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DERMATOLOGIE I > 1.14 Antiseptiques > Flashcards

1.14 Antiseptiques Flashcards

1
Q

QSJ

Qui tue les bactéries, qui les détruit.

A

BACTÉRICIDE

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Q

QSJ

Qui est capable d’inhiber la multiplication des bactéries sans les tuer.

A

BACTÉRIOSTATIQUE

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Q

QSJ

Substances qui tuent ou ralentissent la croissance des microbes tels les bactéries, les mycètes, les virus, ou les parasites

A

ANTIMICROBIENS

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4
Q

QSJ

Substance qui tue, prévient ou diminue la croissance des bactéries, champignons et virus sur les surfaces externes du corps.

A

ANTISEPTIQUE

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5
Q

QSJ

Substances qui, appliquées aux surfaces inertes, détruisent les microorganismes qui vivent sur ces objets

A

DÉSINFECTANTS

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6
Q

QSJ

Substance naturelle ou synthétique qui détruit ou bloque la croissance des bactéries.

A

ANTIBIOTIQUE

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7
Q

Quelle est la FLORE CUTANÉE BACTÉRIENNE RÉSIDENTE ?

A

Bactéries non pathogènes pour la peau

Compétition aux bactéries pathogènes.

Grande capacité d’attachement aux structures de l’épiderme.

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8
Q

Quels sont les pathogènes dans la FLORE CUTANÉE BACTÉRIENNE RÉSIDENTE ?

A
  • 50% Staphylocoque epidermidis
  • 50% Propionibacterium acnes, Corynebactéries et certains Gram
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9
Q

Qu’est-ce que la FLORE CUTANÉE BACTÉRIENNE TRANSITOIRE?

A
  • Bactéries pathogènes
  • Faible capacité d’attachement aux structures épidermiques sauf en cas de lésions cutanées
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10
Q

Quels sont les principaux pathogènes impliqués dans la flore cutanée bactérienne transitoire?

A
  • Staphylocoque aureus
  • Pseudomonas
  • Streptocoque groupe A
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11
Q

Quelle est la PREMIÈRE LIGNE pour la désinfection de PLAIE?

***

A

Eau et savon

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12
Q

Pourquoi doit-on faire attention à l’eau de puits artésiens?

A

Un puit artésien dont l’eau n’est pas buvable ne peut pas servir à une désinfection de plaie.

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13
Q

L’eau/savon est pour un usage __ pour le soin de plaie.

***

A

L’eau/savon est pour un usage QUOTIDIEN pour le soin de plaie.

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14
Q

Quel PRODUIT (mis à part eau et savon) est un PREMIER choix pour la désinfection de plaie?

***

A

NaCl 0.9% stérile

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15
Q

Sous quelles formes est disponible le NaCl 0.9% stérile ?

A
  • Utiliser les petites unidoses ou une seringue pour nettoyer sous pression
  • Disponible en vaporisateur pour nettoyer les plaies
    • Hydrasense et cie ne vont pas que dans le nez!
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16
Q

Contre quels pathogènes l’ALCOOL ISOPROPYLIQUE 70% est-il efficace ?

A
  • Gram positif et négatif, virus lipophile, VIH, Fongi
  • Inefficace contre: Spore, oocyste, virus non lipophile​
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17
Q

Décrivez l’ACTIVITÉ de l’ALCOOL ISOPROPYLIQUE 70%.

***

A
  • Le plus bactéricide et le plus rapide (action en 30 secondes)
  • Pas d’activité résiduelle
    • Ne perdure pas dans le temps. Ne continue pas à agir après application.
  • Désactivé par la matière organique
    • ​Sang, pus, selles, etc.
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18
Q

Quels sont les INCONVÉNIENTS de l’ALCOOL isopropylique ?

A
  • Irritant et asséchant
  • Formation d’un coagulum possible si utilisé sur une plaie ouverte ce qui peut entrainer la prolifération bactérienne
  • BREF: nuit à la guérison !
  • Meilleur désinfectant que antiseptique!
  • Douleur ≠ désinfection !
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19
Q

Quel est le POURCENTAGE de l’alcool isopropylique qu’on peut recommander ?

****

A

70%

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20
Q

Quelles sont les INDICATIONS de l’ALCOOL ISOPROPYLIQUE 70%?

A
  • Désinfection instruments et surfaces
  • Nettoyer points d’injection (ex: avant insuline)
21
Q

Contre quels pathogènes la CHLOREXIDINE est-elle efficace ?

A
  • Gram + > Gram –, Fongi, Virus enveloppés
  • Inefficace contre les spores
22
Q

Quelle est l’ACTIVITÉ de la CHLOREXIDINE?

***

A
  • Activité résiduelle (ad 5h lors d’un usage répété)
  • Actif en présence de matière organique
  • Actif même en présence d’exsudat
23
Q

Quels sont les INCONVÉNIENTS de la CHLORHEXIDINE ?

A
  • Neutralisé par le savon
  • Tache les vêtements et les dents
24
Q

Quelles sont les INDICATIONS de la CHLORHEXIDINE ?

A
  • Préparation pré-opératoire (Solunet éponges)
    • De la machoire en descendant
  • Désinfection de la plaie lors du premier nettoyage
  • Éviter l’utilisation répétée sur les plaies ouvertes car retarde la guérison
25
Q

Quelles sont les formules de CHLORHEXIDINE disponibles ?

A
  • Dexidin, Hibitane, Baxedin
  • Chlorexidine à vaporiser (sans rinçage)
  • En combinaison dans les solutions hydroalcooliques (attention % alcool!)
  • Mercurochrome: Gluconate de chlorexidine 0,05% (merbromine interdit de nos jours)
26
Q

Quel est le SPECTRE d’activité de la TEINTURE D’IODE ?

A
  • Gram + et Gram –
  • Champignons, virus, BAAR (bacille acidoalcolo-resistant: mycobactéries)
  • Inefficace contre les spores aux concentrations habituelles
27
Q

Quelle est l’ACTIVITÉ de la TEINTURE D’IODE ?

A
  • Bactériostatique
  • Inactivé par la matière organique ou l’alcool
28
Q

Quelles sont les INDICATIONS de la TEINTURE D’IODE ?

***

A
  • Utiliser en compresses (teinture d’iode 2,5%)
  • Utiliser directement sur la peau (Providone-iode: Betadine 10%)
  • Désinfection de l’eau (voyages..)
29
Q

Quels sont les INCONVÉNIENTS de la TEINTURE D’IODE ?

A
  • Iode: irritant et tache (la Providone est moins irritante et ne tache pas)
  • Allergie à l’iode ???
  • Ne pas utiliser sur une plaie ouverte ou une brûlure importante (toxicité liée à l’absorption systémique)
30
Q

VF

L’IODE n’est peu ou pas utilisé pour DÉSINFECTER.

A

VRAI

31
Q

Quelle est l’ACTIVITÉ de la SOLUTION DAKIN?

A
  • Inactivé par la matière organique et le savon
  • Action en 5 à 15 minutes
    • solution de trempage
32
Q

Quels sont les INCONVÉNIENTS de la SOLUTION DAKIN ?

A
  • Très irritant: ne jamais appliquer sur plaie ouverte!!!
  • Désagrège les tissus nécrotiques
  • Dissous les caillot de sang: saignements
  • Tachant (décoloration des tissus)
33
Q

Quelle est la recette pour faire une SOLUTION DAKIN ?

A
  • Eau de Javel à 4 % (ex. La ParisienneMD)
    • 5 mL dans 800 mL d’eau bouillie (1 c. à thé dans 3 tasses d’eau)
  • Eau de Javel à 6% (ex. JavexMD)
    • 5 mL dans 1200 mL d’eau bouillie (1 c. à thé dans 5 tasses d’eau)
34
Q

Quelle est la POSOLOGIE de la SOLUTION DAKIN?

A

Trempage durant 15-20 minutes, 3 fois par jour

Rincer ensuite la peau à l’eau bouillie

35
Q

Quelle est l’INDICATION de la SOLUTION DAKIN?

A

Paronychie

(inflammation des tissus mous autour de l’ongle)

36
Q

Quelle est l’ACTIVITÉ du PEROXYDE D’HYDROGÈNE ?

A
  • Agent oxydant très réactif
  • Inactivé par la matière organique
37
Q

Quel est l’INCONVÉNIENT du PEROXYDE D’HYDROGÈNE ?

A

• Irritant et corrosif pour la peau

38
Q

VF

On devrait recommander le PEROXYDE d’hydrogène pour nettoyer une plaie.

A

NON

Sauf pour enlever les saletés.

39
Q

Quel AMMONIUM quaternaire est intéressant à recommander ?

A

CHLORURE DE BENZALKONIUM

40
Q

Quel est le SPECTRE des AMMONIUMS QUATERNAIRES ?

A
  • Gram+ principalement, virus, fongi
41
Q

Quels sont les INCONVÉNIENTS des AMMONIUMS QUATERNAIRES ?

A

Allergie au chlorure de benzalkonium possible (rare)

42
Q

Quelles sont les INDICATIONS pour AMMONIUMS QUATERNAIRES ?

A
  • Antiseptique pour nettoyer plaie (ATTENTION plusieurs en combinaison avec une –caïne: non-recommandés!!)
  • Pastilles antiseptiques (Cepacol, Strepsils…)
  • Agent de conservation
43
Q

Quel est le produit qu’on retrouve dans les TAMPONS qu’on donne pour les tests d’urine ?

***

A

CHLORURE DE BENZALKONIUM

44
Q

Qu’est-ce qu’on pourrait recommander pour une trousse de premiers soins sous forme de tampon ?

A

Chlorure de benzalkonium

45
Q

VF

On devrait recommander le DETTOL.

A

FAUX

46
Q

Quel est le SPECTRE du TRICLOSAN ?

A

Gram +, Champignons, moisissure

47
Q

Quelle est l’ACTIVITÉ du TRICLOSAN ?

A

Germistatique

48
Q

Quelle est l’INDICATION du TRICLOSAN ?

***

A

Nettoyant pour la peau: Adasept (triclosan 0,5%)

Acné, savon antibactérien pour les mains, soins du pied diabétique

Agent de conservation: produits cosmétiques et de soins personnels

Agent de préservation (textile, cuir, papier, plastique…)

49
Q

Que pourrait-on recommander comme ANTISEPTIQUES si le client en veut absolument ?

A

chlorexidine en bouteille ou chlorure de benzalkonium en tampon unitaire

DERMATOLOGIE I (29 decks)

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