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DERMATOLOGIE I > 2.1 - Pédiculose > Flashcards

2.1 - Pédiculose Flashcards

1
Q

Quelle taille fait un pou adulte?

A

entre 2 et 4 mm

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Q

Quelle est la couleur d’un pou adulte?

A

Grisâtre

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3
Q

Quelle est la TAILLE et la FORME d’une LENTE ?

A
  • Petits corps ovales
  • Mesure < 0.3 à 0.8mm
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4
Q

Nommez les CARACTÉRISTIQUES qui font d’une lente une LENTE VIABLE. (5)

A
  • Moins de 6mm du cuir chevelu
  • Opercule intact
  • Couleur : selon la couleur du cheveux de l’hôte
  • Coque bombée
  • Ne se détache pas du cuir chevelu
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5
Q

Comment fait-on pour enlever une LENTE VIABLE d’un cheveu ?

A

La tirer sur toute la longueur

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6
Q

Quelle est la DURÉE DE VIE d’un pou ?

A

20 à 30 jours

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7
Q

Combien de LENTES par JOUR les poux pondent-ils ?

A

5 lentes par jour

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8
Q

À quels stades les POUX sont-ils responsables de la transmission ?

A

3e stade et jeudes adultes

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9
Q

Quels sont les différents stades du CYCLE DE VIE du pou ?

A
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10
Q

Combien d’heures maximum un pou peut-il survivre loin de son hôte ?

A

24 heures

=> Dépend de l’âge du pou.

  • Si conditions de l’environnement favorable (humidité (97%) et température (18°C)) :
    • 18% des poux 3 jours
    • lentes 10 jours
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11
Q

Les lentes peuvent-elles éclore à une température plus faible que 37 degrés ?

A

NON

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12
Q

Comment les POUX se transmettent-ils ?

A
  • Contact direct : Tête à tête = le plus fréquent
  • Contact indirect : (probable mais controversé)
    • Par effets perso (brosse,tuques) : probable
      • Laine et coton
    • Tapis/plancher autres surfaces : négligeable
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13
Q

Quels sont les FACTEURS DE RISQUE de la transmission des poux ?

A

• Âge : 3 à 11 ans (pic 8-9ans)

  • Sexe : filles > garçons
  • Cheveux : longs et couleur brun/roux (?)
  • Antécédents infestations
  • Niveau socio-économique précaire

⇒ Moins pire avec la loi 41, sinon produit cher.

• Connaissance/attitude/comportement

⇒ Pas rapport avec l’hygiène. Certaines familles sont dans le déni.

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14
Q

VF

La majorité des gens atteint de pédiculose sont ASYMPTOMATIQUES.

A

VRAI

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15
Q

Qu’est-ce qui cause le PRURIT dans la pédiculose ?

A

Pou injecte de la salive dans l’épiderme = réaction auto-immune possible

⇒ PRURIT

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16
Q

Quels sont les SYMPTÔMES de la PÉDICULOSE ?

A
  • Démangeaison ⇒ ad 6 sem post infestation! (oreilles + occiput)
  • Intensité de la démangeaison augmentée :
    • Infestation présente de depuis longtemps
    • Quantité de poux
    • 3 heures suivant le dodo
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17
Q

Quels sont les SIGNES de la PÉDICULOSE ?

A
  • Papules rougeâtres entourées de zone d’érythème
  • Excoration du cuir chevelu ⇒ infection possible.
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18
Q

Quels sont les CRITÈRES pour dire qu’une infestation est ACTIVE CONFIRMÉE ?

A

• Identification ou présence ≥ 1 pou vivant (nymphe ou adulte)

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19
Q

Quels sont les CRITÈRES pour dire qu’une infestation est PROBABLE ?

A
  • Identification ET présence de lentes vivantes (< 6mm)
    • Voir critères des lentes
  • Lentes ne se détachent pas
  • ET un ou plusieurs des facteurs de risque suivants :
    • Contact étroit avec un cas actif confirmé de pédiculose (dans la famille ou ailleurs)
    • Éclosion de poux de tête dans le milieu fréquenté par la personne
    • Prurit du cuir chevelu sans autre cause apparente d’une durée de > 1 semaine
  • Si pas traitée : réexaminer qqs jours + tard
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20
Q

Quels sont les CRITÈRES pour dire qu’une infestation est PASSÉE ?

A
  • Identification ET présence de lentes mortes (>6mm)
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21
Q

Quels sont les CRITÈRES pour dire qu’une infestation est PERSISTANTE ?

A
  • Identification ou présence : nymphe/poux adultes/lentes vivantes le 17e jour post-tx adéquat.
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22
Q

On doit confirmer l’infestation par utilisation du ___.

A

PEIGNE FIN.

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23
Q

Expliquer l’utilisation du PEIGNE FIN pour confirmer l’infestation.

A
  • 1x/sem vs quotidien si poux présents dans la fratrie
  • 4x + efficace et 2x + rapide qu’inspection visuelle
  • Utilisation du revitalisant/vinaigre pour ralentir les poux (attention avec perméthrine)
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24
Q

Quelles sont les CARACTÉRISTIQUES d’un BON peigne ?

A
  • 0.2 à 0.3mm entre les dents
  • Bonne qualité
  • Couleur claire
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25
Q

En COMBIEN de temps éradique-t-on l’infestation ?

A

en 17 jours

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26
Q

CONTAGION jusqu’à élimination ___

A

des poux + lentes viables

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27
Q

En combien de temps veut-on soulager le PRURIT après le début du Tx ?

A

Prurit < 24 hres

28
Q

Pourquoi veut-on débuter le Tx le plus rapidement possible ?

A

Éviter les infections bactériennes (par lésion de grattage) et la transmission.

29
Q

QSJ

Propriété de tuer les insectes de types Pediculus : nymphes et adultes

A

PÉDICULICIDE

30
Q

QSJ

Substance ayant la propriété d’empêcher le développement des œufs en tuant l’embryon avant l’éclosion.

A

OVICIDE

31
Q

Quelles sont les 2 catégories de produits contre les poux ?

A
  1. Pédicullicide ET ovocide
    • Schéma jours 0 et 9 en 2 applications :
      • NYDA
      • Nix/Kwellada-p
      • R & C /Pronto
  2. Pédicullicide
    • Schéma jours 0-7-14 en 3 applications :
      • Zap
      • Résultz
32
Q

Que peut-on faire si on a des POUX dans les SOURCILS ?

A

Appliquer gelée de pétrole ou lacrilube ($) BID à TID – QID x 1 sem.

33
Q

Concernant le NIX 1% et KWELLADA P 1% :

  • Quel est l’agent ?
  • Quel est le mécanisme ?
  • Quelle est la forme ?
A
  • AGENT :
    • Perméthrine synthétique
  • MÉCANISME :
    • Neurotoxique
    • Paralysie et mort du pou
  • FORME :
    • Après-shampoing
    • 2 applications
34
Q

Concernant le R&C et Pronto :

  • Quel est l’agent ?
  • Quel est le mécanisme ?
  • Quelle est la forme ?
A
  • AGENT :
    • Pyréthrine naturel et butoxyde de pipéronyles
  • MÉCANISME :
    • Neurotoxique
    • Paralysie et mort du pou
    • Buto => Agit en synergie avec le pyréthrine
  • FORME :
    • Shampoing
    • 2 applications
35
Q

Concernant le NYDA :

  • Quel est l’agent ?
  • Quel est le mécanisme ?
  • Quelle est la forme ?
A
  • AGENT :
    • Diméthicone 100cST 50% p/p
  • MÉCANISME :
    • Déshydratation et obstruction canaux resp.
  • FORME :
    • Vaporisation
    • 2 applications
36
Q

Quels produits contre les POUX ont de la RÉSISTANCE de rapporté ?

A

Nix 1%, Kwellada P 1%, R&C, Pronto

37
Q

Quel produit pour les POUX ont une activité résiduelle ad 2 semaines ?

A

Nix 1%, Kwellada P 1%

38
Q

À quoi doit-on faire attention pour le NIX 1%, KWELLADA P 1%, R&C, PRONTO ?

A

all. Chrysanthème/herbe à poux Irritation de la peau possible

39
Q

Quelles sont les CONTRE-INDICATIONS du NIX 1%, KWELLADA P 1% ?

A

hypersensibilité aux pyréthrines naturelles/ synthétiques

40
Q

Quels produits sont sécuritaires pour la FEMME ENCEINTE ?

A

1er choix : Nix 1%, Kwellada P 1%

R&C, Pronto = OK

Les autres n’ont pas de données.

41
Q

Quel produit peut-on recommander pour les nourrissons de > 6 mois, mais < 2 ans?

A

R&C, PRONTO

Les autres n’ont pas de données < 2 ans.

42
Q

Quels PRODUITS peuvent causer de l’irritation aux yeux ?

A

NYDA et RÉZULT

43
Q

Concernant le ZAP :

  • Quel est l’agent ?
  • Quel est le mécanisme ?
  • Quelle est la forme ?
A
  • AGENT :
    • Huiles d’anis/noix de coco/huile essentiel (ylangylang) et alcool isopropylique
  • MÉCANISME :
    • Peu ou pas ovicide
    • Mort du pou par suffocation
  • FORME :
    • Vaporisateur
    • 3 applications
44
Q

Concernant le RÉZULT :

  • Quel est l’agent ?
  • Quel est le mécanisme ?
  • Quelle est la forme ?
A
  • AGENT :
    • Myristate d’isopropyle + STcyclomethicone
  • MÉCANISME :
    • Peu ou pas ovicide
    • Mort du pou par déshydratation
  • FORME
    • Solution
    • 3 applications
45
Q

Quel produit peut causer du PRURIT/ BRÛLURE ?

A

ZAP

À cause de l’alcool ou huile essentielle ?

46
Q

VF

Les POUX ont développé des résistances avec l’utilisation intensive de la pyréthrine.

A

VRAI

=> Stratégie mosaïque au Québec

47
Q

Expliquer le MODE D’EMPLOI du NYDA.

A
  • Appliquer sur cheveux secs
  • Masser pour bien enrober, les cheveux imbiber au complet
  • Attendre 30 minutes
  • Passer le peigne fin
  • Laisser le produit sécher pendant 8hres
  • Laver les cheveux

Utiliser peigne fin jours : 2, 11 et 17

RÉPÉTER APRÈS 9 JOURS

48
Q

Expliquer le MODE D’EMPLOI du KWELLADA-P et NIX.

A
  • Laver les cheveux (pas de revitalisant)
  • Appliquer 25 à 50ml (ad 100ml si cheveux long).
  • Enrober les cheveux
  • Attendre 10 minutes
  • Passer le peigne fin

Utiliser peigne fin jours: 2, 11 et 17

RÉPÉTER APRÈS 9 JOURS

Pour meilleur efficacité :

  • Pas laver les cheveux x48h
  • Pas de revitalisant (2&1)
  • Pas de vinaigre
49
Q

Expliquer le MODE D’EMPLOI du R&C, PRONTO.

A
  • Appliquer sur cheveux secs 25 à 50ml (ad 100ml si long)
  • Enrober les cheveux
  • Attendre 10 minutes (ajouter de l’eau en petite qté ad formation de mousse)
  • Rincer à l’eau tiède
  • Passer le peigne fin

Utiliser peigne fin jours: 2, 11 et 17

RÉPÉTER APRÈS 9 JOURS

50
Q

Expliquer le MODE D’EMPLOI du ZAP.

A
  • Vaporiser sur cheveux secs, masser pour bien enrober
  • Laisser 15 minutes
  • Laver les cheveux, shampoing régulier
  • Passer le peigne fin

Utiliser peigne fin jours : 2, 11 et 17

RÉPÉTER APRÈS 7 et 14 JOURS

51
Q

Expliquer le MODE D’EMPLOI du RÉZULT.

A
  • Appliquer sur cheveux secs, masser pour bien enrober
  • Laisser 10 minutes
  • Rincer les cheveux à l’eau tiède et laver prn
  • Passer le peigne fin

Utiliser peigne fin jours : 2, 11 et 17

RÉPÉTER APRÈS 7 et 14 JOURS

52
Q

Que fait-on pour un enfant atteint de moins de 6 mois qui est atteint de PÉDICULOSE ?

A

Traitement par action mécanique (peigne fin) tous les 3-4 jours, jusqu’à l’obtention de 3 examens de tête sans aucun pou ou lentes vivantes possible peut être envisagé.

53
Q

Quelles sont les MNP de la PÉDICULOSE ?

A
  • Laver literie/vêtements/serviettes
    • eau chaude, séchage à cycle chaud x 20 minutes
  • Articles non-lavables : dans sac plastique scellé
    • 10 jours
    • nettoyage à sec
    • repasser au fer chaud
    • Peigne et brosse :
      • eau chaude 5 à 10mins (65°C);
      • trempage dans produit contre les poux non-dilué (5-10 mins)
  • Aspirateur tapis chambres + planchers
54
Q

Est-il recommandé de VAPORISER la maison/meuble avec un insecticide comme MNP de la pédiculose ?

A

NON

55
Q

Quelles sont les CAUSES pour un échec au traitement de la pédiculose ?

A
  • Mauvais dx
  • Mauvaises recherches des cas infestés
  • Non-respect du traitement (mode d’emploi)
  • Coût et inaccessibilité du traitement
  • Facteurs sociaux-économiques
  • Mauvais choix de produit
  • Emploi de vinaigre/revitalisant avec perméthrine
  • Nouveau contact avec cas infesté
  • Résistance au produit utilisé
  • Manque de collaboration des personnes et des organisations
  • Non-disponibilité des ressources
  • Déni, émoi social, stigmatisation
56
Q

Comment sait-on qu’il y a eu échec au Tx de la pédiculose ?

A

Présence de pou vivant, nymphe ou lente à moins de 6 mm du cuir chevelu lors de l’examen de tête fait au 17e jour après le début du traitement.

57
Q

Que fait-on en cas d’échec au Tx ?

A

Reprendre un traitement complet en cas d’échec : Avec le même produit ? Avec un autre produit ?

=> Pourrait être préférable de changer de produit.

=> RÉFÉRER après 2e Tx

58
Q

VF

Il existe un produit pour la pédiculose efficace à 100%.

A

FAUX

AUCUN

59
Q

VF

L’HUMAIN est le seul réservoir de la pédiculose pubienne/morpion.

A

VRAI

60
Q

Comment la PÉDICULOSE PUBIENNE/Morpion se transmet-elle ?

A
  • Personne à personne (souvent contact sexuel ou intime)
  • Transmission indirecte moins fréquente
  • Survie hors de l’hôte < 24 hres
61
Q

Où retrouve-t-on les MORPIONS ?

A
  • Pubiens
  • Aisselles
  • Anus
  • Cils /barbe
  • Poitrine
62
Q

Pourquoi l’espèce des MORPIONS est en voie de disparition ?

A

retrait des poils pubiens chez 70 à 80 % des adultes

63
Q

Comment fait-on le DIAGNOSTIC des MORPIONS ?

A
  • Trouver un pou vivant => Petits points jaune-brun à gris
  • Lente vivante : plus difficile à trouver que les lentes de poux de tête. => Croûtes
  • Petits points bruns dans sous-vêtements = excréments
64
Q

Quel est le TRAITEMENT des MORPIONS ?

A

Objectifs de traitement idem aux poux de tête!

  • Permethrine
  • R&C shampooing

2e traitement nécessaire

  • Traiter la région génitale et autres zones pileuses
  • Traiter tous les partenaires sexuels (1 mois AVANT l’apparition des sx)

=> NYDA, ZAP,RESULT : pas l’indication

65
Q

Quelles sont les MNP des MORPIONS ?

A
  • Laver literie/vêtements/serviettes
  • eau chaude, séchage à cycle chaud x 20 minutes
  • Articles non-lavables : dans sac plastique scellé
  • 10jrs
  • nettoyage à sec
  • repasser au fer chaud
  • Aspirateur tapis chambres + planchers
  • Vaporiser la maison/meuble etc. avec un insecticide : non recommandé!

DERMATOLOGIE I (29 decks)

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