VACUNAS Flashcards
Vacunas aplicadas al nacer
BCG y VHB
Vacunas aplicadas a los 2 y 4 meses
Hexavalente
Rotavirus
Neumococo
Vacunas aplicadas a los 6 meses
Influenza y hexavalente
Vacunas aplicadas a los 7 meses
Influenza
Vacunas aplicadas a los 12 meses
SRP
Neumococica
***VHA y Varicela
Vacuna aplicada a los 18 meses
Hexavalente
SRP
Vacuna aplicada a los 4 años
DPT
Refuerzo de varicela
¿Cuando se aplica la vacuna SRP?
1er 12 meses
2da
-18 meses (2022)
-6 años (2021)
Vacuna aplicada vía oral
Rotavirus
Vacuna aplicada intradermica
BCG en deltoides derecho
Vacuna aplicada SC
Varicela
SRP
SR
Antimalarica
¿En donde se aplican las vacunas en >18 meses?
Musculo deltoides
¿En donde se aplican las vacunas en < 18 meses
Cara anteriolateral del muslo
Excepto BCG, 1era SRP y Varicela
¿Qué vacunas se aplican en el muslo derecho?
Hexavalente acelular
Neumocócica
VHA
¿Qué vacunas se aplican en el muslo izquiedo?
VHB
Influenza (<18 meses)
¿Qué vacuna se aplica en el deltoides izquierdo?
Hexavalente (>18 meses)
Influenza (>18 meses)
SRP y Varicela
DPT
VPH
Dosis de la BCG
0.1 ml
Dosis de la rotavirus
RV1: 1.5 ml
RV5: 2 ml
Dosis de la VHB y VHA
1 ml
Medicamento utilizado en la jornada nacional de salud pública para prevenir la parasitosis en México
Albendazol 400 mg DU a todos 2 a 14 años
¿Para qué se usa la vitamina A en las jornadas nacionales de salud publica?
Para prevenir enfermedades diarreicas
Edad en la que se indica vitamina A para la prevención de enfermedades diarreicas
6 meses a 4 años
Dosis de vitamina A para prevenir diarrea
6 a 11 meses 100 mil UL (2 gotas)
1 a 4 años: 200 mil UL (4 gotas)
Ejemplos de inmunidad activa artificial
Vacunas o toxoides
Ejemplos de inmunidad pasiva artificial
Faboterapicos o IG
Caracteristicas de la inmunidad activa
Exposición a antigeno
A largo plazo
Caracteristicas de la inmunidad pasiva
Exposición a anticuerpos
Rapida
dura 3 semanas
Vacunas contraindicadas embarazadas e inmunodeprimidos
BCG
SRP
Varicela
Fiebre amarilla
Antimalarica
Sabin
Hasta cuantos días puede ocurrir un ESAVI posterior a la vacunación
30 días
¿En que vacunas no aplica 30 días para considerarse ESAVI?
Rotavirus (42 días)
BCG (80 días hasta 12 meses)
Tiempo en que puedes notificar ESAVI no graves
7 días habiles
*** Excepto si 2 o más vienen del mismo lote
Tiempo en que puedes notificar ESAVI graves
24 horas
Objetivo de cobertura de vacunación por entidad federativa
95%
Temperatura en la que debes resguardar las vacunas
+2 a +8
Tiempo en que se pueden usar las vacunas posterior a abrirse
28 días
***Excepto SRP o SR (6 horas) o BCG Tokio (4 horas)
¿Cuándo se debe vacunar a los prematuros?
A los <37 SDG se debe usar la edad crónologica
¿De qué esta hecha la vacuna BCG?
Bacterias vivas atenuadas de bacilo Calmette Guerin de M Bovis
¿Contra que protege la vacuna BCG?
Tuberculosis miliar y meningea
Contraindicaciones de BCG
<2000 gr, embarazadas
Leucemia, linfoma, neoplasia maligna e inmunodeficiencias
Hasta que edad se puede vacunar con la BCG
Hasta los 5 años o hasta los 14 que vengan de otro país
¿En qué pacientes con VIH podemos vacunar con BCG?
Clinicamente estables
<5 años: CD4 >25%
>5 años: CD4 >200
Fases de la BCG
15 a 30 min: Pápula edematosa
2 a 3 sem: Mácula dura
4 a 6 sem: Nódulo
8 a 10 sem: Absceso o úlcera
>12 sem: cicatriz queloide
Si el nodulo aparece antes de la semana ____ se debe descartar tb activa
Semana 4
¿En qué pacientes se debe diferir la vacunación con BCG?
Enfermedad de la piel local
Tb latente en tratamiento
Desnutrición grava
Hemoglobinopatías
Principal complicación de la BCG
Linfadenitis regional o BCGitis
Tratamiento de la linfadenitis regional no supurativa
Ninguno tiene recuperación espontanea
Tratamiento de la linfadenitis regional supurativa
Aspiración con aguja
Complicación más grave y rara de la aplicación BCG
BCGosis o diseminada
¿De qué esta hecha la vacuna de hepatitis B?
HBsAg con técnica de ADN recombinante
Riesgo de transmisión perinatal de VHB
70&
Periodo máximo para aplicación de vacuna antiVHB
7 días
¿En quienes esta indicado la vacunación complementaria de vacuna antiVHB?
Adolescentes >11 años que no recibieron AntiVHB o hexavalente
Personas de alto riesgo
Personas en riesgo en quien esta indicado la vacunación contra VHB
Personal de la salud
Px que serán hemodializados
Transfuciones o transplantados
VIH o drogas IV
Enfermedad hepática crónica
¿En qué pacientes no se debe vacunar los primeras 24 horas de vida contra VHB?
2000 a 1500 gr inestables
<1500 gr o < 26 SDG
¿Cuándo se debe aplicar la Ig (0.5ml) contra hepatitis B?
Madre con AgsHB positivo o desconocido
Posterior a la aplicación de Ig conta VHB ¿en cuanto tiempo se debe determinat el AgsHB y antigeno AgsHB?
9 a 18 meses
¿Qué se debe hacer si el AgdHB es positivo en el lactante posterior a la aplicación Ig?
Tratamiento con Tenofovir
¿Qué se debe hacer si el AgdHB es negativo y el Ac Anti-HB en el lactante posterior a la aplicación Ig?
> 10 mUl/mil: Protegido
<10: Revacunar con monovalente
¿Qué se debe de hacer en caso de que no cuentes con hexavalente para la protección de VHB?
Continuar con esquema monovalente
<2 kg 4 dosis (<7 días, 2, 4 y 6 meses)
>2 kg 3 dosis (<7 días, 2 y 6 meses)
Contraindicaciones para la vacuna de hepatitis B
Fiebre >38.5
Enfermedad grave
Anafilaxia
Tipo de vacunas donde tienes que esperar 28 días para aplicar si no se pusieron simultaneo
Atenuadas
Edad de aplicación de SR cuando se tiene esquema incompleto o ninguna dosis
10 años
A los cuantos años se debe vacunar contra la Td en la adolescencia si se tiene esquema completo previo
15 años cada 10 años el refuerzo
A los cuantos años se debe vacunar contra la Td en la adolescencia si se tiene esquema incompleto
15 años 3 dosis (0,1 y 12 m) y refuerzo cada 10 años
Vacunas recomendadas en trabajadores en guaderias y asilos
Antihepatitis A y antivaricela
Vacunas recomendadas en trabajadores de la salud
Antiinfluenza, anti VHB, SR y Td
Vacunas recomendadas en VIH con CD4 >25% o >200
AntiVHB, HVA (+refuerzo), NC, Influenza y Td
Vacunas contraindicadas en pacientes con VIH con <15% CD4
Rotavirus, SRP, SR y varicela
Vacunas contraindicadas en VIH
BCG
Componentes de la hexavalente acelular
Tocoide difterico y tetanico, antipertusis acelular, AgsHB, poliovirus 1,2 y 3 inactivas y H, influenzae B
A que edad se colocan las dosis de hexavalente acelular
2, 4, 6 y 18 meses
Contraindicaciones de la hexavalente acelular
Neomicina y polimixina B
Encefalopatía sin causa
Epilepsia
¿De que esta hecha la vacuna de neumococo conjugada?
Polisacáridos capsulares de S. pneumoniae
¿Cuántos serotipos tiene la neumococo conjugada?
13
¿A quién se le aplica la vacuna de neumococo conjugada?
Niños
A que edad se coloca la neumococo conjugada
2, 4 y 12 meses
Muslo derecho
¿Cuántos serotipos tiene neumococo polivalente?
23 serotipos
¿A quien se le aplica la vacuna de neumococo polivalente?
Adultos
¿A qué edad se aplica la neumococo polivalente?
65 sin FR (DU)
60 a 64 con FR (DU)
2 a 64 años con FR (2 dosis con intervalo de 5 años)
Factores de riesgo de 2 a 64 años para aplicar la vacuna de neumococo polivalente
Asplenia, enfermedad célula falciforme, nefropatías, inmunodeficiencia y VIH
Factores de riesgo de 60 a 64 años para aplicar la vacuna de neumococo polivalente
Cardiopatia, DM, cirrosis, neumopatia, fuga de LCR o implante coclear
Contraindicaciones de la vacuna de neumococo conjugada
Anafilaxia, fiebre >38
lactantes <28 SGD (apneas)
¿De qué esta hecha la vacuna de rotavirus?
Virus atenuados
Dosis de la vacuna de rotavirus monovalente (RV1)
2 y 4 meses
Dosis de la vacuna de rotavirus pentavalente (RV5)
2, 4 y 6 meses
Edad máxima para aplicación de vacuna de rotavirus
7 meses con 29 días
En pacientes con alergia a latex que tipo de vacuna de rotavirus esta contraindicada
RV1 monovalente
¿En caso de que se vomita la vacuna de rotavirus al aplicarla, que se debe hacer?
No se aplica de nuevo
Cepa que se encuentra en la vacuna monovalente de rotavirus
G1P[8]
Cepas que se encuentran en la vacuna pentavalente
G1, G2, G3 o G4 con proteina [7] /[8]
Contraindicaciones para aplicación de la vacuna de rotavirus
> 8 meses: riesgo de invaginación
Anafilaxia o antecedente de invaginación
¿De qué esta hecha la vacuna SRP?
Virus atenuados en cultivos celulares o embriones de pollo contra Sarampion, rubeola y parotiditis
Efecto adverso de SRP
Puede presentar exantema 7 a 10 días posterior a la vacunación
Contraindicación de SRP
Fiebre >38.5
Quimio y radioterapia
Alergia a huevo y neomicina
Tx corticoesterioides
Personas transfuncidas
¿En que pacientes se aplica la SR?
Mayores de 10 años
-1 dosis: incompleto
2 dosis: no documentado
¿En quién se aplica la vacuna sarampion cuando viajan a zona endémica?
6 a 11 meses: 14 días antes
>1 años: completar esquema
¿A quien se vacuna en un brote de sarampión en menores de un año?
< 6 meses: NO
6 a 11: SOLO si el contacto es caso confirmado
-Se da dosis 0 y a los 12 meses se incia esquema normal
¿A quien se vacuna en un brote de sarampion en mayores de un año?
1 a 9 años: esquema normal
Adultos: SOLO si es confirmado y SOLO <40 años
¿De qué esta hecha la vacuna de la varicela?
Virus vivos atenuados cultivados en células diploides de la cepa OKA
Dosis de la vacuna de varicela
12 meses y 4- 6 años
Dosis de vacuna de varicela en mayores de 13 años e inmunocomprometidos
2 dosis: sin esquema cada 4 semanas
Medicamento que se debe evitar posterior a la vacunación de varicela
Salicilatos
Contraindicaciones de la vacuna de varicela
Alergia a neomicina, gelatina u ovoproteina
Embarazo (evitar 3 meses post a la vacuna) y lactancia
Tuberculosis activa
Dosis de DPT
DU a los 4 años
Edad máxima para aplicación de DPT
6 años 11 meses y 29 días
Intervalo minimo entre hexavalente acelular y DPT
Mínimo 6 meses
Contraindicaciones de DPT
Anafilaxia
Encefalopatía sin causa, epilepsia no controlada
Antecedente de Guillain-Barre (6 sem post vacuna tetanos)
¿De que esta hecha la vacuna de influenza estacional?
Virus inactivos de influenza tipo A y B en embriones de gallina
Dosis de vacuna de influenza
2 dosis con un intervalo de 4 semanas (6 y 7 meses), posterior anual hasta 59
Contraindicaciones de vacuna de influenza
Anafilaxia al huevo
Antecedente de Guillian Barre (6 sem post dosis)
Nombre comercial de la vacuna Bivalente de VPH
Cervarix
Nombre comercial de la vacuna cuadrivalente de VPH
Gardasil
Serotipos que cubre la vacuna bivalente
16 y 18
Serotipos que cubre la vacuna tetravalente
6,11, 16 y 18
Serotipos de VPH relacionados a condilomas
6 y 11
Serotipos de VPH relacionados a CACU
16 y 18
¿Cuándo se aplica la vacuna de VPH?
Niños de 11 años o 5to año de primaria
¿Cuando se hace el refuerzo de la vacuna VPH?
6 meses posterior a la aplicación
Edad en la que se aplica VPH a mujeres con VIH
11 a 45 años
Contraindicaciones de VPH
<9 años, embarazo y >38.5
¿De qué esta hecha la vacuna de la hepatitis A?
Inactivado en cultivo de células dipliodes humanas que se propaga en fibroblastos
Vacuna recomendad en hijos de jornaleros agricolas
Hepatitis A (<8 años)
Vacuna que se recomienda en personas que manipulan alimentos
Hepatitis A
Contraindicaciones de Hepatitis A
Anafilaxia, menos de un año o enfermedad aguda
Vacuna indicadas en el embarazo
Tdpa e influenza
A partir de que SDG se puede aplicar Tdpa en embarazadas
20 SDG independiente del estado de vacunación
¿Cuándo se puede aplicar la vacuna de la influenza en embarazadas?
En cualquier trimestre durante la época invernal
Indicaciones de vacuna de VHB en embarazadas
> 1 PS en los últimos 6 meses
Pareja positiva HBsAg +, enfermedad hepática o renal, VIH
Indicaciones de vacuna de neumococo polivalente en embarazadas
No han recibido dosis previa con
-Enfermedad cardiaca
-DM2
-Hepatopatía
-Enfermedad pulmonar
¿Cuándo se aplica la Td?
A partir de los 7 años
-Completo: 1 dosis a partir de los 15
-Incompleto: dosis faltantes:
-Desconocido: 3 dosis (0,1 y 12 m)
Serotipos que protege la tetravalente antimeningocócica
A,C, Y y W135
Vía de administración de vacuna anticolerica inactivada
Via oral
Dosis de anticolerica
2 a 6 a: 3 dosis
>6: 2 dosis
¿A quien se le aplica la antimalarica?
> 9 meses que viajen a zonas selvaticas endemicas
