Week 12 HC 3: Klinisch onderzoek van het skelet Flashcards

1
Q

Osteoporose

A

Leidt tot afname botmineraaldichtheid (BMD)
Toegenomen risico op fracturen
Verlies van botmassa en normale botstructuur
- Met name horizontale trabeculae
Disbalans tussen productie en resorptie bot

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Osteopetrose

A

Toename van botmineraaldichtheid

Botten witter op rontgen

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Risicofactoren osteoporose

A
Postmenopausale vrouwen >60 jaar
Mannen boven de 70 jaar
Mannen en vrouwen boven de 50 met eerdere fracturen 
Andere risicofactoren 
- Corticosteroïden gebruik langer dan 3 maanden 
- Laag lichaamsgewicht (<60 kg) 
- Familie geschiedenis van osteoporose 
- Verminderde mobiliteit
- Neiging om vaak te vallen
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Radiologische kenmerken van osteoporose

A
Verminderde bot dichtheid 
Dunner worden van cortex 
Verlies van secundaire bot trabeculae met prominente primaire trabeculae 
Breuken 
Wedging vorm = wervel in wig vorm 
Biconcave vorm = wervel in middel ingedrukt 
Pancake = hele wervel gelijk ingedrukt 
Kyphose
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Kwantitatieve analyse van de BMD

A
DXA en VFA
MCI 
QCT
Echo 
MRI 
CT
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Belangrijkste oorzaken verminderde botdichtheid

A
Osteoporose
Osteomalacie = onvoldoende inbouw van calcium 
- Alles wervellichamen zijn biconcave
Hyperparathyreoidie 
Metastasen 
Multiple myeloma (M. Kahler)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Botdensitometrie

A

Techniek voor kwantificering van massa, dichtheid of andere materiaaleigenschappen van bot
Soorten:
- DEXA
- CT- scanning
- MRI
- Ultrageluid
Matige correlatie tussen verschillende technieken

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Botcomponenten

A

Organische botmatrix
- Voornamelijk collageen (10%)
Minerale component
- Hydroxyapatiet (onoplosbaar zout van calcium en fosfaat(65%))
- Kleine hoeveelheid magnesium, natrium en HCO3
- Water (25%)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

DEXA

A

Gebruik gemaakt van 2 soorten röntgenstraling van verschillende energieniveau’s
Hoe meer Ca2+ houdend bot, hoe meer teruggekaatst
T-score
- Afwijking van de meting ten opzichte van de gemiddelde waarde voor jong-volwassenen
- -1 - -2,5 = osteopenie (voorloper van osteoporose)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly