Cataratas Flashcards
Catarata es…
Una condición en la cual se el lente se opaca. Corresponde a la principal causa de ceguera en el mundo
Causas de cataratas congénita son…
Infecciones por TORCH, trastornos del metabolismo o síndromes hereditarios (Sd. Down, Sd. Edward, Galactosemia, etc)
Ausencia de reflejo rojo en un recién nacido puede significar…
- Catarata congénita
2. Retinoblastoma
Signos y síntomas de la catarata son…
- Puede ser asintomático por años
- Pérdida unilateral o bilateral progresiva de la visión
- Diplopia
- Discromatopsias (alteraciones en percepción del color)
- Estrabismo
- Leucocoria (pérdida de reflejo rojo + visualización blanquecina al fondo de ojo)
En cuanto a la epidemiología de la catarata, esta suele presentarse en pacientes…
> 80 años: 70%
40-80 años: 18%
Afecta más a mujeres que a hombres
Dentro de las causas etiológicas de cataratas adquiridas son:
- Edad (90%)
- Diabetes mellitus
- Insuficiencia renal
- Glaucoma
- Uveítis crónica
- Trauma (#1 en jóvenes con lesión unilateral)
¿Qué medicamentos pueden causar catarata en su uso crónico?
- Glucocorticoides
2. Inhibidores de la acetil-colinesterasa
Morfológicamente existen 3 tipos de cataratas que son…
- Cortical (> común): Comienza desde las periferias del lente y crece hacia el centro.
- Nuclear: Comienza desde el centro hacia la periferia
- Subcapsular: Afecta la capa anterior o posterior del lente y de ahí progresa
A todo paciente con sospecha de catarata hacerle en el examen físico…
- Evaluación de agudeza visual
- Fondo de ojo
- Descartar o identificar enfermedades sitémicas
Existen distintos tipos de Qx de cataratas…
- Facoemulsificación
- Extracción de catarata extracapsular (ECEC)
- Extracción de catarata intracapsular (ECIC)
- Cirugía manual de cataratas con pequeña incisión
(En todas se pone un lente de reemplazo)
Recomendaciones para la prevención de la catarata consisten en…
- Dejar de fumar
- Manejo de enfermedades concomitantes
- Evitar radiación UV (Gafas, bloqueador, gorra, etc)
- Usar protección ocular en actividades que lo ameriten (Ej: Soldadura)
Indicaciones para la Cx de cataratas son…
- Px <8 semanas con catarata congénita
- Mejorar la visión a los Px con campos altamente comprometidos
- Catarata ocasionando cambios refractivos severos entre los dos ojos
- Catarata que no permite valoración o tratamiento de lesiones posteriores
- Catarata causando glaucoma
Contraindicaciones para Cx de cataratas son:
- Alteraciones visuales corregibles con lentes
- Visión que no se prevé mejore tras la Cx
- Alto riesgo Qx
Facoemulsificación corresponde a…
Licuefacción y aspiración del núcleo del lente. El implante se ubica en la cámara posterior.
Extracción de catarata extracapsular corresponde a…
Remoción del núcleo del lente por capsulotomía anterior. El implante se ubica en la cámara posterior.
