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Embriologia Do Trato Reprodutivo Flashcards

1
Q

Cisto de Gartner: são remanescentes embrionários dos _________________________

A

Ductos de wolff (mesonéfricos)

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Q

Qual a conduta no Cisto de Gardner?

A

Expectante

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3
Q

Qual ducto não é desenvolvido na diferenciação sexual XX? Por que?

A

Ductos de Wolff, pois são dependentes de testosterona para serem formados.

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4
Q

Diferenciação sexual XY - RESUMO

A

Cromosso Y, tem o gene SRY, que transcreve o TDF (fator de diferenciação testicular), transformando a gônada indiferenciada em testículo, que irá produzir testosterona pelas células de LEYDIG. A testosterona transformará os ductos de WOLFF em genitália interna masculina.

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5
Q

Qual célula do testículo produz o hormônio anti-mulleriano?

A

Sertoli

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6
Q

Como é formado o pênis e a bolsa escrotal?

A

A partir da testosterona, por meio da 5-alfa-redutase, que irá transformar em di-hidrotestosterona.

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7
Q

Como é formada a genitália externa feminina?

A

Se não houver estímulo da testosterona, o tubérculo genital é programado para formar a vulva.

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8
Q

O que os ductos de Muller formam?

A

Tubas, útero e 2/3 superiores da vagina.

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9
Q

Ducto Mesonéfrico?

A

Wolff

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10
Q

Ducto Paramesonéfrico?

A

Muller

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11
Q

Quem forma a genitália interna masculina?

A

Wolff

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12
Q

Quem forma a genitália interna feminina?

A

Muller

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13
Q

O que faz parte da genitália externa feminina?

A

Terço inferior da vagina, clítoris e pequenos e grandes lábios

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14
Q

Os ductos de WOLFF involuem no sexo ______________________

A

feminino

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15
Q

Os ductos de Muller involuem no sexo _______________________

A

masculino

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16
Q

Qual a anomalia mulleriana mais comum?

A

Útero septado

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17
Q

Útero com 2 cavidades e 2 colos: nome?

A

Útero didelfo

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18
Q

Útero com 2 cavidades e 1 colo: nome?

A

Útero bicorno.

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19
Q

Qual o defeito que ocorre no útero didelfo?

A

Defeito completo da fusão dos ductos paramesonéfricos (ductos de Muller).

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20
Q

Qual a 2ª anomalia mulleriana mais comum?

A

Útero bicorno

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21
Q

Qual a diferença do útero septado para o útero arqueado?

A

O útero arqueado tem um pequeno septo só no fundo. O útero septado tem o septo completo ou parcial.

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22
Q

Como se dá a anomalia mulleriana, útero septado?

A

Defeito na reabsorção do septo do ducto de muller.

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23
Q

Como se dá a anomalia do útero didelfo?

A

Defeito completo na fusão dos ductos de Muller.

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24
Q

Geralmente, as anomalias mullerianas causam sintomas. Verdadeiro ou falso?

A

Falso, costuma ser assintomático, mas pode aumentar o risco de complicações obstétricas.

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25
Quais exames padrão-ouro no diagnóstico das anomalias mullerianas?
RNM e USG 3D, no corte coronal.
26
Quando realizar o tratamento das anomalias mullerianas?
Infertilidade ou abortamento de repetição.
27
Quando realizar ressecção histeroscópica ou metroplastia nas anomalias mullerianas? Em quais casos?
Ressecção histeroscópica - útero septado Metroplastia - útero bicorno ou didelfo
28
Na genitália externa feminina, o que forma o clítoris?
O tubérculo genital
29
Na genitália externa masculina, o que forma o clítoris?
O tubérculo genital.
30
O seio urogenital forma no sexo masculino, a __________________________ no sexo feminino, o ____________________________
masculino - a uretra feminino - canal vaginal
31
Qual hormônio é responsável pelo desenvolvimento da genitália externa masculina?
Dihidrotestosterona
32
Para formação da genitália externa feminina, depende da ação dos hormônios mullerianos. Verdadeiro ou falso?
Falso, independe de ação hormonal. A ausência de testosterona e AMH são responsáveis pela diferenciação.
33
No sexo masculino, o AMH é responsável por:
regressão dos ductos de muller - paramesonéfricos
34
No sexo masculino, a testosterona é responsável por:
desenvolvimento dos ductos de wolff - mesonéfricos
35
As eminências labiais formam no sexo feminino, os ________________________ no sexo masculino, a _________________________
feminino - grandes lábios masculino - bolsa escrotal
36
Quem forma os pequenos lábios?
As pregas urogenitais.
37
Sertoli produz ___________________
AMH (termina com vogal)
38
Leydig produz ______________
Testosterona (termina com consoante)
39
Falha na regressão do septo medial da fusão dos ductos paramesonéfricos, se dá o ____________________________
Útero septado
40
Falha de desenvolvimento na formação de um ducto paramesonéfrico, se dá o ________________________________
Útero unicorno
41
Fusão incompleta dos ductos paramesonéfricos, se dá o _____________________________
Útero bicorno
42
Não fusão dos ductos paramesonéfricos, se dá o ________________________________
Útero didelfo
43
Liste os defeitos de fusão lateral
1. Falha na formação de 1 ducto - unicorno 2. Falha na fusão dos 2 ductos - didelfo 3. Fusão incompleta dos 2 ductos - bicorno 4. Não regressão do septo formado pelos ductos - septado (+ comum)
44
Qual o defeito de fusão vertical?
Septo Vaginal (falha na fusão distal dos ductos com o seio urogenital)
45
Como decorar a formação da genitália externa???
Tubérculo genital > TUBERCULOSE > GRANULOMA > CLITORIS E GLANDE Prega urogenital >> pregado (junto) >> pequenos lábios e uretra (h) Eminência labial >> eminente >> tá vindo depois >> grandes lábios e bolsa escrotal
46
A partir de qual semana já é formado o tubérculo genital?
A partir da 5ª semana
47
Quando indicamos correção com metroplastia do útero bicorno ou didelfo?
Apenas quando paciente apresenta abortamento de repetição ou infertilidade.
48
A artéria sacral média é ramo da __________________
artéria aorta
49
A artéria sacral lateral é ramo da ________________
artéria ilíaca interna
50
A artéria epigástrica inferior é ramo da ____________________
artéria ilíaca externa
51
Qual a genitália externa na Síndrome de Morris e por que?
A genitália externa é feminina, porque a testosterona produzida pelos testículos (cariótipo XY) não tem sensibilidade nas células, não produzindo a genitália externa masculina.
52
Qual o fenótipo na síndrome de Morris? Gônadas? Mamas? Pelos?
Feminino Testículo pélvico ou canal inguinal Femininas Ausentes ou escassos
53
Por que na síndrome de Morris há formação de mamas?
Porque na puberdade há um aumento da testosterona circulante, sendo convertido em estrona, com formação de mamas.
54
Cariótipo síndrome de Morris?
XY - forma testículo
55
Por que não é formado útero na Síndrome de Morris?
Produção de HAM.
56
Paciente com telarca e logo após nao houve pubarca... O que pode ser?
Síndrome de Morris !!!
57
Adolescente com mama, sem pelo, com abaulamento nos canais inguinais (testículos), sem útero. O que pode ser?
Síndrome de Morris
58
Cromatina sexual ausente: no que pensar?
Cariótipo XY >> SÍNDROME DE MORRIS
59
Por que deve-se pensar em cariótipo XY se a cromatina sexual estiver ausente?
Porque ela só é formada (corpúsculo de BAAR) se tiver 2 cromossomos X
60
Genética - MORRIS: quem passa a doença para a filha?
A mãe - gene recessivo ligado ao X.
61
Cariótipo da síndrome de rokitansky?
cariótipo XX
62
Por que ocorre a síndrome de rokitansky?
Não ocorre desenvolvimento dos ductos de Muller
63
Síndrome de rokitansky fenótipo gônada pelo mama genitalia externa genitália interna
fenótipo feminino gônada ovário pelo presente mama presente genitália externa feminina genitália interna ausente
64
Qual tipo histológico de câncer é ocasionado a persistência do testículo na cavidade abdominal?
Gonadoblastoma
65
Por que deve-se fazer reposição estrogênica nas pacientes com sÍNDROME DE MORRIS?
Por que deve-se realizar a gonadectomia e após isso haverá queda de testosterona e queda na conversão para estrona
66
Qual o tratamento da síndrome de MORRIS?
Gonadectomia, reposição estrogênica, neovagina (se a paciente quiser)
67
Cariótipo da disgenesia gonadal pura?
XY - SWYER
68
Como é a gênese da disgenesia gonadal pura?
Gene SRY não produz testículo. Não é formado testosterona pelas células de Leydig. Também não é produzido hormônio anti-mulleriano.
69
Cariótipo XY + útero + genitália externa feminina: o que é? Explique
Swyer. Cariótipo XY que não produz testículo e não produz HAM.
70
Swyer Genitália interna: Genitália externa:
Interna: feminina Externa: feminina
71
Ausência de desenvolvimento puberal + amenorreia primária + infantilismo genital: no que pensar? Por que pensar nisso?
Síndrome de Swyer. Porque ausência de ovário >> não vai produzir estrogênio.
72
Qual o tratamento da síndrome de SWYER?
Gonadectomia + estrogenioterapia + progesterona
73
Morris deve-se utilizar apenas estrogênio. SWYER deve-se utilizar estrogênio + progesterona. Porque???
Porque MORRIS não forma útero. SWYER forma útero.
74
Desenvolvimento masculino incompleto + genitália ambígua. O que pensar?
Disgenesia gonadal mista.
75
DDS OVOTESTICULAR
Testículo e ovário Cariótipo XX ou XY ou mosaico Etiologia cromossômica Tratamento: gonadectomia (uma das gônadas)

Ginecologia (33 decks)

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