Anti-gota y obesidad Flashcards
Núcleótido y enzima necesarias para llegar a ácido úrico:
Purina y Xantino oxidasa
Rangos de hiperuricemia en HyM:
1.5-6 mg/dl en mujeres
2.5-8 mg/dl en hombres
Tratamiento para gota crónicos:
Inhibidores de la Xantino oxidasa:
- Alopurinol
- Febuxostat
Uricosúricos:
- Probenecid
- Glifozinas (iSGLT2)
¿Qué previenen los fármacos anti-gota crónicos?
Formación de ácido úrico
Tratamiento para gota agudos:
- AINES (ibuprofeno)
- Glucocorticoides (metilpredinisolona, prednisona)
- Colchicina
ALORPURINOL
MoA, Indicaciones y EA
- MoA: Inhibidor de Xantino oxudasa
- Indicación: DE PRIMERA LÍNEA Mantenimiento crónico de hiperuricemia, px con linfoma o leucemia, antineoplásico (lisis tumoral)
- EA: Rash, nausea, alteraciones GI
ALOPURINOL
ADME
Biodisponibilidad del 50%, se une menos del 1% a proteínas, metabolismo hepático, excreción 80% en orina y 20% en heces
FEBUXOSTAT
MoA, Indicaciones y EA
- MoA: Inhibidor de XO
- Indicaciones: Tx de hiperuricemia sólo si es intolerante a ALOPURINOL
- EA: Daño hepático (5%), cefeleas, alteraciones GI
COLCHICINA
MoA, Indicaciones
- MoA: Se une a tubulina e inhibe una polimerasa de microtúbulos, impide migración de neutrófilos a articulaciones
- Indicaciones: Tx en episodios de gota (inicio de síntomas) y fiebre mediterranea familiar
COLCHICINA
Consideraciones y EA
- CONTRAINDICADO en px con problemas GI, renales y hepáticos.
- Sólo cuando AINEs y esteroides no funcionan
- EA: N/V, diarrea, neuropatía periférica, rabdomiolisis, daño renal, supresión de MO
Inhibidores de la SGLT2
Fármacos y MoA
Canagliflozina, Empagliflozina, Dapagliflozina
- Inhibe cotransportador sodio-glucosa 2 (aumenta excreción de glucosa), baja niveles plasmáticos de ácido úrico
FÁRMACOS PARA OBESIDAD
- Orlistat
- Liraglutida
- Metformina
- Bupropion
- Fentermina
Fármacos prohibidos para control de obesidad
- Derivados de horomonas tiroideas
- Metanfetaminas
- Laxantes
- Diuréticos
ORLISTAT
MoA y EA
- Inhibidor de lipasas gástricas y pancréaticas
- GI deficiencia de vit A y E
FENTERMINA
MoA
Agente catecolaminérgico (hipotálamo lateral)