2.2 La Gale Flashcards
Qu’est-ce qui cause la gale ?
Acarien Sarcoptes scabiei
Qui peut être touché par la GALE ?
Peut toucher tout le monde mais :
- Pauvreté
- Logements surpeuplés
Plus présent communautés autochtones
Quelles sont les PERSONNES à risque d’avoir la GALE ?
- Enfants
- Personnes âgées
- Immunosupprimées
- Personne ayant des contacts physiques étroits
Comme se transmet la GALE ?
- Transmission peau à peau (95% des cas)
- 15-20 minutes
- Transmission par vêtement/literie = limitée
- Survie : 24-36 hres loin de son hôte
Expliquer le cycle de vie de la GALE.
- Fécondation à la surface de l’épiderme.
- L’acarien creuse des sillons et dépose ses œufs sur plusieurs jours.
- Les larves éclosent en deux à quatre jours.
- Maturation adulte en 14 jours pour devenir des acariens adultes
Quelles sont les PRÉSENTATIONS de la GALE ?
- Vésicules
- Sillons
- Nodules
- Pustules
- RÉGIONS :
- Mains/doigts
- Poignets/coudes
- Nombril
- Fesses
- Aréoles mammaires
- Organes génitaux externes
Avec quelles autres pathologies on confond souvent la GALE ?
- Eczéma
- Impetigo
- Tinea corporis
- Psoriasis
VF
La gale n’a pas besoin d’être diagnostiquée par un médecin. Un pharmacien peut le faire.
FAUX
Doit être CONFIRMÉ PAR UN MD. Bcp de diagnostic différentiels à faire.
Quels sont les SYMPTÔMES de la GALE ?
- Démangeaison généralisée avec éruptions cutanées (plus intense la nuit/bain) = Réaction immunitaire contre les mites/ leurs excréments/leurs œufs
- Lignes sinueuses/petites bosses rouges à la surface de la peau
- Troubles du sommeil, altération de l’humeur
- Autres membres de la famille même sx
Quand les Sx de la GALE apparaissent-ils ?
- 3 à 6 semaines avant d’avoir sx
- 48-72 hres si 2e infestation
Traite-t-on seulement le patient qui est atteint de GALE ?
NON
- Traiter tous les membres de la famille
- Si établissement fermé : envisager un traitement massif
Quel est le Tx de première ligne pour la GALE ?
- Perméthrine 5% (NIXmd ou Kwelladamd )
- Appliquer du cou au pied (sur tout le corps excepté le visage) pendant 8 à 14 heures.
- 1 seule application est efficace dans la plupart des cas
- 2 e application 7 jours + tard améliore efficacité du traitement => SI NOUVELLES LÉSIONS, REFAIRE UN 2E TX ABSOLUMENT
- Chez les nourrissons ( plus de 2 mois) : appliquer aussi sur le visage
Quelles sont les conseils à donner pour l’application de la PERMÉTHRINE 5% LOTION ?
• S’assurer que la peau est propre, sèche et fraîche.
S’il faut prendre un bain, le prendre TIÈDE!
• Appliquer le produit sur tout le corps. Attention particulière :
- Entre les doigts et les orteils
- Sous les ongles
- Paume de la main
- Plantes des pieds
- Plis cutanés
- Organes génitaux
- Nombrils
- Mettre des vêtements propres
- Traitement fait en soirée : se coucher dans une literie propre (la changer après le rinçage)
- Si on se lave les mains : réappliquer le produit
- La personne n’est plus contagieuse 24hres post-tx
- Sx de démangeaisons ad 2-4 semaines => important de le mentionner au pt
VF
Les MNP pour la pédiculose et la gale sont les mêmes concernant le nettoyage.
VRAI
*Mais vêtements : 4jrs
Comment peut-on traiter les DÉMANGEAISONS causées par la GALE ?
• Anti-histaminique per os de 1er ou de 2e génération.
• Hydrocortisone 0.5% cr : appl. BID-TID PRN sur lésions prurigineuses.
• Crème hydratante PRN