09 - CKD - بیماریهای پریکارد Flashcards
چه بیماریهایی بحث میشه؟
1) پریکاردیت
2) افیوژن پریکارد
پریکاردیت در چه شرایطی دیده میشه؟
اورمی پیشرفته
شیوع پریکاردیت؟
امروزه شایع نیست
چرا امروزه شیوع پریکاردیت شایع نیست؟
با شروع زودرس دیالیز
پریکاردیت
این عارضه بیشتر توی کیا دیده میشه؟
بیمارانی که به مقدار ناکافی دیالیز میشوند
تشخیص پریکاردیت اورمیک؟
1) درد پریکارد
2) دردی که با تنفس تشدید میشه
3) دردی که همراه با friction rub است
پریکاردیت
یافتههای ECG?
1) پایین افتادن:
PR-Interval
2) بالا رفتن منتشر قطعه ST
آیا پریکاردیت همراه با افیوژن پریکارد رخ میده؟
میتونه باشه میتونه نباشه
از عوارض پریکاردیت همراه با افیوژن؟
تامپوناد
اپیدمیولوژی تامپوناد در پریکاردیت همراه با افیوژن پریکارد؟
بهندرت
افیوژن پریکارد
میتونه بدون علامت باشه؟
بله
پریکاردیت همراه با افیوژن
راه تشخیص؟
اکوکاردیوگرافی
درمان
پریکاردیت اورمیک
اندیکاسیون چیه؟
(100% امتحانی)
اندیکاسیون مطلق شروع دیالیز اورژانسی
یا
افزایش تعداد دفعات دیالیز درکسانی که دیالیز میشن
درمان پریکاردیت اورمیک
دیالیز باید چطوری باشه؟
چرا؟
بدون هپارین
به دلیل احتمال خونریزی در مایع پریکارد
درمان پریکاردیت اورمیک
اندیکاسیونهای درناژ مایع پریکارد؟
بیمارانی که افیوژن مکرر پریکارد دارن:
مخصوصا کسانی که در اکوکاردیوگرافی شواهدی از قریبالوقوع بودن تامپوناد دارند)