05 - Glomerular Diseases - FSGS - Treatment Flashcards
احتمال بهبود خودبخودی پروتئینوری؟
درصد؟
ناشایع
کمتر از 5%
نوع اولیه
درمان؟
تجویز درازمدت
(بیش از 4 ماه)
کورتون high dose
نوع اولیه
درمان
دوز کورتون؟
Prednisolone
1 mg / kg / day
نوع اولیه
اگر بیمار به کورتون پاسخ بده
پروتئینوری کی خوب میشه؟
سریعاً
نوع اولیه
احتمال پاسخدهی در چه صورت ضعیفه؟
بیمارانی که بعد از 2-3 ماه درمان
Prednisolone 1 mg/kg
هیچ کاهشی در پروتئینوری نشان ندن
نوع اولیه
بیمارانی که به کورتون پاسخ میدن ولی دچار عود میشن،
چکارا میشه کرد؟
1) داروهای سیتوتوکسیک به تنهایی یا 2) داروهای سیتوتوکسیک + کورتون یا 3) مهارکنندههای کلسینورین یا 4) احتمالاً ریتوکسیماب
نوع ثانویه
درمان؟
رفع بیماری زمینهای
در تمام مبتلایان به FSGS
چه داروهایی میتونن باعث کاهش پروتئینوری
و افزایش بقای کلیوی بشن؟
(100% امتحانی)
ACE-I
ARB
به تنهایی یا همراه با هم
بهترین پیشآگهی مربوط به کیاس؟
پروتئینوری در محدوده غیر نفروتیک
بیمارانی که پروتئینوری در محدوده غیر نفروتیک دارند
پیشآگهی؟
بهترین
بیش از 80% در 10 سال
پیشآگهی بد مربوط به کیاس؟
مبتلایانی که پروتئینوری زیادی دارند
بیشتر از 10 گرم در روز
مبتلایانی که پروتئینوری زیادی دارند
(بیشتر از 10 گرم در روز)
در چه مدت دچار ESRD میشن؟
5 - 20 years
FSGS
آیا در کلیه پیوندی عود میکنه؟
ممکنه