Casus 22 Flashcards
1
Q
Je bent huisarts en op de huisartsenpost wordt een 23-jarige man binnengebracht met pijn in de flank.
A
2
Q
DD
A
- niersteen
- pyelonefritis
3
Q
nierstenen voorkeur
A
30-50 en man
4
Q
oorzaken nierstenen
A
- dehydratie
- hypercalciemie (door primaire hyperparathyreoidie, vitD opname of sarcoidose)
- hypercalciurie
- hyperoxalurie
- RTA
- infectie
5
Q
symptomen nierstenen
A
- koliekpijn eenzijdig in flank
- uitstraling naar rug of lies
- misselijkheid
- bewegingsdrang
- hematurie
- mictiepijn
6
Q
LO nierstenen
A
druk of slagpijn in de nierloge
7
Q
nierstenen aanvullend
A
- ery’s
- ontstekingswaarden
- pH (hoog = infectiesteen, laag = urinezuurstseen)
8
Q
radiolucente stenen
A
- urinzezuur
- cystine
- sstruviet
9
Q
pyelonefritis voorkeur
A
- vrouwen vaker
- bij vrouwen vanaf 15de gelijke incidentie
- bij mannen neemt het toe naarmate oduer
10
Q
pyelonefritis patho
A
bacteriële infectie van pyelum en nierweefsel met tekenen vanw weeefsel invasie, vaak veroorzaakt door E.coli
11
Q
pyelonefritis symptomen
A
- koorts
- algehele malaise
- koude rillingen
- misselijkheid
- flankpijn
- delier
- branderig plassen
- verhoogde mictiefrequentie
- hematorurie
- loze aandrang
12
Q
risicofactoren pyelonefritis
A
- zwangerschap
- diabetes
- nierstenen
- anatomsche afwijkingen
13
Q
pyelonefritis aanvullend
A
urine: nitriet, bacgerie, leuko, ery
14
Q
pyelonefritis behandeling
A
- drinken
- meteen plassen
- volledig plassen
- antibiotica
15
Q
AAA patho
A
door degeneratie van collageenvezels in adventitia verleist het stevigheid en dilateert
16
Q
AAA symptomen
A
- pijn in buik uitstralend naar rug of flanken
- vegetatieve verschijnselen
- shock
17
Q
AAA aanvullend
A
CT-angio
18
Q
CT-angio AAA
A
> 5,5 cm is operatie geindiceerd
19
Q
A
