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Maicro > Bacilos gram positivos > Flashcards

Bacilos gram positivos Flashcards

1
Q

Bacilos aeróbicos

A

Listeria
Bacillus
Corynebacterium

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Q

Bacilos anaeróbicos

A

Clostridium

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3
Q

La familia Bacillaceae comprende un variado conjunto de bacterias de más de 50 géneros que comparten una característica común:

A

La capacidad de formar endosporas

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4
Q

Morfología B. anthracis

A

Formadores de esporas
Forma de bacilos o cocobacili
Bacilos Gram positivos
Aislados, pares o cadenas largas
Vagones de tren (cuadrados)

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5
Q

Las cepas virulentas de B. anthracis portan genes que codifican tres componentes proteicos tóxicos en un plásmido de gran tamaño, pXO1

A

Antígeno protector (PA), factor del edema (EF) y factor letal (LF), no son tóxicas de por sí, pero dan lugar a unas potentes toxinas cuando se combinan estructuralmente

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6
Q

el PA más el EF originan ___________, mientras que la unión del PA más el LF origina _______

A

la toxina del edema / la toxina letal

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7
Q

El LF caract

A

es una proteasa dependiente del zinc capaz de escindir la cinasa de proteínas activadas por mitógenos (MAP) y provocar la muerte celular

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8
Q

El EF caract.

A

Es una adenilato ciclasa dependiente de calmodulina que incrementa las concentraciones intracelulares de AMPc y origina edema.

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9
Q

Plásmido pXO2
B. anthracis

A

Codifica cápsula polipeptídica
-> capA, capB y capC intervienen en la síntesis de esta cápsula y se encuentran en un segundo plásmido (pXO2).
*La mayoría de cápsulas por polisacáridos

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10
Q

Los principales factores responsables de la virulencia de B. anthracis

A

La cápsula, la toxina de edema y la toxina letal.

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11
Q

Esporulación
B. anthracis

A

Cuando invade, no esporula
Solo esporula en etapa de estrés (cultivos…)

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12
Q

Carbunco o ántrax

A

Enfermedad infecciosa causada por la bacteria Bacillus anthracis
- Afecta a los humanos y a los animales, se transmite a las personas por contacto directo con ellos o con sus productos -> Enf zoonóticas no hay transmisión entre humanos

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13
Q

B. anthracis causa:

A

Carbunco (ántrax) cutáneo
Carbunco digestivo
Carbunco por inhalación

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14
Q

La infección del ser humano por B. anthracis se adquiere por una de las tres vías siguientes:

A

inoculación
ingestión
inhalación.

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15
Q

el 95% de las infecciones de carbunco en el ser humano se deben a ______
B. anthracis

A

La inoculación de las esporas de Bacillus a través de piel expuesta -> a partir de tierra contaminada o de productos animales infectados como la piel, el pelo de la cabra y la lana.

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16
Q

El carbunco por inhalación se ha llamado tradicionalmente _______

A

enfermedad de los cardadores de lana
-> mayoría de las infecciones en el ser humano son consecuencia de la inhalación de las esporas de B. anthracis durante el procesamiento de pelo de cabra

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17
Q

Ántrax cutáneo caract.
B. anthracis

A
  • Escaras no dolorosas en la piel
  • Espora entra a la piel por herida
  • Zoonosis, no hay transmisión en humanos
  • Baja mortalidad (20%) sin tratamiento
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18
Q

Ántrax digestivo caract.
B. anthracis

A
  • Formación de úlceras y septicemia (sepsis) -> reacción grave del cuerpo a una infección
  • Evoluciona a enf sistémica -> mortalidad casi de 100%
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19
Q

Ántrax por inhalación por qué no hay transmisión de una persona a otra___
en B.anthracis

A

Debido a que la replicación bacteriana se da en los ganglios linfáticos mediastínicos en lugar de en el árbol broncopulmonar

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20
Q

Ántrax respiratorio
B.anthracis

A

-Del bioterrorismo -> correos infectados con esporas
Latencia > 2 meses
Fiebre, adenopatía mediastínica, meningitis
Mortalidad casi 100%
Por inhalación de esporas
“enf de los cardadores de lana”

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21
Q

Diagnóstico
B. anthracis

y 2 caract. clave

A

-Carbunco es una de las pocas enfermedades bacterianas en la que se reconocen los MO en una tinción con Gram de un frotis de sangre periférica
- No son hemolíticas e inmóviles
- Colonias en Cabeza de medusa

No ocupo cultivo

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22
Q

Tratamiento y prevención
B. anthracis

A

-Combinación de antibióticos por su gravedad, muy grave
-Vacunación de animales
-Incineración de animales enfermos

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23
Q

Enterotoxinas
B. cereus

A

Termoestable: emética -> se debe al consumo de arroz contaminado (cursa con vómitos)
Termolábil: diarrea acuosa -> consumo de carne, verduras o salsas contaminadas

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24
Q

La forma diarreica de la intoxicación alimentaria por B. cereus

A

período de incubación más prolongado, durante el cual los microorganismos se multiplican en el aparato digestivo siguiendo la liberación de la enterotoxina termolábil -> diarrea, nauseas y espasmos

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25
Q

La forma emética de la enfermedad es ______

B. cereus

A

una intoxicación que se debe a la ingesta de la enterotoxina termoestable, no de la bacteria (muere durante la cocción inicial del arroz)
-> esporas germinan cuando el arroz cocido no se refrigera

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26
Q

Caract. de B. cereus

A

-Móviles
-Formadores de esporas
-Ubicuos en el ambiente

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27
Q

B. cereus causa infecciones:

A

-Infecciones oculares -> después de una lesión penetrante y traumática del ojo con un objeto contaminado del suelo
▪ Rápidamente progresivas
▪ Involucra 3 toxinas (toxina necrótica, cereolisina y PLC)
▪ Tratamiento con vancomicina

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28
Q

Alimento típicamente asociado: Arroz crudo o cocido ¿Qué bacteria es?

A

Bacillus cereus

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29
Q

Listeria monocytogenes caract.

A
  • Bacilo gram +
  • anaerobio facultativo
  • Móviles, beta hemólisis débil
  • Bacilos muy cortos, no ramificados (dif a neumococo y enterococo)
  • No esporulados
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30
Q

Portadores en L. monocytogenes

A

Entre el 1 y el 5% de los individuos sanos son portadores fecales. Debido a que estos microorganismos son ubicuos

31
Q

Especies de Listeria spp

A

L. monocytogenes
L. ivanovil
6 especies, 2 patógenas

32
Q

L. monocytogenes se adquiere por:

A

Ingesta de alimentos refrigerados contaminados
-> puede sobrevivir a la exposición a enzimas proteolíticas, ácido gástrico y sales biliares

33
Q

Ingreso de la bacteria
L. monocytogenes

A

-Ingresa a los enterocitos y migra a través de ellos hasta el interior de los macrófagos
▪ Inmunes a la eliminación por Ac xq están escondidos
▪ Afectan a personas con defectos de la inmunidad celular (oportunista)

34
Q

Estas bacterias se pueden replicar en los macrófagos y moverse en el interior de las células, evitando así la eliminación mediada por anticuerpos

A

L. monocytogenes
-> la replicación regulado por el gen prfA o gen del factor regulador positivo

35
Q

Las bacterias (L.monocytogenes) se replican y posteriormente se mueven a través de la célula hasta la membrana celular. Este movimiento está mediado por una proteína bacteriana ____

A

ActA -> se localiza en la superficie celular en un extremo de la bacteria y coordina el ensamblaje de la actina

36
Q

Poblaciones en riesgo
L. monocytogenes

A

Neonatos
Ancianos: meningitis
Embarazadas -> enf leve de tipo viral
Deficiencias graves de la inmunidad celular como SIDA, linfomas y transplantados

37
Q

Enfermedad en neonatos
L. monocytogenes

A

Sepsis neonatal
Granulomatosis infantiséptica -> se caracteriza por la formación de abscesos y granulomas en múltiples órganos
-> cuando Listeria atraviesa placenta

38
Q

se debe sospechar Listeria en todos los pacientes con

A

un órgano trasplantado, cáncer o en mujeres embarazadas en las que aparece meningitis.

39
Q

Enfermedades en px con SIDA, linfomas y transplantados
L. monocytogenes

A

Meningitis
Bacteriemia

40
Q

Tratamiento
L. monocytogenes

A

Sensible a ampicilina
En graves: + aminoglucósidos

41
Q

Erysipelothrix rhusiopathiae caract.

por si las moscas

A
  • Bacilo grampositivo, no formador de esporas, de distribución universal en los animales salvajes y domésticos.
  • Colonización en cerdos y pavos
  • La enfermedad por Erysipelothrix en el ser humano es una zoonosis
  • carniceros, los manipuladores de carne, los granjeros -> alto riesgo de adquirir la enfermedad.
42
Q

Caract. de Corynebacterium spp

A

-Bacilos grampositivos en forma de mazo o bastón
-Aerobias o anaerobias facultativas
- Ubicuas en las plantas y los animales

43
Q

Especies de Corynebacterium spp

A

C. diphteriae
C. jeikeium
> 100 especies

44
Q

Corynebacterium spp coloniza:

A

piel, las vías respiratorias altas, el aparato digestivo y el tracto urogenital

45
Q

C. diphtheriae caract.

A

-Bacilos pleomorfos
-No forman esporas
- Humano único reservorio
-Se divide en 4 biotipos (belfanti, gravis, intermedius y mitis)
-> mitis causa mayoría de enf

46
Q

C. diphtheriae se mantiene en la población mediante __________

A

Portadores asintomáticos en la orofaringe o en la piel de personas inmunes

47
Q

Toxinas
C. diphteriae

A

Toxina diftérica: principal factor de virulencia
Exotoxina A-B codificada por el gen tox

48
Q

El receptor para la toxina es el ________
C. diphtheriae

A

factor de crecimiento epidérmico de unión a la heparina, presente en células nerviosas y cardíacas -> por eso síntomas cardíacos y neurológicos observados en pacientes con difteria grave.

49
Q

C. diphteriae inhibe _______

A

La síntesis proteica al inactivar el factor de elongación 2 (EF-2)
-> una molécula de exotoxina puede inactivar la totalidad del contenido de EF-2 en una célula,

50
Q

C. diphteriae causa:

A

Difteria respiratoria
Difteria cutánea

51
Q

Difteria respiratoria
C. diphteriae

A
  • Faringitis exudativa -> evoluciona a seudomembranosa
  • Recubre amígdalas, la úvula y el paladar y puede extenderse hacia la nasofaringe y la laringe
  • Sangrado al desprenderse debido a que la seudomembrana se adhiere con firmeza al tejido
  • 1-2 semanas después: miocarditis y neuropatía -> debido a liberación de toxina
52
Q

Difteria cutánea
C. diphteriae

A
  • Se adquiere a través del contacto cutáneo con otras personas infectadas.
  • Se desarrolla una pápula que evoluciona a una úlcera crónica que no cicatriza
  • En la herida suele haber Staph. aureus y S. pyogenes
53
Q

Tratamiento
Corynebacterium spp

A
  • Administración precoz de antitoxina diftérica para neutralizar a la exotoxina antes de que se una a la célula huésped
  • Penicilina
  • Vacuna toxoide diftérico (toxina modificada)
  • Muy contagiosa, no genera inmunidad (paciente debe recibir inmunización con toxoide)
54
Q

Clostridium spp caract.

A
  • Anaeróbicos estrictos
  • Bacilos alargados grampositivos
  • Formadores de esporas
  • saprofitos inocuos (se alimenta de los deshechos de los cultivos y genera un ambiente sin infección)
  • Forman parte de la microbiota intestinal
  • Síntesis de numerosas toxinas histolíticas, enterotoxinas y neurotoxinas.
55
Q

Clostridium perfringens caract.

A

β-hemólisis
toxinas letales por C. perfringens (toxinas alfa, beta, épsilon y iota)
- Infecta por suelo y heces -> esporas inoculan

56
Q

Toxinas de C. perfringens

A

Toxina alfa: fosfolipasa (hemólisis) –> gangrena gaseosa
Toxina beta: estasis intestinal y enteritis necrosante
Toxina épsilon, una protoxina, se activa por la tripsina
Toxina iota, act necrosante
Enterotoxina: Intoxicación alimentaria leve-moderada (altera permabilidad de membrana yeyunoileal)

57
Q

Toxina alfa
C. perfringens

A

Es una hemolisina
-> Tiene act de fosfolipasa, causa enf de piel y tejidos blandos, mionecrosis y gangrena gasesosa -> alta mortalidad

58
Q

Toxina beta
C. perfringens

A

causa estasis intestinal y destruye mucosa
Enteritis necrosante -> denominada Pig-bel
Gangrena de Fournier -> fascitis necrosante tipo I

59
Q

Enfermedades de C. perfringens

A

Enteritis necrosante
Intox. alimentaria
Enf de piel y tejidos blandos: Celulitis, Miositis y gangrena gaseosa (GG -> asociada a heridas contaminadas)
Gangrena de Fournier en región genital y perianal

60
Q

Enteritis necrosante
C. perfringens

A

Denominada pig-bel
Inadecuada síntesis de tripsina: deprivación de proteínas
Inhibición de tripsina: ingesta de camote dulce, coinfección por Ascaris
-> causada por toxina beta

61
Q

Clostridium tetani caract.

A
  • Bacilo esporulado móvil de gran tamaño
  • Forma de baqueta o hisopo
  • Produce esporas terminales
  • Causa tétanos
  • gran sensibilidad a la toxicidad del oxígeno
62
Q

Dos toxinas por C . tetani

A
  • Hemolisina lábil al oxígeno (tetanolisina)
  • Neurotoxina termolábil codificada por un plásmido (tetanospasmina)
63
Q

Neurotoxina irreversible
C. tetani

A

Tetanoespasmina
- Codificada en plásmido
- Excitador sináptico
- Parálisis espástica

64
Q

Tipos de tétanos
C. tetani

A

1- Generalizado: + frecuente, afecta musc maseteros (trismo), risa sardónica, espasmos persistentes de la espalda (opistótonos)
Toxina viaja por todo el cuerpo
2- Localizado: contracción persistente de los músc cercanos a la herida que causó la infección, en sitio de infección
la toxina no circula por todo el cuerpo
3- Neonatal: Mortalidad >90%
-> por partos sin material esterilizado (zonas pobres)

65
Q

Vacuna C. tetani

A

Toxoide tetánico
Inmunidad por vacunación muy efectiva
Dirigida a toxinas, no produce Ac contra bacteria

66
Q

Toxinas de C. botulinum y mecanismo

A

7 toxinas botulínicas
Inhiben liberación de acetilcolina causando parálisis flácida -> presentación clínica del botulismo

67
Q

Transmisión de C. botulinum (4)

A

1) la forma clásica o botulismo alimentario; 2) el botulismo del lactante; 3) el botulismo de las heridas, y 4) el botulismo por inhalación

68
Q

Alimentos con C. botulinum

A

Miel
Alimentos en conservas

69
Q

Signos y síntomas del botulismo

A

debilidad, vértigo y fatiga intensa, seguidos de dificultad para tragar y hablar, sequedad de boca, visión borrosa y disartria
- Parálisis flácida descendente
- Cólicos abdominales, náusea y vómitos

70
Q

C. difficile caract.

A

Causa diarrea y enterocolitis (colitis pseudomembranosa)
- Parte de microbiota (niños)
- Enf ocurre por sobreproliferación
-> produce una amplia variedad de ac. grasos volátiles que le dan ese olor característico a «corral» en el cultivo

71
Q

C. difficile produce dos toxinas

A

una enterotoxina (toxina A): incrementa permeabilidad (afecta u. estrecha) causando diarrea, atrea PMN -> evacua con moco
una citotoxina (toxina B): destruye epitelio intestinal, a cel intestinales

72
Q

¿Cómo podemos adquirir C. difficile?

A
  • Se desarrolla en los individuos que reciben antibióticos debido a que estos fármacos alteran la microflora
  • La enf se desarrolla cuando el MO prolifera en el colon y sintetiza sus toxinas.
  • Estancia en hospitales
73
Q

Cepa C. difficile de enfermedad más grave

A

NAP1

Maicro (12 decks)

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