Casus 27 Flashcards
1
Q
Je bent huisarts en op je spreekuur komt een 45-jarige vrouw in verband met hevige pijn rechts in de bovenbuik. Deze pijn is ongeveer twee uur geleden acuut begonnen
en blijft in alle hevigheid aanwezig.
A
2
Q
risico cholelithiasis
A
Fat Female Forty Fertile Fair
3
Q
dd
A
- gastro-enteritis
- galstenen
- acute pancreatitis
- nierstenen
- appendicitis
- aneurysma ruptuur
4
Q
cholelithiasis symptomen
A
- koliek
- misselijk braken
- icterus
- uitstralen naar rug of rechter schoduerblad
- bij langdurig kan ontkleurde ontlasting
5
Q
cholecystitis symptomen
A
hetzelfde als cholelithiasis maar dan koorts
6
Q
LO cholelithiasis/-cystitis
A
- rechterbovenbuik drukpijn
- palpabele galblaas
7
Q
aanvullend cholelithiasis/-cystitis
A
- echo
- mri
- EUS of MRCP
- lab
8
Q
lab cholelithiasis/-cystitis
A
- hoge billirubine
- hoog gamma-GT
- hoog alkalische fosfatase
- hoog amylase en lipase
9
Q
galstenen verwijdering adhv
A
ERCP, cholecystectomie kan ook. kleinere galwegen kunnen medicamenteus worden behandeld met UDCA
10
Q
acute pancreatitis symptomen
A
- heftige epigastrische pijn of rechts in bovenbuik
- uitstraling rug
- misselijkheid braken
- koorts
- icterus
- pseudocyste
- infecties
- steathorroe
- sepsis of multiple organ failure
11
Q
diagnose acute pancreatitis
A
- typische klachten
- minimaal 3x verhoogd serum amylase en lipase
12
Q
gatro enteritis voorkeur
A
kinderen tot 4
13
Q
symptomen gastro-enteritis
A
- bovenbuikspijn lastig aan te wijzen
- braken misselijk
- verminder eetlust
- koorts
- buikkrampen
- diarree
- moeheid
- hoofdpijn
- spierpijn
14
Q
A
