06 - Non-Glomerular Diseases - Ca Stones

Question 1

اپیدمیولوژی؟

Answer 1

80% سنگ‌های کلیوی

Question 2

انواع سنگ‌های کلسیمی؟

Answer 2

1) اکثراً اگزالات
2) میکس اگزالات و فسفات
3) کمتر فسفات

Question 3

آیا فوق اشباع شدن اگزالات کلسیم،
به pH ادرار
بستگی داره؟

Answer 3

خیر

Question 4

آیا فوق اشباع شدن فسفات کلسیم
به pH ادرار
بستگی داره؟

Answer 4

بله

pH بازی

Question 5

شایع‌ترین اختلال متابولیک ایجادکننده سنگ‌های کلسیمی؟

Answer 5

هیپرکلسیوری

Question 6

شایع‌ترین نوع هیپرکلسیوری؟

Answer 6

اکثراً:

فامیلیال یا ایدیوپاتیک

Question 7

مکانیسم‌هایی که باعث هیپرکلسیوری میشن؟

3 مورد

Answer 7

1) افزایش جذب روده‌ای کلسیم (هیپرکلسیوری جذبی)
Absorptive

2) افزایش آزادشدن کلسیم از استخوان (هیپرکلسیوری بازجذبی)
Resorptive

3) کاهش بازجذب کلیوی کلسیم (نشت کلیوی)
Leak

Question 8

شایع‌ترین مکانیسم ایجاد هیپرکلسیوری؟

Answer 8

Absorptive Hypercalciuria

Question 9

Absorptive Hypercalciuria

چ اتفاقی میفته؟

Answer 9

افزایش جذب کلسیم از روده

Question 10

Absorptive Hypercalciuria
چ تغییری توی کلسیم سرم رخ میده؟
چرا؟

Answer 10

بالا نمیره!

چون بلافاصله دفع میشه

Question 11

Resorptive Hypercalciuria

در کیا دیده میشه؟

Answer 11

1) Primary Hyperparathyroidism
2) بی‌حرکتی
3) تومورهای متاستاتیک
4) مصرف بیش از حد پروتئین‌های حیوانی

Question 12

Renal Leak

علل دفع ادراری کلسیم از این طریق؟

Answer 12

1) مصرف بالای سدیم
2) مصرف بیش از حد پروتئین‌های حیوانی
3) اسیدوز

Question 13

مصرف بیش از حد پروتئین‌های حیوانی

چرا باعث افزایش دفع کلسیم میشه؟

Answer 13

با افزایش بار اسیدی

Question 14

مصرف بالای سدیم

چ اتفاقی میفته؟

Answer 14

هم دفع سدیم و هم دفع کلسیم افزایش

Question 15

کدوم عامل هست که هم باعث نشت کلسیم از کلیه و هم آزادسازی کلسیم از استخوان میشه؟

Answer 15

مصرف بیش از حد پروتئین‌های حیوانی

Question 16

اسیدوز باعث چی میشه؟

100% امتحانی

Answer 16

1) کاهش بازجذب کلیوی کلسیم

2) کاهش سیترات ادرار

Question 17

چ مواردی باعث هیپوسیتراتوری میشن؟

Answer 17

1) اسیدوز

2) هیپوکالمی

Question 18

درمان سنگ‌های کلسیمی با چیه؟

Answer 18

تیازیدها
–>
کاهش دفع کلسیم ادراری

Question 19

عوارض تیازیدها؟

Answer 19

هیپوسیتراتوری

Question 20

چرا تیازیدها باعث هیپوسیتراتوری میشن؟

Answer 20

به دلیل ایجاد هیپوکالمی

Question 21

به طور کلی بگو چیا باعث هیپوسیتراتوری میشن؟

3 مورد

Answer 21

1) اسیدوز
2) هیپوکالمی
3) تیازیدها

Question 22

چه چیزی همراه با تیازیدها باید تجویز بشه؟

چرا؟

Answer 22

پتاسیم سیترات

به دلیل اینکه تیازیدها هیپوکالمی ایجاد میکنن

Question 23

ریسک‌فاکتورهای سنگ‌های کلسیمی؟
گروه 1
4 مورد

Answer 23

1) حجم پایین ادرار
2) بالابودن اگزالات ادرار
3) بالابودن کلسیم ادرار
4) پایین بودن سیترات ادرار

Question 24

ریسک‌فاکتورهای سنگ‌های کلسیمی؟
گروه 2
4 مورد

Answer 24

عوامل مربوط به رژیم غذایی:

1) کاهش مصرف مایعات
2) کاهش مصرف کلسیم
3) کاهش مصرف فیتات
4) کاهش مصرف پتاسیم

Question 25

ریسک‌فاکتورهای سنگ‌های کلسیمی
گروه 3
4 مورد

Answer 25

عوامل مربوط به رژیم غذایی:

1) افزایش مصرف اگزالات
2) افزایش مصرف سدیم
3) افزایش مصرف پروتئین
4) افزایش مصرف ساکاروز

Question 26

ریسک‌فاکتورهای سنگ‌های کلسیمی
بیماری‌های پزشکی؟
6 مورد

Answer 26

1) چاقی
2) سندرم متابولیک
3) دیابت
4) هیپرپاراتیروئیدی اولیه
5) نقرس
6) کلیه با مدولای اسفنجی