05 - Glomerular Diseases - Membranous Nephropathy Flashcards

1
Q

اپیدمیولوژی؟

A

شایع‌ترین علت سندرم نفروتیک در سفیدپوستان

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

در چ سنی شایع‌تره؟

A

سنین میانسالی

دهه چهارم و پنجم زندگی

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

آیا در هر سن و هر نژادی رخ میده؟

A

بله

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

در چ جنسی بیشتره؟

چند برابر؟

A

مرد

2

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

اتیولوژی؟

A

آنتی‌بادی علیه:
رسپتور فسفولیپاز A2
در پودوسیت‌ها

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

آنتی‌بادی علیه:
رسپتور فسفولیپاز A2
در پودوسیت‌ها

در چند درصد بیماران پیدا میشه؟

A

در 70% مبتلایان به نوع اولیه یا ایدیوپاتیک

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

علل نفروپاتی ثانویه؟
به طور کلی
4 مورد

A

1) بیماری‌های اتوایمیون
2) عفونت
3) داروها
4) بدخیمی‌های Solid

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

علل نفروپاتی ثانویه
بیماری‌های اتوایمیون
مانند؟
2 مورد

A

لوپوس

تیروئیدیت اتوایمیون

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

علل نفروپاتی ثانویه
عفونت‌ها
مانند؟
2 مورد

A

HBV

HCV

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

علل نفروپاتی ثانویه
داروها
مانند؟
2 مورد

A

پنی‌سیلامین

NSAIDs

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

علل نفروپاتی ثانویه
بدخیمی‌های Solid
مانند؟
2 مورد

A

کانسر کولون

ریه

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

علائم بالینی در بیشتر بیماران؟

3 مورد

A

1) سندروم نفروتیک
2) فانکشن طبیعی کلیه
3) بدون HTN

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

U/A
چ چیزی پیدا میشه؟
در چند درصد موارد؟

A

هماچوری میکروسکوپیک

1/3

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

میکروسکوپ نوری؟

A

ضخیم‌شدن دیواره مویرگ‌ها

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

میکروسکوپ نوری

در رنگ‌آمیزی با متنامین نقره؟

A

برجستگی‌های ساب‌اپیتلیال
(Spikes)
در دیواره مویرگ‌ها

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

میکروسکوپ فلوئورسانت؟

A

رسوب گرانولر
IgG
C3
در دیواره مویرگ‌ها

17
Q

میکروسکوپ الکترونی؟

A

رسوبات ساب‌اپیتلیال

18
Q

سیر بیماری؟

چند درصد؟

A

Remission خود ب خودی

در 1/3 بیماران

19
Q

سیر بیماری به طور کلی همراه با درصد؟

A

Remission خود ب خودی
1/3

Remission نسبی
1/3

20
Q

درمان اولیه در این بیماران؟

4 مورد

A

1) ARB
2) رژیم غذایی کم‌نمک
3) رژیم غذایی کم‌پروتئین
4) کنترل چربی خون

21
Q

درمان اولیه در این بیماران؟

نمک کمتر از چقدر؟

A

کمتر از 4 گرم در روز

22
Q

درمان اولیه در این بیماران؟

پروتئین کمتر از چقدر؟

A

< 0.8 - 1 g/kg/day

23
Q

Remission خودبخودی

اگر بخواد رخ بده کی رخ میده؟

A

در 12-24 ماه اول

24
Q

درمان با سرکوب ایمنی واسه کیا؟

2 مورد

A

1) بیمارانی که در محدود نفروتیک باقی میمونن

2) فانکشن کلیه آن‌ها کم میشه

25
Q

داروهای سرکوب ایمنی؟

3 مورد

A

1) ترکیب کورتون و داروهای سیتوتوکسیک
2) منوتراپی با مهارکننده کلسی‌نورین
3) ریتوکسیماب

26
Q

پروگنوز؟

A

بقای کلیوی در 5 سال آینده –>
80%

در 15 سال –>
60%

27
Q

اگر دوره سریع ایجاد شد،
باید از چ نظر بررسی بشه؟
3 مورد
(100% امتحانی)

A

از نظر اضافه‌شدن بیماری

1) anti-GBM
2) نفریت اینتراستیشیل
3) ترومبوز ورید کلیوی

28
Q

شایع‌ترین گلومرولونفریتی که

باعث ترومبوز ورید کلیوی میشه؟

A

MGN

29
Q

شایع‌ترین گلومرولونفریتی که

باعث آمبولی ریه میشه؟

A

MGN

30
Q

شایع‌ترین گلومرولونفریتی که

باعث ترومبوز ورید عمقی میشه؟

A

MGN

31
Q

MGN
شایع‌ترین علت چیاس؟
3 مورد

A

1) ترومبوز ورید کلیوی
2) آمبولی ریه
3) ترومبوز وریدهای عمقی