Sangramento Uterino Anormal Flashcards
Frequência normal da menstruação?
24 a 38 dias
Duração normal da menstruação?
< ou = 8 dias
Regularidade normal da menstruação?
< ou = 7 a 9 dias
Sangramento do meio do ciclo é fisiológico e comum, ocorrendo devido a queda de níveis de estradiol que acontece antes da ovulação. Verdadeiro ou falso?
Verdadeiro
Sangramento intermenstrual cíclico pré-menstrual ou pós-menstrual ocorre devido a defeito da fase lútea ou devido patologias estruturais genitais. Verdadeiro ou falso?
Verdadeiro
Sangramento intermenstrual acíclico aleatório, não previsto, pode ser pólipo, cervicite, ca de endométrio ou ca de colo uterino. Verdadeiro ou falso?
Verdadeiro
Menorragia?
Menstruação excessiva > 80 ml
Hipermenorreia?
Menstruação prolongada > 8 dias
Hipomenorreia?
Menstruação < 3 dias
Metrorragia
Sangramento contínuo, não relacionado ao ciclo menstrual
Oligomenorreia
Menstruação com ciclos > 38 dias
Polimenorreia
Menstruação com ciclos < 24 dias
Amenorreia
Ausência de menstruação por 3 meses ou irregularidade por 6 meses
Quando suspeitar de coagulopatia?
HF de coagulopatia
Fluxo menstrual aumentado desde a menarca
Epistaxe
Hematomas inexplicado > 2 cm sem trauma
Sangramento prolongado após extração dentária
Cisto ovariano hemorrágico
HPP depois das primeiras 24h
Condições associadas com os distúrbios ovulatórios?
Anorexia, bulimia, exercício físico excessivo, alcoolismo, uso de drogas, IOP, hipotireoidismo, hipertireoidismo, diabetes
SOP - hiperandrogenismo
Causas iatrogênicas de SUA?
SIU-LNG (15% continua tendo escape) ou DIU de cobre
Anticoncepcionais hormonais
Anticoagulantes
Causas não classificadas de SUA?
Istmocele
Hipertrofia miometrial
Mal formações (arteriovenosas, mullerianas)
Sangramento durante os 2 primeiros anos após a menstruação: o que pensar?
Imaturidade HHO ou coagulopatia (SD. Von Willebrand), como 2ª causa
Indicações de avaliação endometrial?
Pct > 45a
Espessamento endometrial
Fatores de risco p/ ca de endométrio
Dúvida no diagnóstico
História de estrogênio sem oposição
Idades entre 35-45a
Sem melhora com o tratamento medicamentoso
Suspeita de sangramento anovulatório
Quando indicar tratamento cirúrgico (Ex.: curetagem, histerectomia) no SUA agudo?
Após descartar gravidez, e paciente sem estabilidade hemodinâmica apesar da tentativa de estabilização hemodinâmica.