Casus 21 Flashcards
Je bent geneeskundestudent en je bespreekt met je studiegenoten verschillende storingen van het zuur-base-evenwicht.
normaalwaarde pH
7.40 (7,35-7,45)
welke 3 verdedigingslinies om pH te behouden?
- buffers (bicarbonaat/Co2, fosfaat, Hb)
- alveolaire ventilatie
- uitscheiding nier
twee functies van nier bij zur-base
- terugresorptie van bicarb
- excretie niet-vluchtige zuren
niet vluchtige zuren
- zoutzuur
- fosforzuur
- zwavelzuur
titreerbare buffers
fosfaat»_space; creatinine > urinezuur
niet-titreerbare buffers
ammoniak
base excess
geeft aan of er een METABOLE acidose of alkalose is
metabole acidose oorzaken
- nierinsufficientie
- diabetes
- diarree
metabole acidose symptomen
- kussmail ademnhaling
- vermoeidheid
- zwakte
- misselijkheid
- braken
- verwardheid
- coma
- hyperkaliemie
metabole acidose wat gebeurt er met kalium
van intra naar extracellulair want H en K ruilen
anion gap formule
[Na+] - [Cl-] + [HCO3-]
normaalwaarde anion gap
8-12 mmol/L
hoge aniongap
bicarbonaat vervangen door lactaat of ketonen
oorzaken metabole alkalose
- braken
- diuretica