento medico con cabergolina en un hiperprolactinoma

Answer 16

70-100%. Es el unico tumor hipofisario que responde excelente al tratamiento farmacologico

Question 16

Mutación asociada al sindrome de neoplasia endocrina multiple tipo 2 A y B

Answer 16

Protooncogen RET

Question 17

Efectos adversos de la bromocriptina

Answer 17

Nauseas, vomito, ortostatismo, congestion nasal

Question 18

Tasa de respuesta al tratamiento medico con cabergolina en un hiperprolactinoma

Answer 18

70-100%. Es el único tumor hipofisario que responde excelente al tratamiento farmacólogico

Question 19

Deficiencias hormonales hipofisarias que requieren identificación y tratamiento urgente en pacientes hospitalizados

Answer 19

“Insuficiencia adrenal e hipotirodisimo.
La primera requiere ser corregida previo a la administración de hormona tiroidea [para evitar crisis adrenales]”

Question 19

Corresponden el 50% de adenomas hipofisarios

Answer 19

Prolactinomas

Question 19

Que porcentaje de los prolactinomas cosecretan GH

Answer 19

10%

Question 19

Triada de manifestaciones clinicas del sindrome de neoplasia endocrina multiple tipo 2A

Answer 19

“Carcinoma medular de tiroides
Feocromocitoma [50%]
Hiperplasia paratiroidea”

Question 19

Triada de manifestaciones clínicas del sindrome de neoplasia endocrina múltiple tipo 2B

Answer 19

“Carcinoma medular de tiroides
Feocromocitoma
Neuromas mucosos y gastrointestinales”

Question 20

Deficiencias hormonales hipofisarias que requieren identificación y tratamiento urgente en pacientes hospitalizados

Answer 20

“Insuficiencia adrenal e hipotirodisimo.
La primera requiere ser corregida previo a la administración de hormona tiroidea [para evitar crisis adrenales]”

Question 20

Corresponden el 50% de adenomas hipofisarios

Answer 20

Prolactinomas

Question 20

Triada de manifestaciones clínicas del sindrome de neoplasia endocrina multiple tipo 2A

Answer 20

“Carcinoma medular de tiroides
Feocromocitoma [50%]
Hiperplasia paratiroidea”

Question 20

Triada de manifestaciones clínicas del sindrome de neoplasia endocrina múltiple tipo 2B

Answer 20

“Carcinoma medular de tiroides
Feocromocitoma
Neuromas mucosos y gastrointestinales”

Question 21

Que porcentaje de los prolactinomas cosecretan GH

Answer 21

10%

Question 22

Deficiencias hormonales hipofisarias que requieren identificación y tratamiento urgente en pacientes hospitalizados

Answer 22

“Insuficiencia adrenal e hipotirodisimo.
La primera requiere ser corregida previo a la administración de hormona tiroidea [para evitar crisis adrenales]”

Question 22

Triada de manifestaciones clínicas del sindrome de neoplasia endocrina múltiple tipo 2B

Answer 22

“Carcinoma medular de tiroides
Feocromocitoma
Neuromas mucosos y gastrointestinales”

Question 23

Deficiencias hormonales hipofisarias que requieren identificación y tratamiento urgente en pacientes hospitalizados

Answer 23

“Insuficiencia adrenal e hipotirodisimo.
La primera requiere ser corregida previo a la administración de hormona tiroidea [para evitar crisis adrenales]”

Question 23

Triada de manifestaciones clínicas del sindrome de neoplasia endocrina múltiple tipo 2B

Answer 23

“Carcinoma medular de tiroides
Feocromocitoma
Neuromas mucosos y gastrointestinales”