Week 13 HC 3: De geriatrische patiënt Flashcards

1
Q

Levensverwachting van verschillende leeftijden

A
Bij geboorte
- Man 80 jaar
- Vrouw 83,3 jaar
65 jaar
- Man 18,8 jaar
- Vrouw 21,3 jaar
80 jaar
- Man 8,2 jaar
- Vrouw 9,7 jaar
90 jaar
- Man 3,9 jaar
- Vrouw 4,6 jaar
99 jaar
- Man 2 jaar
- Vrouw 2,4 jaar
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Geriatrische patient definitie

A

Ouderen Patienten die door een veelvoud van stoornissen in lichamelijk en of geestelijk functioneren, al dan niet in combinatie met een ontregelde situatie, een complex ziektebeeld vertonen
Kwetsbaarheid ook nog toegevoegd –> afnemende zelfredzaamheid

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Kenmerken geriatrische patient

A
Hoge prevalentie leeftijdsspecifieke aandoeningen 
Snelle achteruitgang 
Verminderde mogelijkheid tot herstel 
Andere ziektepresentatie 
Somato-psycho-sociale verwevenheid 
Multi-pathologie
Toename complicaties 
Verminderde homeostase 
Veranderde farmacodynamiek en kinetiek
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Geriatrie - ziektepresentatie

A
Geheugenproblematiek en verwardheid 
Mobiliteitsstoornissen en vallen 
Ondervoeding en gewichtsverlies
Polyfarmacie 
Continentieproblemen 
Stemmingsstoornissen 
Onverklaarde achteruitgang in het dagelijks functioneren
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Geriatrische reuzen

A
Verwardheid en delier
Cognitieve stoornissen en dementie 
Vallen en mobiliteitsstoornissen 
Depressie en eenzaamheid 
Incontinentie 
Soms moeilijk diagnose stellen
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Wat maakt geriatrische patiënt anders

A

Vaker visuele/ auditieve uitdagingen
Soms meer afhankelijk van hetero-anamnese
Soms zien patiënten zelf probleem nier, maar omgeving wel
Door veelheid problemen lastig om verhaal te structureren
Meer tijd voor uit en aankleden

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Depressie en eenzaamheid bij ouderen

A
Depressie is veelvoorkomend gezondheidsprobleem 
2-3% heeft ernstige depressie 
15-20% heeft lichte depressie 
200.000 ouderen eenzaam 
Eenzaamheid is subjectief
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Frailty; definitie, 5 criteria en 4 domeinen VMS bundel

A
Een staat van leeftijdsgerelateerde fysiologische kwetsbaarheid resulterend in verminderde homeostatische reserve en minder mogelijkheden om weerstand te bieden aan stress
Criteria
- Gewichtsverlies
- Uitputting 
- Verminderde lichamelijk activiteit 
- Verminderde loopsnelheid 
- Verminderde handknijpkracht 
VMS bundel 4 domeinen
- Ondervoeding
- Mobiliteit 
- Delier
- ADL functie
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Geriatrisch model

A

Multidisciplinair werken
Geriatrisch model:
- Integrale holistische benadering
- Patient als geheel is het primaire onderwerp van beschouwing
- Geriatrisch onderzoek
- Multidisciplinair geriatrische team
- Aandacht voor belastbaarheid van de kwetsbare oudere
- Behoud of herstel van de zelfredzaamheid
Hoofddoel
- Optimaliseren kwaliteit van leven

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Comprehensive Geriatric Assessment (CGA)

A

CGA assen
- Somatiek
- Psyche
- Functioneren
- Sociaal
Multidisciplinair overleg
- Komen tot geïntegreerde informatie en een behandelplan, met conclusies op 4 assen, toekomstverwachtingen en adviezen voor interventies
Doel:
- Identificeren acute aandoening
- Analyse naar optimaliseren zelfredzaamheid
- Streven naar maximale kwaliteit van leven
- Integreren wens patient
- Indien mogelijk behandelen en voorkomen morbiditeit en mortaliteit
- Uitspraken doen over beste behandelplan en setting

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Andere onderwerpen besproken

A

Reanimatie
Behandeling wel of niet
Palliatieve sedatie
Euthanasie

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly