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S.3 Maicrobyologhy > Bacilos gram positivos > Flashcards

Bacilos gram positivos Flashcards

1
Q

Bacilos aeróbicos

A

Listeria
Bacillus
Corynebacterium

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Q

Bacilos anaeróbicos

A

Clostridium

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3
Q

La familia Bacillaceae comprende un variado conjunto de bacterias de más de 50 géneros que comparten una característica común:

A

La capacidad de formar endosporas

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4
Q

Morfología B. anthracis

A

Formadores de esporas
Forma de bacilos o cocobacili
Bacilos Gram positivos
Aislados, pares o cadenas largas
Vagones de tren (cuadrados)

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5
Q

Las cepas virulentas de B. anthracis portan genes que codifican tres componentes proteicos tóxicos en un plásmido de gran tamaño, pXO1

A

Antígeno protector (PA), factor del edema (EF) y factor letal (LF), no son tóxicas de por sí, pero dan lugar a unas potentes toxinas cuando se combinan estructuralmente

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6
Q

el PA más el EF originan ___________, mientras que la unión del PA más el LF origina _______

A

la toxina del edema / la toxina letal

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7
Q

El LF caract

A

es una proteasa dependiente del zinc capaz de escindir la cinasa de proteínas activadas por mitógenos (MAP) y provocar la muerte celular

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8
Q

El EF caract.

A

Es una adenilato ciclasa dependiente de calmodulina que incrementa las concentraciones intracelulares de AMPc y origina edema.

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9
Q

Plásmido pXO2
B. anthracis

A

Codifica cápsula polipeptídica
-> capA, capB y capC intervienen en la síntesis de esta cápsula y se encuentran en un segundo plásmido (pXO2).
*La mayoría de cápsulas por polisacáridos

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10
Q

Los principales factores responsables de la virulencia de B. anthracis

A

La cápsula, la toxina de edema y la toxina letal.

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11
Q

Esporulación
B. anthracis

A

Cuando invade, no esporula
Solo esporula en etapa de estrés (cultivos…)

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12
Q

Carbunco o ántrax

A
  • Enfermedad infecciosa causada por la bacteria Bacillus anthracis
  • Afecta a los humanos y a los animales, se transmite a las personas por contacto directo con ellos o con sus productos -> Enf zoonóticas no hay transmisión entre humanos
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13
Q

B. anthracis causa:

A

Carbunco (ántrax) cutáneo
Carbunco digestivo
Carbunco por inhalación

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14
Q

La infección del ser humano por B. anthracis se adquiere por una de las tres vías siguientes:

A

inoculación
ingestión
inhalación.

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15
Q

el 95% de las infecciones de carbunco en el ser humano se deben a ______
B. anthracis

A

La inoculación de las esporas de Bacillus a través de piel expuesta -> a partir de tierra contaminada o de productos animales infectados como la piel, el pelo de la cabra y la lana.

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16
Q

El carbunco por inhalación se ha llamado tradicionalmente _______

A

enfermedad de los cardadores de lana
-> mayoría de las infecciones en el ser humano son consecuencia de la inhalación de las esporas de B. anthracis durante el procesamiento de pelo de cabra

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17
Q

Ántrax cutáneo caract.
B. anthracis

A
  • Escaras no dolorosas en la piel
  • Espora entra a la piel por herida
  • Zoonosis, no hay transmisión en humanos
  • Baja mortalidad (20%) sin tratamiento
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18
Q

Ántrax digestivo caract.
B. anthracis

A
  • Formación de úlceras y septicemia (sepsis) -> reacción grave del cuerpo a una infección
  • Evoluciona a enf sistémica -> mortalidad casi de 100%
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19
Q

Ántrax por inhalación por qué no hay transmisión de una persona a otra___
en B.anthracis

A

Debido a que la replicación bacteriana se da en los ganglios linfáticos mediastínicos en lugar de en el árbol broncopulmonar

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20
Q

Ántrax respiratorio
B.anthracis

A

-Del bioterrorismo -> correos infectados con esporas
Latencia > 2 meses
Fiebre, adenopatía mediastínica, meningitis
Mortalidad casi 100%
Por inhalación de esporas
“enf de los cardadores de lana”

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21
Q

Diagnóstico
B. anthracis

y 2 caract. clave

A
  • Carbunco es una de las pocas enfermedades bacterianas en la que se reconocen los MO en una tinción con Gram de un frotis de sangre periférica
  • No son hemolíticas e inmóviles
  • Colonias en Cabeza de medusa

No ocupo cultivo

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22
Q

Tratamiento y prevención
B. anthracis

A

-Combinación de antibióticos por su gravedad, muy grave
-Vacunación de animales
-Incineración de animales enfermos

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23
Q

Enterotoxinas
B. cereus

A

Termoestable: emética -> se debe al consumo de arroz contaminado (cursa con vómitos)
Termolábil: diarrea acuosa -> consumo de carne, verduras o salsas contaminadas

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24
Q

La forma diarreica de la intoxicación alimentaria por B. cereus

A

período de incubación más prolongado, durante el cual los microorganismos se multiplican en el aparato digestivo siguiendo la liberación de la enterotoxina termolábil -> diarrea, nauseas y espasmos

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25
La forma emética de la enfermedad es ______ | B. cereus
una intoxicación que se debe a la ingesta de la enterotoxina termoestable, no de la bacteria (muere durante la cocción inicial del arroz) -> esporas germinan cuando el arroz cocido no se refrigera
26
Caract. de B. cereus
-Móviles -Formadores de esporas -Ubicuos en el ambiente
27
B. cereus causa infecciones:
- **Infecciones oculares** -> después de una lesión penetrante y traumática del ojo con un objeto contaminado del suelo - Rápidamente progresivas - Involucra 3 toxinas (toxina necrótica, cereolisina y PLC) - Tratamiento con vancomicina
28
Alimento típicamente asociado: Arroz crudo o cocido ¿Qué bacteria es?
Bacillus cereus
29
Listeria monocytogenes caract.
- Bacilo gram + - anaerobio facultativo - Móviles, beta hemólisis débil - Bacilos muy cortos, no ramificados (dif a neumococo y enterococo) - **No esporulados**
30
Portadores en L. monocytogenes
Entre el 1 y el 5% de los individuos sanos son portadores fecales. Debido a que estos microorganismos son ubicuos
31
Especies de Listeria spp
**L. monocytogenes** L. ivanovil 6 especies, 2 patógenas
32
L. monocytogenes se adquiere por:
**Ingesta de alimentos refrigerados contaminados** -> puede sobrevivir a la exposición a enzimas proteolíticas, ácido gástrico y sales biliares
33
Ingreso de la bacteria L. monocytogenes | y a q personas afectan
- Ingresa a los enterocitos y migra a través de ellos hasta el interior de los macrófagos - Inmunes a la eliminación por Ac xq están escondidos - Afectan a personas con defectos de la **inmunidad celular** (oportunista)
34
Estas bacterias se pueden replicar en los macrófagos y moverse en el interior de las células, evitando así la eliminación mediada por anticuerpos
L. monocytogenes -> la replicación regulado por el gen prfA o gen del factor regulador positivo
35
Las bacterias (L.monocytogenes) se replican y posteriormente se mueven a través de la célula hasta la membrana celular. Este movimiento está mediado por una proteína bacteriana ____
ActA -> se localiza en la superficie celular en un extremo de la bacteria y coordina el ensamblaje de la actina
36
Poblaciones en riesgo L. monocytogenes
Neonatos Ancianos: meningitis Embarazadas -> enf leve de tipo viral Deficiencias graves de la **inmunidad celular** como SIDA, linfomas y transplantados
37
Enfermedad en neonatos L. monocytogenes
Sepsis neonatal Granulomatosis infantiséptica -> se caracteriza por la formación de abscesos y granulomas en múltiples órganos -> cuando Listeria atraviesa placenta
38
se debe sospechar Listeria en todos los pacientes con
un órgano trasplantado, cáncer o en mujeres embarazadas en las que aparece meningitis.
39
Enfermedades en px con SIDA, linfomas y transplantados L. monocytogenes
Meningitis Bacteriemia
40
Tratamiento L. monocytogenes
Sensible a ampicilina En graves: + aminoglucósidos
41
Erysipelothrix rhusiopathiae caract. | por si las moscas
- Bacilo grampositivo, no formador de esporas, de distribución universal en los animales salvajes y domésticos. - Colonización en cerdos y pavos - La enfermedad por Erysipelothrix en el ser humano es una zoonosis - carniceros, los manipuladores de carne, los granjeros -> alto riesgo de adquirir la enfermedad.
42
Caract. de Corynebacterium spp
- Bacilos grampositivos en forma de **mazo o bastón** - Aerobias o anaerobias facultativas - Ubicuas en las plantas y los animales
43
Especies de Corynebacterium spp
**C. diphteriae** C. jeikeium > 100 especies
44
Corynebacterium spp coloniza:
piel, las vías respiratorias altas, el aparato digestivo y el tracto urogenital
45
C. diphtheriae caract.
- Bacilos pleomorfos - **No forman esporas** - Humano único reservorio - Último caso en Mx en 1991 - Se divide en 4 biotipos (belfanti, gravis, intermedius y mitis) -> mitis causa mayoría de enf
46
C. diphtheriae se mantiene en la población mediante __________
Portadores asintomáticos en la orofaringe o en la piel de personas inmunes
47
Toxinas C. diphteriae
**Toxina diftérica**: principal factor de virulencia Exotoxina A-B codificada por el gen tox
48
El receptor para la toxina es el ________ C. diphtheriae
factor de crecimiento epidérmico de unión a la heparina, presente en células nerviosas y cardíacas -> por eso síntomas cardíacos y neurológicos observados en pacientes con difteria grave.
49
C. diphteriae inhibe _______
La síntesis proteica al inactivar el factor de elongación 2 (EF-2) -> una molécula de exotoxina puede inactivar la totalidad del contenido de EF-2 en una célula,
50
C. diphteriae causa:
Difteria respiratoria Difteria cutánea
51
Difteria respiratoria C. diphteriae
- **Faringitis** exudativa -> evoluciona a **seudomembranosa** - Recubre amígdalas, la úvula y el paladar y puede extenderse hacia la nasofaringe y la laringe - Sangrado al desprenderse debido a que la seudomembrana se adhiere con firmeza al tejido - **1-2 semanas después: miocarditis y neuropatía** -> debido a liberación de toxina
52
Difteria cutánea C. diphteriae
- Se adquiere a través del **contacto cutáneo** con otras personas infectadas. - Se desarrolla una pápula que evoluciona a una **úlcera crónica** que no cicatriza - En la herida suele haber Staph. aureus y S. pyogenes
53
Tratamiento Corynebacterium spp
- Administración precoz de **antitoxina diftérica** para neutralizar a la exotoxina antes de que se una a la célula huésped - Penicilina - **Vacuna toxoide diftérico** (toxina modificada) - Muy contagiosa, no genera inmunidad (paciente debe recibir inmunización con toxoide)
54
Clostridium spp caract. | 3 importantes
- **Anaeróbicos estrictos** - **Bacilos alargados** grampositivos - Formadores de esporas - saprofitos inocuos (se alimenta de los deshechos de los cultivos y genera un ambiente sin infección) - Forman parte de la **microbiota intestinal** - Síntesis de numerosas toxinas histolíticas, enterotoxinas y neurotoxinas.
55
Clostridium perfringens caract.
β-hemólisis toxinas letales por C. perfringens (toxinas alfa, beta, épsilon y iota) - Infecta por suelo y heces -> esporas inoculan
56
Toxinas de C. perfringens
**Toxina alfa: fosfolipasa (hemólisis) –> gangrena gaseosa** **Toxina beta: estasis intestinal y enteritis necrosante** Toxina épsilon, una protoxina, se activa por la tripsina Toxina iota, act necrosante **Enterotoxina: Intoxicación alimentaria leve-moderada (altera permabilidad de membrana yeyunoileal)**
57
Toxina alfa C. perfringens
Es una hemolisina -> Tiene act de fosfolipasa, causa enf de piel y tejidos blandos, mionecrosis y **gangrena gasesosa** -> alta mortalidad
58
Toxina beta C. perfringens
causa estasis intestinal y destruye mucosa **Enteritis necrosante** -> denominada Pig-bel Gangrena de Fournier -> fascitis necrosante tipo I
59
Enfermedades de C. perfringens
Enteritis necrosante Intox. alimentaria Enf de piel y tejidos blandos: Celulitis, Miositis y gangrena gaseosa (GG -> asociada a heridas contaminadas) Gangrena de Fournier en región genital y perianal
60
Enteritis necrosante C. perfringens
Denominada pig-bel Inadecuada síntesis de tripsina: deprivación de proteínas Inhibición de tripsina: ingesta de camote dulce, coinfección por Ascaris -> causada por toxina beta
61
Clostridium tetani caract.
- Bacilo esporulado móvil de gran tamaño - Forma de **baqueta o hisopo** - Produce **esporas terminales** - Causa tétanos - **gran sensibilidad a la toxicidad del oxígeno**
62
Dos toxinas por C . tetani
- Hemolisina lábil al oxígeno (tetanolisina) - Neurotoxina termolábil codificada por un plásmido (tetanospasmina)
63
Neurotoxina irreversible C. tetani
- Tetanoespasmina - Codificada en plásmido - Excitador sináptico - Parálisis espástica
64
Tipos de tétanos C. tetani
1- Generalizado: + frecuente, afecta musc maseteros (trismo), risa sardónica, espasmos persistentes de la espalda (opistótonos) Toxina viaja por todo el cuerpo 2- Localizado: contracción persistente de los músc cercanos a la herida que causó la infección, **en sitio de infección** la toxina no circula por todo el cuerpo 3- Neonatal: Mortalidad >90% -> por partos sin material esterilizado (zonas pobres)
65
Vacuna C. tetani
**Toxoide tetánico** Inmunidad por vacunación muy efectiva Dirigida a toxinas, no produce Ac contra bacteria
66
Toxinas de C. botulinum y mecanismo
7 toxinas botulínicas Inhiben liberación de acetilcolina causando **parálisis flácida** -> presentación clínica del botulismo
67
Transmisión de C. botulinum (4)
1) la forma clásica o botulismo alimentario; 2) el botulismo del lactante; 3) el botulismo de las heridas, y 4) el botulismo por inhalación
68
Alimentos con C. botulinum
Miel Alimentos en conservas
69
Signos y síntomas del botulismo
debilidad, vértigo y fatiga intensa, seguidos de dificultad para tragar y hablar, sequedad de boca, visión borrosa y disartria - **Parálisis flácida descendente** - Cólicos abdominales, náusea y vómitos
70
C. difficile caract. | causa y parte de _____
- Causa diarrea y enterocolitis **(colitis pseudomembranosa)** - Parte de microbiota (niños) - Enf ocurre por sobreproliferación -> produce una amplia variedad de ac. grasos volátiles que le dan ese olor característico a «corral» en el cultivo
71
C. difficile produce dos toxinas
**una enterotoxina (toxina A)**: incrementa permeabilidad (afecta u. estrecha) causando diarrea, atrae PMN -> evacua con moco **una citotoxina (toxina B)**: destruye epitelio intestinal, a cel intestinales
72
¿Cómo podemos adquirir C. difficile?
- Se desarrolla en los individuos que **reciben antibióticos** debido a que estos fármacos alteran la microflora - La enf se desarrolla cuando el MO prolifera en el colon y sintetiza sus toxinas. - **Estancia en hospitales**
73
Cepa C. difficile de enfermedad más grave
NAP1

S.3 Maicrobyologhy (35 decks)

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