Caxumba Flashcards
Qual o agente etiológico da caxumba?
Vírus da família Paramyxoviridae.
Qual a epidemiologia da caxumba?
É uma doença endêmica em todo o mundo, não havendo predileção por sexo. Há maior incidência no inverno e na primavera.
Como é a transmissão da caxumba?
Gotículas de saliva ou por fômites.
Qual o período de transmissibilidade da caxumba?
1-2d antes de iniciar o edema de gl. salivares até 5-7d de seu início.
Qual a patogenia da caxumba?
Após a infecção, o vírus de replica nos linfonodos regionais e epitélio do trato respiratório superior. Após esse período de incubação, ocorre a viremia, em que o vírus se espalha por múltiplos tecidos e promove os sintomas da doença.
Quais as regiões mais infectadas pelo vírus da caxumba após a viremia?
Gl. salivares, lacrimais, meninges, pâncreas, testículos e ovários.
Qual o QC da caxumba?
Varia de acordo com o sítio de infecção. Os sintomas prodrômicos incluem mialgia, anorexia, febre baixa, cefaleia e mal-estar, durando cerca de 1 dia.
Pode haver parotidite, meningite e encefalite, orquiepididimite e pancreatite.
Qual a evolução da caxumba?
Apresente período de incubação com média de 19 dias e período prodrômico com cerca de 1 dia.
Quais as manifestações clínicas da parotidite por caxumba?
É a manifestação mais comum da caxumba (95% dos pacientes com sintomas), sendo perceptível pelo paciente por haver dor no ouvido e dor à mastigação. Após 2-3d, ocorre aumento da parótida acompanhado de dor local. O comprometimento é bilateral em 3/4 dos casos (a outra passa a ser acometida 2d depois). Há edema e eritema do orifício do ducto de Stensen.
A parótida regride de tamanho após 3-7d.
Pode haver acometimento das outras glândulas salivares, mas ocorre apenas em 10% dos casos.
Qual é a manifestação extrassalivar mais frequente na caxumba (no geral e nos homens)?
No geral é a meningite e encefalite (1-10% dos casos), enquanto que nos homens é a orquiepididimite (25%).
Quais as características da meningite causada por caxumba?
Aparece após 5 dias do início da parotidite (maioria; minoria = antecede a parotidite), desaparecendo após 3-10d de seu início.
A meningite é benigna, não deixando sequelas. O QC é a febre, cefaleia, náuseas, vômitos e rigidez de nuca (Kernig e Brudzinski podem estar ausentes), podendo ocorrer (50%) na ausência de parotidite.
Quais as características da encefalite por caxumba?
É indicativa quando há convulsões ou alterações no nível de consciência. Pode promover sequelas no SNC.
Quais as características da orquiepididimite por caxumba?
Quase nunca antecede a parotidite, acometendo após 1s (2/3 dos casos) ou 2s (1/4 dos casos).
As manifestações são: febre alta, calafrios, cefaleia, náuseas, vômitos e dor abdominal baixa, aumento da gônada, dor à palpação e eritema da bolsa escrotal.
Após a diminuição da febre, os sintomas regridem, porém pode persistir a dor à palpação por mais 2s.
Quais as complicações da orquiepididimite por caxumba?
Atrofia testicular (40-70%), esterilidade (quando o acometimento é bilateral) e há descrição de malignidade no testículo.
Quais as manifestações da caxumbas que podem ocorrer mas são menos frequentes?
Ooforite, Tireoidite, Mastite, Proctite, Surdez transitória, envolvimento articular e renal, Miocardite, trombocitopenia e anemia hemolítica.
