Casus 43 Flashcards
1
Q
Je bent internist. Op het spreekuur komt een 57-jarige vrouw met gewichtstoename en slecht gereguleerde diabetes mellitus. Ze klaagt over een toename in gewicht van 15 kilo in één jaar. Haar buikomvang is toegenomen en ze heeft striae bemerkt.
A
2
Q
dd
A
- syndroom van cushing
- hypoparathyreoïdie
- geneesmiddelen
3
Q
hoe is slecht gereguleerde diabetes mellitus gerelateerd aan syndroom van cushing?
A
cortisol vermindert de insulinegevoeligheid
4
Q
symptomen syndroom van cushing
A
- bol gelaat
- dunne armen en benen met spieratrofie
- hoge BD
- hyperglycemie
- dunne huid
- osteoporose
- hematomen
5
Q
oorzaken syndromen van cushing
A
- iatrogeen door glucocorticoid gebruik
- ACTH-afhankelijk
- ACTH-onafhankelijk
6
Q
diagnostiek syndroom van cushing
A
- 24-uurs urine (mag niet als enige worden gebruikt)
- 1 mg dexamethason suppressietest
- middernacht speeksel cortisol concentratie
- BSPIS
7
Q
A
