Biópsias

Question 1

Qual o conceito de biópsia?

Answer 1

retirada de células ou fragmentos de tecidos de organismo vivo para análise em busca de alterações

Question 2

Na realização de biópsias é importante evitar áreas de _______________ (…)_ para evitar que o patologista confunda as caracteristicas da lesão pesquisada com essa lesão prévia. Isso não se aplica quando se quer pesquisar a própria lesão (ex:objetivo de identificar o agente de área infeccionada)

Answer 2

Na realização de biópsias é importante evitar áreas de esmagamento, queimadura, fibrose, cicatrizes e infecção para evitar que o patologista confunda as caracteristicas da lesão pesquisada com essa lesão prévia. Isso não se aplica quando se quer pesquisar a própria lesão (ex:objetivo de identificar o agente de área infeccionada)

Question 3

Ao realizar uma biópsia, devemos sempre escolher uma porção mais representativa da lesão. O que seria isso?

Answer 3

• áreas com maior concentração de lesões ou maior lesão
• incluindo parte saudável
• todas as camadas necessárias

Question 4

Sempre é necessário retirar uma porção de pele saudável?

Answer 4

SEMPRE - permitir comparação

Question 5

Qual a pinça adequada para manipulação de amostras de biópsia?

Answer 5

dente de rato

Question 6

Para quais tipos de análises patológicas a punção por agulha fina pode ser usada?

Answer 6

somente exame citológico (pesquisar atipia, mitose desordenada, maligno x benigno)

material do centro da lesão (semmargens)

• lesões císticas
• cavidades corporais ou superficiais
• ex: Mama, tireoide, massas cervicais.

Question 7

Para quais tipos de análises patológicas a punção por agulha calibrosa pode ser usada?

Answer 7

exame histológico completo (analisar extensão, tipo de comportamento ou o tipo de neoplasia)

• Ótima para órgãos intracavitários (profundos)
• alguns órgãos superficiais

Question 8

Qual a tecnica para biópsia por punção?

Answer 8

1. localizar a lesão (palpação ou USG - se profundas)
2. estabilizar lesão com os dedos (se superficial)
3. Chegar até no meio da lesão
4. Retirar aspirando
5. Retirar de várias partes diferentes (para não pegar só células de necrose)

Question 9

Qual a margem para lesões com suspeita de malignidaade?

Answer 9

2,5 - 5 mm

melanoma: 5mm - 1 cm

Question 10

Qual a tecnica de Biópsia em Shaving?

Answer 10

lâmina em torno de 30-45° em relação a pele e realiza-se uma exérese por baixo conforme a figura.

Question 11

Cite um uso comum da biópsia por curetagem

Answer 11

Biópsia uterina (endométrio externo)

Question 12

PROVA 1

Quais as indicações e contraindicações da biópsia por shaving?

Answer 12

• indicações:
  
  • lesões superficiais
  • lesões exofíticas
• contraindicações
  
  • malignas
  • profundas
  • inflamatórias

Question 13

PROVA 2

Answer 13

• suspeita de melanoma = excisional
  
  • permite visualizar toda lesão e sua profundidade

Question 14

PROVA 3

Answer 14

• biopsia por punch
  
  • incisional ou excisional (na foto - retira toda lesão)

Question 15

prova 4

Answer 15

biópsia por punção por agulha fina

avaliação citológica

Question 16

prova 5

qual a biopsia indicada?

cite 2 cuidados que devem ser tomados com a amostra

Answer 16

excisional

1. usar pinças menos traumáticas para evitar lesar a peça
2. submergir toda a pessa em solução fixadora