Brainscape's Knowledge GenomeTM

Browse over 1 million classes created by top students, professors, publishers, and experts.


See full index

3A1 de levenscyclus > 2.6 geassisteerde voortplantingstechnieken > Flashcards

2.6 geassisteerde voortplantingstechnieken Flashcards

1
Q

wat is subfertiliteit?

A

verminderd vermogen om tot een zwangerschap te komen

uitblijven van zwangerschap na 12 maanden onbeschermde coitus

1/6 voldoet aan definitie subfertiliteit

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

waar moet je naar kijken bij ongewenste kinderloosheid?

A

duur zwangerschapswens

aantal maanden onbeschermde boitis

cyclusduur (oligo- amenorroe)

coitusfrequentie

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

wat is OFO?

A

orienterend fertiliteits onderzoek

bestaat uit anamnese, lichamelijke en echoscopisch onderzoek en aanvullend onderzoek

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

welke onderdelen vallen in de anamnese volgens NHG standaard bij OFO?

A
  • duur zwangerschapswens
  • obstetrische voorgeschiedenis
  • infectie/ operaties in onderbuik
  • cyclusduur, dysmenorroe (endometriose)
  • kennis over vruchtbare periode
  • medicatie
  • seksuele problematiek
  • beroep, psyche, sociaal economische status
  • man: genitale infecties, operaties, liesbreuk, cryptorchisme, trauma
  • LO: hirsutisme, anatomische afwijkingen, vaginisme, endometriose
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

welk aanvullend onderzoek kan je doen bij OFO?

A

semen anayluse
midluteal progesteron
CAT (chlamydia antistof titer)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

waar kijk je naar bij een semenanalyse?

A

volume
concentratie
motiliteit
normalen

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

wat is de HUNAULT- score?

A

mbv de HUNAULT score kan de kans op een succesvolle spontane zwangerschap in 1 jaar resulterend in een levend geborenen worden berekend bij een onbegrepen subfertiliteit

factoren die een rol spelen
- leeftijd vrouw
- duur onvruchtbaarheud
- eerdere zwangerschao
- reden verwijzing
- hoeveel procent van het zaad is goed beweeglijk

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

wanneer ga je behandelen bij een ongewenste kinderloosheid?

A

bij een duidelijke oorzaak of bij een HUNAULT score <30%

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

wat zijn de mogelijke behandelingen bij duidelijke oorzaak van subfertiliteit?

A

fertiliteitschirurgie

ovulatie- inductie

IUI

IVF

ICSI- PESA- TESE

chirurgie man

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

hoe gaat tubadiagnostiek (eileiders)?

A

eileider is niet zelf te zien met een echo
met HSG wordt er contrastvloeistof in de tuba gespoten waardoor deze wel zichtbaar is

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

wat wordt er gedaan als er na de echo verdenking is op tubapathologie en wat zijn de risico’s hiervan?

A

er wordt een laparoscopische ingreep gedaan

risico’s hiervan zijn infectie, perforatie, bloedingenw

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

wat doen we bij fertiliteits chirurgie (laparoscopie). wat kunnen we doen

A

anhesiolyse (losmaken adhesie)

coagulatie endometriose (buitenbaarmoederlijk slijmvlies)

resectie endometrioom (cyste gerelateerd aan endometriose)

resectie hydrosalpinx (eileider gevuld met vocht)

myoomnucleatie (myoom= goedaardig gezwel)

therapeutische hysteroscopie (resectie intra cavitaire (in baarmoeder) afwijkingen)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

wat zijn indicaties van een therapeutische hysteroscopie?

A

septum
myomen
poliepen

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

wat zijn risico’s van een therapeutische hysteroscopie?

A

perforaties
bloedverlies
infecties
fluid loss

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

contra indicaties fertiliteits chirurgie?

A

zeer ernstige tubapathologie

ernstige OAT (zaadafwijkingen)

anovulatie

gevorderde leeftijd

afweging IVF versus tuba chirurgie

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

wat is ovulatie-inductie?

A

ovulatie wordt opgewekt en er wordt gestreefd naar een regelmatige cyclus

17
Q

indicatie ovulatie inductie en met wat doe je het?

A

WHO I:
- GnRH pomp
- LH

WHO II/ PCOS
- clomifeencitraat
- tamoxifen
- letrozol
- FSH

hyperprolactinemie
- dopamine agonist

18
Q

contra indicaties van ovulatie inductie?

A

dubbelzijdige tubapathologie

ernstige OAT- VCM< 1 mln

BMI> 34

WHO III

19
Q

wat zijn risico’s van ovulatie inductie?

A

5-8% meerlingen

overstimulatie

20
Q

wat is IUI?

A

intra uteriene inseminatie

het semen wordt getimed en zaadcellen worden direct in de baarmoeder geïntroduceerd om de kans op zwangerschap te vergroten.

hiervoor worden de ovaria een beetje gehyperstimuleerd (MOH- milde ovariele hyperstimulatie) door middel van FSH

21
Q

indicaties IUI?

A

onbegrepen subfertiliteit, HUNAULT <30%

matige OAT, VCM >3

cyclusstoornis in combinatie met OAT

22
Q

risico’s IUI?

A

10-40% meerlingen bij IUI-MOH

infectie

23
Q

resultaten IUI?

A

per cyclus 7-9%

cumulatieve kansen 20-25%

24
Q

wat is IVF?

A

in vitro fertilisatie
Bij IVF plaatsen we in het laboratorium de zaadcellen bij de eicellen. De zaadcel moet dan zelf een eicel binnen gaan (bevruchten)

wat gebeurd er:
stimulatie van follikelgroei- hyperstimulatie
- FSH injecties

uitschakelen eigen cyclus
- onderdrukken LH piek- voorkomen ovulatie

25
Q

indicaties IVF

A

afgesloten eileiders- absolute tubapathologie

verminderde vruchtbaarheid man

onbegrepen vruchtbaarheidsstoornissen

cyclusstoornissen (na ovulatie inductie)

hooggradige endometriose

26
Q

hoeveel kinderen in nederland ontstaan door IVF?

A

1 op de 35 kinderen

27
Q

risico’s IVF

A

meerlingen 5-6%

overstimulatie (OHSS)

infectie

bloeding

risico op aangeboren afwijkingen 4,5% (bevolkingsrisico 3%)

28
Q

wat is incidentie van OHSS bij IVF?

A

3-6% mild-matig
0.3-1,8% (zeer) ernstig

29
Q

wat zijn tekenen van OHSS?

A

hemoconcentratie

leucocytose, thrombocytose

electrolytenstoornis

ascites

pleurale en pericardiale effusie

ARDS

30
Q

symptomen OHSS?

A

opgeblazen gevoel

snel gewichtstoename

misselijk, braken, diarree

dyspnoe

oligurie

lethargie

31
Q

wat is ICSI?

A

Bij ICSI wordt met een pipet in elke eicel één zaadcel naar binnen gebracht.

32
Q

indicaties ICSI?

A

ernstige OAT
< 1 x10^6 bewegende zaadcellen/ ejaculaat

total fertilization failure bij IVF

33
Q

wat doe je bij een obstructieve azoospermie?

A

PESA: percutane epididymale sperma aspiratie

MESA: microscopische epididymale sperma aspiratie

34
Q

wat zijn belangrijkste prognostische factoren bij ongewenste kinderloosheid

A

leeftijd vrouw
duur fertiliteitsstoornis

35
Q

wat doe je bij een non obstructie azoospermie?

A

TESE: testiculaire sperma extractie

36
Q

wat maakt verder onderzoek van de man overbodig?

A

normospermie

37
Q
A

3A1 de levenscyclus (32 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2024 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions