09 - CKD - تعادل پتاسیم Flashcards
در CKD
تعادل پتاسیم بیشتر به سمت چی میره؟
هیپرکالمی
ریسکفاکتورهای هیپرکالمی؟
گروه 1
4 مورد
1) افزایش مصرف پتاسیم
2) کاتابولیسم پروتئین
3) همولیز
4) خونریزی
ریسکفاکتورهای هیپرکالمی؟
گروه 2
5 مورد
1) ترانسفیوژن گلبولهای قرمز کهنه و قدیمی
2) اسیدوز متابولیک
3) داروهای مهارکننده ورود پتاسیم به داخل سلول
4) داروهای مهارکننده ترشح پتاسیم به ادرار
5) بیماریهایی که با هیپوآلدوسترونیسم هیپورنینمیک همراه باشند
یماریهایی که با هیپوآلدوسترونیسم هیپورنینمیک همراه باشند
مانند؟
1) دیابت
2) اوروپاتی انسدادی
3) نفروپاتی سیکلسل
مورد 2 و 3 روی دیستال نفرون تأثیر میذارن
داروهای مستعدکننده به هیپرکالمی؟
6 مورد
1) مهارکنندههای RAS:
ARB , ACE-I
2) اسپیرنولاکتون
3) آمیلوراید
4) Eplerenone
5) تریامترن
درمان هیپرکالمی
به صورت کلی؟
5 مورد
1) محدودیت پتاسیم رژیم غذایی
2) اجتناب از مصرف مکملهای پتاسیم
3) اجتناب از مصرف داروهای نگهداره پتاسیم:
بهویژه ACE-I , ARB
4) دیورتیک دفعکننده پتاسیم
5) دیالیز
6) رزینهای متصلشونده به پتاسیم
درمان هیپرکالمی
دیالیز در چه صورت؟
هیپرکالمی مقاوم
رزینهای متصلشونده به پتاسیم مانند چی؟
Calcium Resonium یا سدیم پلیاستیرن یا Patiromer
رزینهای متصلشونده به پتاسیم چکار میکنن؟
افزایش دفع پتاسیم از راه گوارشی