19 Tb psy de la grossesse et du PP

Question 1

Blues du PP

Answer 1

Fréquent++
Syndrome anxio-dépressif
A J3!!
PEC :
Rassurer : bénin et transitoire (inf1S)
Pas de ttt medicamenteux
Favoriser la relation mère-enfant
Soutien psy

Question 2

Dépression du PP

Answer 2

Entre S2 et S10 PP
Syndrome dépressif
Plaintes somatiques = asthénie, doul abdo, doul épisiotomie… multiples et au 1er plan
Phobies d’impulsion +/-conduites d’évitement
Eval du risque suicidaire+++
PEC : hospit en unité mère-enfant, ttt de dépression! (AD)

Question 3

Psychose puerpuérale

Answer 3

Début brutal, jusqu’à S3
Délire confuso-onirique centré sur l’enfant
Anxiété majeure
Acte auto/hétéro-agressifs!!! (!risque d’infanticide)
Eliminer une organicité : infection, thrombose veineuse cérébrale, rétention placentaire
PEC :
Hospit en unité mère-enfant avc séparation initiale!!
Neuroleptiques +/-sismoT
Suivi au long cours (risque de récidive à la prochaine grossesse)
Rq : arrêt de l’allaitement si psychotropes (et CI bromocriptine)