05 - Glomerular Diseases - IgA Nephropathy

Question 1

نام دیگر؟

Answer 1

بیماری برگر

Question 2

اپیدمیولوژی؟

Answer 2

شایع‌ترین شکل گلومرولوپاتی اولیه

Question 3

تظاهرات مهم؟

Answer 3

هماچوری ماکروسکوپی
در همراهی با عفونت همزمان مجاری تنفسی فوقانی
(فارنژیت - Synpharyngitic)

Question 4

تظاهرات دیگه؟

Answer 4

هماچوری بی‌علامت با یا بدون پروتئینوری

در یک آزمایش ادرار روتین

Question 5

پروتئینوری

اپیدمیولوژی؟

Answer 5

شایع

Question 6

سندرم نفروتیک

اپیدمیولوژی؟

Answer 6

کمتر از 10% بیماران

Question 7

سندرم نفروتیک
مطرح‌کننده چیه؟
(100% امتحانی)

Answer 7

آسیب پودوسیت‌ها
مانند
MCD اضافه شده
روی IgA Nephropathy

Question 8

پاتوژنز آن را به چی ربط میدن؟

Answer 8

IgA1 دارای کمبود گالاکتوز

GD-IgA1

Question 9

GD-IgA1

چ اتفاقی واسش میفته؟

Answer 9

افزایش تشکیل اتوآنتی‌بادی‌های
Anti-GD-IgA1
\+
رسوب کمپلکس ایمنی
IgG یا IgA
آنتی GD-IgA1

Question 10

جنس آنتی‌بادی‌هایی که علیه
GD-IgA1
ایجاد میشه؟

Answer 10

IgA
یا
IgG

Question 11

کمپلکس‌های ایمنی کجا رسوب میکنن؟

Answer 11

مزانژیوم

Question 12

بعد از اینکه کمپلکس‌ها توی مزانژیوم رسوب کردن، چ اتفاقی میفته؟

Answer 12

فعال شدن کمپلمان

Question 13

علل ثانویه
IgA Nephropathy?
4 مورد
(100% امتحانی)

Answer 13

1) بیماری‌های مزمن کبدی
2) بیماری سلیاک
3) درماتیت هرپی‌فورم
4) اسپوندیلیت آنکیلوزان

Question 14

میکروسکوپ نوری؟

Answer 14

پرولیفراسیون مزانژیال

Question 15

میکروسکوپ ایمونوفلورسانس؟

Answer 15

رسوب مزانژیومی IgA

Question 16

میکروسکوپ الکترونی؟

Answer 16

رسوب الکترون دنس

در سلول‌های مزانژیومی

Question 17

پیش‌آگهی؟

Answer 17

60% –>
سیر خوشخیم
پروتئینوری کمتر از 500 میلی‌گرم در روز
عملکرد کلیوی طبیعی

40% –>
پیشرفت به سمت ESRD
طی 10-25 سال

Question 18

عواملی ک پیشگویی‌کننده برای پیشرفت بیماری هستند؟
3 مورد
(100% امتحانی)

Answer 18

1) پروتئینوری بالای 1 گرم در روز
2) هیپرتانسیون
3) اختلال در فانکشن کلیه هنگام تشخیص

Question 19

پرقدرت‌ترین عامل پیشگویی‌کننده پروگنوز بد؟

Answer 19

پروتئینوری بالای 1 گرم در روز

Question 20

آیا هر میزان پروتئینوری پیش‌آگهی رو بد میکنه؟

Answer 20

بله

Question 21

آیا IgA Nephropathy

پس از پیوند کلیه به طور مکرر عود میکنه؟

Answer 21

بله

Question 22

آیا از دست رفتن آلوگرافت به علت بیماری عودکننده شایع است؟

Answer 22

نه

Question 23

فرق IgA Nephropathy

با پورپورای هنوخ شوئن‌لاین؟

Answer 23

دومی = بیماری سیستمیک

و پیش‌آگهی آن در کودکان خوب ولی در بزرگسالان متغیر است

Question 24

در بیمار با فانکشن طبیعی کلیه

درمان؟

Answer 24

حمایتی

Question 25

درمان

چ مواردی در آهسته یا متوقف‌کردن پیشرفت بیماری مفید هستند؟

Answer 25

1) ACE-I

2) Corticosteroid High-Dose

Question 26

در بیماران با پروتئینوری پایدار بیش از 1 گرم در روز
یا نارسایی کلیوی پیشرونده
درمان؟

Answer 26

کورتون High-Dose
با یا بدون
داروهای سیتوتوکسیک