CIRURGIA GERAL - Síndrome Disfágica

Question 1

Fluxo diagnóstico de síndrome dispéptica

Answer 1

IBP -> sem melhora -> IBP dose dobrada -> sem melhora -> investigar outras causas

Outras causas -> EDA se FR (idade>40 anos) e pHmetria 24h (confirmação diagnóstica -> DRGE comprovada

Para tratamento cirúrgico, solicitar manometria esofágica antes

Question 2

Seguimento endoscópico no esôfago de Barrett

Answer 2

Barrett sem displasia: 3-5 anos

Displasia de baixo grau: anual com biópsia ou ablação

Displasia de alto grau: ablação ou cirurgia em relação à fundoplicatura (melhora sintomas, mas não para progressão da doença)