Brainscape's Knowledge GenomeTM

Browse over 1 million classes created by top students, professors, publishers, and experts.


See full index

DERMATOLOGIE I > 2.7 Dermatite de contact > Flashcards

2.7 Dermatite de contact Flashcards

1
Q

Qu’est-ce qu’une DERMATITE DE CONTACT ?

A
  • Réaction inflammatoire
  • Généralement localisée
  • Liée à une exposition à une substance
    • Importance de l’histoire
  • Survient au contact d’un produit irritant ou d’un allergène
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Quelle est la DIFFÉRENCE entre une dermatite de contact irritative et allergique ?

A
  • Irritative (forme la plus fréquente)
    • Irritation qui résulte d’une exposition à une substance chimique, physique ou biologique si la concentration et la durée de contact sont suffisantes
    • Provoquée par un agent chimique, biologique ou physique
    • Effet cytotoxique direct
      • Bris de l’intégrité épidermique
  • Allergique
    • Réaction d’hypersensibilité de type IV à un allergène induite par lymphocytes T et qui entraîne une réponse immunitaire
    • 2 phases
      • Sensibilisation (1re exposition)
        • Durée variable (jours ad années)
      • Déclenchement (Ré-exposition)
        • En 12 à 24 h
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

VF

La distribution des lésions peut fournir des indices vs l’irritant ou l’allergène impliqué.

A

VRAI

Mais, substance peut être transportée par le toucher ou répandue à des sites secondaires par lymphocytes

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Quels sont les SIGNES et Sx communs des DERMATITES DE CONTACT ?

A
  • Irruption cutanée
  • Rougeurs
  • Démangeaisons
  • Papules
  • Vésicules
  • Suintements
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Nommez des exemples d’IRRITANTS causant les DERMATITES DE CONTACT.

A

Eau (macération), savons, détergents, solvants, acides, bases, etc.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Nommez des exemples d’ALLERGÈNES causant les DERMATITES DE CONTACT.

A
  • Plantes (ex. urushiol de l’herbes à puces)
  • Nickel et autres métaux
    • Bijoux, fermetures soutien-gorge, boutons de jeans
  • Caoutchouc (Latex)
  • Lanoline
  • Octocrylène, oxybenzone (produits solaires)
  • Rx topiques (Bacitracine, benzocaïne, BenadrylMD topique)
  • Cosmétiques (Flagrances, colorants)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Nommez des EXEMPLES d’allergènes pour les PAUPIÈRES.

A

Maquillage, gouttes oculaires, crème à mains, vernis à ongles

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Nommez des EXEMPLES d’allergènes pour les OREILLES.

A

Boucles d’oreille, lunettes, parfum, produits capillaires

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Nommez des EXEMPLES d’allergènes pour la BOUCHE.

A

Baume lèvres, gomme, rince-bouche, pâte à dents

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Nommez des EXEMPLES d’allergènes pour la FACE.

A

Cosmétiques, produits capillaires, savons, aérosols

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Nommez des EXEMPLES d’allergènes pour les MAINS.

A

Bijoux, nourriture, savons, cosmétiques, produits reliés à l’occupation

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Nommez des EXEMPLES d’allergènes pour les PIEDS.

A

Cuir, caoutchouc, colle des chaussures

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Quelle est la PATHOPHYSIOLOGIE de l’HERBE À PUCE ?

A
  • Contient un allergène puissant: l’urushiol;
    • Toutes les parties de la plante en contiennent, sauf pollen;
    • Persiste ad 1 an sur les objets en contact;
  • Phase de sensibilisation: 7 à 10 jours
  • Phase de déclenchement: aussi peu que 8h à 48 h;
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Quelle est la PRÉSENTATION CLINIQUE d’une DERMATITE à l’HERBE À PUCE ?

A
  • Signes et symptômes;
    • Érythème, papules;
    • Vésicules et cloques (liquide n’est pas contagieux);
    • Vives démangeaisons;
    • Inflammation douloureuse;
  • Durent 7 à 10 jours.
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

QSJ

Petit soulèvement de l’épiderme rempli de sérosité (liquide clair)

A

VÉSICULES

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

QSJ

Soulèvement de l’épiderme, plus volumineux que la vésicule, rempli de liquide clair

A

CLOQUES

17
Q

Comment reconnait-on l’HERBE À PUCE ?

A
  • 1 feuille est composée de 3 folioles
  • Pétiolule de la foliole centrale plus long
  • Long pétiole
18
Q

VF

L’herbe à puce et l’herbe à poux sont la même chose.

A

FAUX

Différent.

Contrairement à l’herbe à poux, il est dangereux d’arracher l’herbe à puces à mains nues.

19
Q

Quand doit-on RÉFÉRER concernant les DERMATITES DE CONTACT ?

A
  • Surface corporelle atteinte importante (jugement clinique);
    • Ou sites distants du site primaire
    • Atteinte des yeux, organes génitaux;
  • Présence de signes d’infection (sauf si très léger);
  • Mauvaise réponse aux thérapies MVL;
  • Aggravation des symptômes;
  • Empêche les activités de la vie quotidienne;
  • Compromet le sommeil.
20
Q

VF

Une DERMATITE DE CONTACT allergique et irritative nécessite le même Tx de toute facon.

A

VRAI

21
Q

Quels sont les OBJECTIFS de la thérapie de la DERMATITE DE CONTACT ?

A
  • Éviter l’exposition aux irritants ou aux allergènes;
  • Soulager les signes et symptômes:
    • Démangeaisons;
    • Rougeurs;
    • Suintement;
  • Obtenir la disparition des lésions;
  • Prévenir ou traiter l’infection.
22
Q

Quelles sont les MNP de la DERMATITE DE CONTACT ?

A
  • Identifier puis éviter l’irritant ou l’allergène;
    • Si impossible: vêtements longs, crème barrière (silicone)…
  • Éviter de porter des vêtements en contact avec la substance en cause;
  • Bien nettoyer la substance en cause le plus rapidement possible;
    • Sur la peau et les vêtements souillés;
    • Favoriser nettoyant inodore et sans colorant;
  • Nettoyer les vêtements neufs avant de les porter (vs coloration);
  • Éviter le grattage;
  • Ne pas retirer la peau des vésicules ou cloques si éclatent…
  • Éviter l’exposition au soleil;
  • Si herbe à puces:
    • Enlever les plants (+racines) avec des gants;
    • Ne pas brûler (fumée (cendres) transporte l’urushiol et peut être inhalée);
    • Enfouir à 30 cm ou mettre dans un sac à ordures;
    • Bien nettoyer tous les vêtements en contact avec l’urushiol.
23
Q

À quoi sert le DERMBURO (solution d’acétate d’Al ?

A
  • Si suintement, utiliser sous forme de compresse;
    • Nettoie l’exsudat, croûtes et débris;
    • Effet astringent;
      • Rafraichit et assèche les lésions ;
      • Entraîne une vasoconstriction.
24
Q

Quel est le MODE D’EMPLOI du DERMBURO ?

A
  • Appliquer les compresses durant 20 à 30 min de 4 à 6 fois / jour
  • Tremper la compresse dans la solution régulièrement
    • Puis essorer doucement;
25
Q

Quelle est l’alternative pratique et peu coûteuse à DERMBURO ?

A

NaCl 0.9%

26
Q

Contre quel Sx le bain d’avoine colloïdale (Aveeno) est efficace ?

A

PRURIT

Utile si grande surface impliquée

27
Q

Comment utilise-t-on le BAIN D’AVOINE COLLOÏDALE ?

A
  • Durée de 15 à 30 minutes maximum;
    • Eau tiède;
    • Si > 30 min, risque de macération.
    • Bien assécher la peau à la sortie du bain.
28
Q

Que contient la LOTION DE CALAMINE ?

A

Oxyde de zinc

29
Q

Quand la CALAMINE est-elle utile ?

A
  • Utile pour lésion légèrement suintante;
    • A éviter si très suintante;
    • Cesser à l’arrêt des suintements;
  • Pratique si utilisation des compresses impossible
    • Ex. camping;
30
Q

Quel est l’effet de la CALAMINE ?

A
  • Astringente et effet rafraichissant
    • Dû à l’évaporation de l’eau de la peau;
    • Contient parfois du camphre et alcool;
    • Attention, trop d’assèchement = démangeaisons;
    • Peut garder au réfrigérateur pour effet antiprurigineux.
31
Q

Pour quels Sx l’HYDROCORTISONE 0.5% est-elle utile ?

A

Diminuer le prurit et l’inflammation;

32
Q

Quelle est la POSOLOGIE de l’HYDROCORTISONE 0.5% ?

A

Appliquer localement 2 à 3 fois par jour;

Utiliser pour 1 sem. maximum;

33
Q

Quand faut-il ÉVITER la crème de cortisone ?

A

Signes d’infection

ex. écoulements colorés

34
Q

Quel Sx est diminué par les ANTI-H1 oraux?

A

Réduit le prurit.

Efficacité mitigée, surtout par effet de somnolence

=> Histamine ne semble pas prépondérante dans l’hypersensibilité type 4

35
Q

Que doit-on ÉVITER de donner comme MVL pour les dermatites ?

Pourquoi ?

A
  • CaladrylMD lotion ou BenadrylMD crème;
    • Contiennent des anti-H1 topiques;
  • Les anesthésiques topiques;
    • Benzocaïne, lidocaïne, dibucaïne,etc.
  • Ces produits sont sensibilisants
    • Peuvent exacerber l’éruption cutanée.
    • De plus, les anti-H1 topiques sont inefficaces.
36
Q

Quand les ANTIBIO topiques sont-ils utiles lors de DERMATITE ?

A
  • Utile en prévention ou si infection très légère;
    • Si lésions s’étendent ou rougeurs autour des lésions → MD;
  • PolysporinMD ou BacitinMD DIE ou BID
    • Bacitracine ± polymyxine B.
    • Possible de nettoyer les lésions avec de l’eau saline 0,9 %.
37
Q

Selon quels facteurs va-t-on choisir l’un ou l’autre ou la combinaison des Tx pour une dermatite ?

A
  • Les symptômes présentés;
  • La nature du problème (ex. infection ? )
  • Leur disponibilité ou faisabilité;
  • Leur efficacité vs sévérité.
38
Q

Que doit-on évaluer dans le SUIVI d’une dermatite ?

A
  • ↓ symptômes après 48 h;
  • En bonne voie de résolution après 7 jours;
    • Les symptômes prennent parfois plusieurs jours à se résorber complètement.
  • Absence de signes d’infection.

DERMATOLOGIE I (29 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2024 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions