Violência Sexual e aborto previsto em lei Flashcards
Definição de violência sexual
Qualquer ato sexual sem o consentimento da pessoa.
No acolhimento, deve ser feito por equipe multidisciplinar, em ambiente reservado, explicando todas as etapas do atendimento e solicitando o consentimento da paciente. Verdadeiro ou Falso?
Verdadeiro.
O atendimento à vítima violência sexual DEPENDE da realização do BO. Verdadeiro ou Falso?
Falso. INDEPENDE.
Deve ser realizada notificação compulsória à polícia que houve violência sexual, não expondo o nome da paciente. Verdadeiro ou falso?
Verdadeiro.
Quais as profilaxias devemos fazer nas pacientes e quais medicações?
Sífilis - benzentacil 2,4 milhoes, im, DU
Gonococo e clamídia - ceftriaxona 500 mg + azitromicina 1g du
Tricomoníase - metronidazol 2g du
Hepatite B - avaliar indicação de imunoglobulina ou necessidade de vacina
HIV - se nas primeiras 72h
Quais exames solicitar na admissão da paciente vítima de violência sexual?
Testes rápidos HIV, SÍFILIS, HEPATITE B e C.
Hemograma, creatinina, tgo, tgp, amilase, glicemia de jejum e teste de gravidez
Como é feita a profilaxia para HIV?
Tenofovir + lamivudina + dolutegravir em até 72h, fazer uso por 28 dias, em pacientes com teste rápido NR e parceiro positivo ou desconhecido, com ejaculação vaginal e/ou anal sem preservativo.
Quando indicar e até quanto tempo fazer a imunoglobulina para hepatite B?
Em até 14 dias para pacientes com ANTI-HBS NR e agressor com HBSAG reagente ou grupo de risco (usuário de drogas)
Na consulta inicial, deve-se pedir consentimento para a paciente para coleta de vestígios. Verdadeiro ou falso?
Verdadeiro. Identificar sangue, urina, swabs com espermatozoide, material inanimado.
Quais as 4 fases para interrupção de gravidez legal por pacientes vítimas de estupro?
- relato circunstanciado do evento
- parecer técnico e
- termo de aprovação
- termo de responsabilidade
- tcle do procedimento
Pela lei é permitido interrupção em qualquer idade gestacional, porém pela FEBRASGO ou OMS somente é permitido se IG < 20 semanas ou peso < 500 g. Verdadeiro ou Falso?
Verdadeiro.
Definição de estupro
Qualquer ato libidinoso, não consentido
Não é necessário ter conjunção carnal
Violência sexual: epidemiologia, qual a idade mais comum?
Abaixo dos 20 anos, independente da classe social.
Exame físico em pacientes vítimas de violência sexual é obrigatório para descartar lesões em região vaginal (lacerações) e avaliar possibilidade de coleta esperma. Verdadeiro ou falso?
Falso, se a paciente não desejar, não será realizado.
Quais os pilares do atendimento da paciente vítima de violência sexual?
Procedimentos legais, IST’s virais, IST’s não virais, Gravidez
É obrigatório preencher a folha de SINAN de notificação compulsória para pacientes vítimas de violência sexual, com o objetivo de epidemiologia. Verdadeiro ou falso?
Verdadeiro.
Para pacientes menores de 18a, não é necessário chamar o conselho tutelar se os pais tiverem presentes na consulta. Verdadeiro ou falso?
Falso, é necessário chamar a responsável legal e o conselho tutelar.
PEP: ESQUEMA?
Tenofovir 300 mg
Lamivudina 300 mg
Dolutegravir 50 mg
por 4 semanas, iniciar em até 72h
Paciente que não foi vacinada p/ hepatite B ou desconhece: o que fazer?
Imunoglobulina + vacina
Paciente com esquema vacinal incompleto p/ hepatite B: o que fazer?
Completar o esquema.
É necessário de BO ou autorização judicial para realizar aborto previsto em lei, decorrente de estupro. Verdadeiro ou falso?
Falso. Não precisa BO e nem autorização judicial.
Se houver divergência entre as partes (mãe, pai e menor de idade) para o aborto previsto em lei decorrente de estupro. O que fazer?
Encaminhar ao poder público.
Se todos os médicos do hospital tiverem objeção de consciência para realizar o aborto. O que deve-se fazer?
Entrar em contato com a instituição, pois a instituição não pode ter objeção de consciência.
RESPONSABILIDADE DA INSTITUIÇÃO achar um profissional que faça ou seja transferida.
Quais os cenários que o aborto previsto em lei é permitido?
Anencefalia
Risco de vida
Estupro
O que é necessário para realizar o aborto previsto em lei devido anencefalia?
Laudo de 2 médicos, com 2 fotos - sagital e transversal
O que é necessário para realizar o aborto previsto em lei devido risco de vida?
Parecer de 2 médicos, preferencialmente um GO e um especialista da doença de base - cardiologista)
A partir de quantas semanas é indicada assistolia fetal para interrupção de gestação de aborto previsto em lei?
A partir de 20 semanas
