HEMATOLOGIA Flashcards
1
Q
Tipo mas FC de Linfoma Hodgkin
A
Esclerosis nodular
2
Q
Tipo con mejor pronostico de Linfoma Hodgkin
A
Predominio linfocitario
3
Q
Tipo con peor pronostico de Linfoma Hodgkin
A
Depleción linfocitaria
4
Q
Tipo de Linfoma Hodgkin que predomina en px con VIH/SIDA
A
Celularidad mixta
5
Q
Causas de anemia normocitica (VCM 80-100) con reticulocitos elevados
A
Hemorrágica, autoinmune y esferocitosis hereditaria
6
Q
Causas de anemia macrocitica (VCM >100)
A
Déficit de ácido fólico y B12
Enfermedad hepática
7
Q
Anemia, icterica y coombs +
A
Anemia hemolitica autoimune
8
Q
Anemia, ictericia y coombs -
A
Esferocitosis hereditaria
9
Q
Tipo de anticuerpos contra en eritrocito
A
Calientes (IgG): primaria + esferocitosis
Frios (IgM): crioglobulinas + aglutinación
10
Q
¿Como se dividen las anemias hemoliticas?
A
Intravasculares y extravasculares
11
Q
Ejemplos de anemias hemoliticas intravasculares
A
SHU, HELLP,DPPNI y paludismo
12
Q
EJemplo de anemia hemolitica extravascular
A
AHA, esferocitosis
13
Q
Caracteristicas clinicas de anemias hemoliticas intravasculares
A
Hemoglobinuria
equistocitos (yelmo o casco)
Necrosis tubular renal
14
Q
Características clínicas de anemias hemoliticas extravasculares
A
Urobilinogeno, esferocitos y esplenomegalia
15
Q
Tratamiento en anemia hemolitica autoinmine con hb <8 con daño renal, miocardio o cerebral
A
Transfundir + metilprednisolona — posterior prednisona
16
Q
Dosis de metilprednisolona en tx de anemia hemolitica
A
1gr IV por dia por 3 días
17
Q
Dosis de prednisona en anemia hemolitica
A
1-2 mg/kg de 4 a 6 semanas
18
Q
Tratamiento en anemia hemolitica autoinmine con hb >8 con daño renal, miocardio o cerebral
A
Metilprednosolona — posterior prednisona
19
Q
Tratamiento de anemia hemolitica autoinmune con hb >8
A
Predinisona 1-2 mg/kg de 4 a 6 semanas
20
Q
¿En caso de que el paciente con anemia hemolitica autoinmune no mantenga hb >10 con 10 mg/día de prednisona que se tiene que hacer?
A
Esplenectomia
21
Q
Medicamentos que se indican cuando no responde a la esplenectomia los px con anemia hemolitica autoinmune
A
- Ciclofosfamida
- Azatioprina
- Rituximab
22
Q
Esquema de vacunación pre esplenectomia
A
H. influenzae, neumococo, meningococo
23
Q
¿Cuando se recomienda hacer la vacunación pre esplenectomia?
A
2 semanas antes o hasta 28 dias postqx
24
Q
Antibiotico recomendado como tx de mantenimiento en casos de esplenectomia
A
Amoxiciclina
25
Antibiotico recomendado como tx de mantenimiento en casos de esplenectomia en pacientes con alergia a la penicilina
Azitromicina
26
Duración de antibiotico en caso de esplenectomia
6 meses
27
Proteinas alteradas en esferocitosis hereditaria
Espectrina y anquirina
28
Caracteristicas de esferocitosis hereditaria
Anemia normocitica con CHCM elevada (>36) con coombs negativo
*Ictericia neonatal
29
¿De qué estan hechos los litos en esferocitosis hereditaria?
Billirubinato de calcio
30
Estandar de oro en esferocitosis hereditaria
Fragilidad osmotica en sangre incubada
31
¿En que pacientes esta recomendado iniciar acido folico en esferocitosis hereditaria?
Moderada (hb 8 a 12) y severa (<8)
32
Dosis acido folico en pacientes con esferocitosis hereditaria
<5 años 2.5 mg
>5 años 5 mg
33
Tratamiento en esferocitosis hereditaria
Esplenectomia (>6 años)
34
Leucemia crónica más común en México
LMC
35
Traslocación caracteristica en LMC
9:22 (Cromosoma philadelphia)
36
Proteina que da origen la traslocación 9:22
BCR-ABL
37
La BCR-ABL producida en la translocación 9:22 funciona como una proteina
tirosina quinasa
38
Porcentaje de blastos en LMC
<10% mieloblastos
39
Tratamiento de LCM en caso de cromosoma philadelphia positivo
inhibidores de tirosina quinasa (Imatinib, dasatinib)
40
Tratamiento de LMC en caso de cromosoma philadelphia negativo o embarazo
Hidroxiurea y busulfan
41
Leucemia donde aparecen los cuerpos de Auer
LMA promielocitica M3
42
Neoplasia asociada a traslocación 8:14
Linfoma de Burkit
43
Neoplasia asociada a traslocación 14:18
Linfoma folicular
44
Valor normal de volumen corpuscular medio (VCM)
80 a 100
45
Valor normal de concentración de hemoglobina corpuscular media (CHCM)
32 a 36
46
Valores normales de ferritina
40 a 200 ng/ml
47
Valores normales de hierro en suero
60 a 150 mcg/dl
48
Valores normales de saturación de transferina
30%
49
Valores normales de capacidad total de unión a hierro (CTUH) y transferina
300 a 360 mg/dl
50
Valores normales de hemoglobina
<5 años: 11
Hombre: 13
Mujer: 12
51
¿Qué es el test de LIDDLE?
Prueba de supresión con dosis baja de dexametasona a 0.5 mg cada 6 horas en 48 horas
52
Valores normales de hemoglobina en embarazadas
1er trimestre: 11
2do: 10.5
3ero 11
Postparto: 10
53
Causas de anemia microcitica
Ferropenia
Talasemia
Intoxicación por plomo
Anemia sideroblástica
54
¿Qué aumenta la absorción de hierro?
Vitamina C
Fructuosa
Etanol
55
¿Qué disminuye la absorción de hierro?
Taninos (vino tinto), oxalatos (cerveza y café), huevo, calcio
56
Proteína que transporta el hierro a los organos
Transferrina
57
Proteína que almacena el hierro
Ferritina
58
En la anemia ferropriva como se encuentra CTUH, Sat transferrina, transferrina y ferritina
CTUH y transferrina: Alta
Sat trasnferrina y ferritina: bajas
59
¿Qué es la enfermedad de plumer?
Hipertiroidismo por bocio tóxico multinodular
60
Anemia más común en el mundo
Anemia ferropenica
61
Anemia más FC en menores de 5 años (especialmente en lactantes)
Anemia ferropenica
62
¿A qué nivel de disminución de hemoglobina aumenta la mortalidad?
5 g/dl
63
¿Qué es pagofagia?
Consumo excesivo de hielo
64
¿Qué es geofagia?
Consumo excesivo de tierra
65
Estándar de oro para el diagnostico en anemia ferropenica
Hemosiderina en aspirado de médula ósea con tinción azul de prusia
66
Estudio de elección en anemia ferropenica
Nivel de ferritina
67
Caracteristicas del frotis de sangre en anemia ferropenica
Hipocromia: >1/3 de palidez
Anisocitosis: tamaño variable de eritocito
Poiquilocitosis: diferente forma
Microcitosis: eritrocito más pequeño que leucos
68
Pruebas que se usan para tamizaje de anemia ferropenica
Bh, reticulocitos y niveles de ferritina
69
¿En quienes se tiene que hacer tamizaje para anemia ferropenica?
Sin factor de riesgo: 9 a 12 meses y 5 años
Con factor de riesgo: 6 y 9 meses
70
Factores de riesgo para anemia ferropenica
Hemorragia, veganismo, embarazo, desnutricón, >65 años, lactancia exclusiva >6 meses, pretermino, H, pylori, parasitosis
71
En caso de que tengas un paciente pediátrico con clínica de anemia ferropenica y no tengas acceso a laboratorio, ¿cuál seria la conducta a seguir?
Se da la prueba terapéutica con sulfato ferroso de 3 a 6 mg/kg/día por 30 días y lo citas con Bh o reticulocitos
72
Datos de intoxicación por hierro
Acidosis metabólica y sangrado gástrico
73
Tratamiento farmacológico de anemia ferropenica
*Sulfato*, fumarato o gluconato ferroso
74
Dosis de sales ferrosas en niños
3 a 6 mg/kg/día
En caso de enfermedad por deficiencia de hierro: 1-3 mg/kg/día
75
Dosis de sales ferrosas en adultos
180 mg/día
76
¿En qué pacientes no se da sulfato ferroso como primera opción en tratamiento de anemia ferropenica?
Alergia a las sulfas
77
¿A quién se le da hierro parenteral en anemia ferropenica?
Falla en tx oral, enfermedad digestiva, falta de tolerancia, px sin adherencia o riesgo de intoxicación
78
Diferencia entre anemia ferropenica y enfermedad por deficiencia de hierro
En la ferropenica la ferritina y la Hb estan bajas
EDH: Solo esta la ferritina baja
Pasan 6 meses para convertise en EDH
79
Dosis de profilaxis de hierro en mujeres embarazadas
30 a 60 mg/día
80
¿A partir de que trimestre se indica profilaxis con hierro a mujeres embarazadas?
A partir de las 20 SDG a 3 meses postparto
81
¿Por cuanto tiempo se debe extender el tratamiento en <5 años con anemia ferropenica después de que se normaliza la hemoglobina?
3 meses después de que se normaliza
82
¿Por cuanto tiempo se debe extender el tratamiento en >5 años con anemia ferropenica después de que se normaliza la hemoglobina?
El mismo tiempo que se tardo en normalizar la hb
83
¿Por cuanto tiempo se debe extender el tratamiento en <5 años con enfermedad por deficiencia de hierro después de que se normaliza la hemoglobina?
3 meses más
84
¿Cómo se hace el seguimiento en pacientes con <8 Hb al momento del diagnostico en anemia ferropenica?
Cada 7 días hasta que tenga cifras mayores de 8 y posterior cada 30 días
85
¿Cómo se hace el seguimiento en pacientes con >8 Hb al momento del diagnostico en anemia ferropenica?
Cada 30 días hasta que se normalice
86
¿Cuántos gramos de Hb se espera que suba al mes con sulfato ferroso?
1 gr por mes
87
Metas del tratamiento en pacientes con anemia ferropenica
Hb normal
Hierro >300 mg/dl
Ferritina >30 ng/ml
88
Indicaciones de transfusión en anemia ferropenica
<= 7 g/dl + 1
-Descompensación (taquicardia, cianosis)
-Sangrado activo
-Cx urgencia
-Desnutrición o sepsis
-Insuficiencia respiratoria
<5 sin síntomas
89
La anemia macrocitica con alteración neurológica es por deficiencia de
B12
90
La anemia macrocitica sin alteración neurológica es por deficiencia de
B9
91
Características en frotis de sangre en anemia megaloblastica
Megaloblastos
Neutrofilos hipersegmentados (>5)
Proeritoblastos
Macroovalocitos
92
Células que producen el factor intrinsico
Celulas parietales
93
Parte del intestino que absorbe la B12
Ileon terminal
94
Factores de riesgo para anemia megaloblasticas
Pancreatitis, gastritis atrófica, enfermedad celiaca, omeprazol y metformina
95
Estudios de elección para anemia megaloblastica
Niveles de B12 <200 picogramos = deficiencia
96
Si los niveles de b12 estan entre 200 y 300 en anemia magaloblastica ¿qué estudio complementario se debe solicitar?
A. metilmalónico y homocisteina
97
En caso de que la homocisteina y el a metilmalonico salen elevadas en anemia megaloblastica se sospecha que la causa es por deficiencia de
B12
98
En caso de que la homocisteina salga elevada y el a metilmalonico normal en anemia megaloblastica se sospecha que la causa es por deficiencia de
B9
99
Causas de reticulocitos bajos
Deficiencia de B12, B9, hierro y anemia aplasica
ERC
Radiación
100
Causas de reticulocitos altos
Sangrado activo
Hemolisis (también alto DHL y BT)
101
¿Qué es la prueba de Schilling?
Ayuda a encontrar la causa de deficiencia en anemia megaloblastica
102
Pasos de la prueba de Schilling
Corroborar absorción en cada paso:
1. B12 oral: ingesta insuficiente
2. B12 + F. Intrinsico: anemia perniciosa/ gastrectomia
3. B12 + metronidazol: sobrecrecimiento bacteriana
4. b12 + enzima pancreatica: insuficiencia pancreatica
103
¿Qué es la prueba de Schiller?
Colocar lugol al 2% en epitelio atípico en cervix
104
¿Qué es la prueba de Schirmer?
Mide la cantidad de lagrima en tira reactiva (para Sx. Sjögren)
Negativa o normal <10mm
105
Anticuerpos que se solicitan en anemia perniciosa
Anticuerpos anticelular parietales y antifactor intrinsico
106
Tratamiento de anemia perniciosa
B12 IV
107
En pacientes que consumen _____ se debe hacer tamizaje de B12 cada año
Metformina
108
Causa más FC en hombres de anemia ferropenica
Sangrado digestivo alto
109
Causa más FC en mujeres de anemia ferropenica
Menstruación
110
¿Qué es la coiloniquia?
Uñas en cuchara
111
Fases de déficit de hierro
1. No aporte: disminuye ferritina
2. No eritropoyesis
3. Anemia
112
Tratamiento del Sx de Plummer Vinson
Hierro parenteral y oral
113
¿Cómo se debe tomar las sales ferrosas?
Con ácido ascórbico
15 a 30 min antes de alimentos y no acompañarlo con lacteos
114
Ejemplo de AHA con Anticuerpos calientes
1. Autoinmune: LES, AR
2. Mieloma
115
Ejemplso de AHA con Anticuerpos frios
1. Policlonal: EVB, sífilis
3. Hemoglobinuria paroxística nocturna
116
Principal causa de anemia perniciosa
Deficiencia de B12
117
Parte del intestino donde se absorben los folatos
Yeyuno
118
Causa más FC de anemia megaloblastica por deficiencia de B9
Alcoholismo
119
Medicamentos que causan anemia megaloblastica por deficiencia de B9
Fenitoína, valproato
Metotrexato, TMP-SMX y pirimetamina
120
Seguimiento con endoscopia con biopsia en anemia perniciosa
Cada 6 a 12 meses por riesgo de malignidad
121
Herencia de drepanocitosis
Autosómica recesiva de la cadena B de la globina
122
Aminoácido que se cambia la drepanocitosis
Sustitución de ácido glutámico por valina
123
Causa más FC de muerte en pacientes con drepanocitosis
Sepsis neumocócica
124
La drepanocitosis tiene un efecto protector contra
Malaria
125
Clínica de drepanocitosis
Crisis dolorosa en manos y pies
Dactilitis
Hemolisis intravascular
126
Estudio inicial en el diagnostico de drepanocitosis
Frotis de sangre o tamiz neonatal en papel filtro
127
Hallazgos en el frotis de sangre en drepanocitosis
Drepanocitos
Cuerpos de Howell-Jolly
128
Estudio de elección para el diagnostico de drepanocitosis y talasemia
Electroforesis de hemoglobina
129
Tratamiento inicial de drepanocitosis
Rehidratación
Hidroxiurea
130
Tratamiento definitivo de drepanocitosis
Trasplante de medula ósea
131
Tipo de herencia de esferocitosis
Autosómico dominante
132
Indicaciones de esplenectomía en esferocitosis hereditaria
Moderada: Antes de la pubertad
Grave: 6 años
133
Gen mutado en la hemoglobinuria paroxística nocturna
PIG-A
134
Herencia de hemoglobinuria paroxística nocturna
Ligada al cromosoma X
135
Estándar de oro en hemoglobinuria paroxística nocturna
Citometría de flujo que confirme ausencia de CD55 y CD59
136
Tratamiento inicial de hemoglobinuria paroxística nocturna
Hierro
Corticoides
Anticoagulantes
137
Tratamiento de elección para hemoglobinuria paroxística nocturna
Eculizumab
138
Tratamiento definitivo en hemoglobinuria paroxística nocturna
Trasplante de médula ósea
139
Si el inmunofenotipo es
Linfocitos T
140
Si el inmunofenotipo es >CD10 se considera que es a expensas de
Linfocito B
141
Estirpe alterada en LLC
Linfocitos B
142
Deleción más FC en LLC
Cromosoma 13
143
Pacientes donde es más FC la LLC
Hombres de 70 años
144
Factor de riesgo para LLC
Familiar con otras neoplasias
Exposición a bencenos y solventes
Radiación
145
Estudio inicial para LLC
BH con linfocitosis por más de 3 meses
146
Estándar de oro para LLC
Aspirado de médula ósea con >30% infiltrado linfocitario maduro
147
Inmunofenotipo característico de LLC
CD5. CD19, CD20, CD21
147
¿En que pacientes se indica tratamiento con quimioterapia en LLC?
RAI III
BINET C
148
Esquema de quimioterapia que se recomienda para LLC
Fludarabina
Ciclofosfamida
Rituximab (anti CD20)
149
¿En que pacientes se indica clorambucilo en LLC?
>60 años o con comórbidos
150
Supervivencia de LLC
10 años
151
Escalas para estadificación y pronóstica de LLC para iniciar tratamiento
RAI
BINET
152
Escala RAI
I. Linfadenopatia
II, Hepatoesplenomegalia
III. Anemia
IV. Trombocitopenia
153
Escala BINET
A. <3 áreas ganglionares
B. >3 áreas ganglionares
C. Anemia o trombocitopenia
154
Proteína asociada a Mieloma Múltiple
Proteína monoclonal M
155
Factores de riesgo para Mieloma múltiple
Trabajador agrícola (benceno)
Gammapatía monoclonal
Radiación
156
Clínica de Mieloma múltiple
CRAB
C: Ca >11.5
R: Renal Cr >2 y proteína de Bence Jones
A: Anemia <10
B: Lesiones osteoliticas en sacabocados y fracturas patológicas
157
Criterios diagnósticos usados en Mieloma múltiple
KYLE/ Swog
158
Estándar de oro en Mieloma múltiple
Aspirado de médula ósea >10% de plasmocitos en médula ósea o plasmocitoma
159
Estudio inicial en Mieloma múltiple
Electroforesis
160
Resultados de electroforesis que hacen sospechas de Mieloma múltiple
Cuantificación de proteína M en suero (IgG>30 o IgA >25)
Cadenas ligeras (Bence-Jones) en orina >1g/L en 24 hrs
161
Tipos de Mieloma múltiple
Secretor
No secretor
Asintomático
GMSI (Gammapatía monoclonal significancia incierta)
162
Características de Mieloma múltiple secretor
Proteína M: >30
Plasmocitos: >10% médula
Órgano blanco: Con daño
163
Características de Mieloma múltiple no secretor
Proteína M: Ausente
Plasmocitos: >10% en médula
Órgano blanco: Con daño
164
Características de Mieloma múltiple asintomático
Proteína M: >30
Plasmocitos:>10%
Órgano blanco: Sin daño
165
Tratamiento para lesiones osteoliticas en Mieloma múltiple
Bifosfonatos (A. Zalendronico o pamidronato)
165
Características de GMSI
Proteína M: <30
Plasmocitos:<10
Órgano blanco: Sin daño
166
Tratamiento de elección en Mieloma múltiple en >70 años o con comórbidos
Melfalán
+Talidomida + prednisona
+Lenalidomida + dexametasona
166
Tratamiento en adultos de trombocitopenia inmune
>30,000: vigilancia
<30,000: Esteroides de Inmunoglobulina IgG IV
166
Tratamiento en Mieloma múltiple en <70 años sin comorbidos
Inducción: Dexa + Lenalidomida + Bortezimib
Trasplante autólogo de células madre
167
Factores de riesgo para trombocitopenia inmune
Antecedente de infección viral
Mujeres
167
Anticuerpos presentes en Púrpura trombocitopenia trombótica
Contra metaloproteasa que degrada el FvW
167
Tratamiento en caso de plasmocitoma en Mieloma múltiple
Radioterapia
167
Tipo de hipersensibilidad que es la trombocitopenia inmune
Tipo II
168
Epónimo de Púrpura trombocitopenia trombotica
Sx de Moschcowitz
169
Anticuerpos presentes en trombocitopenia inmune
Contra GP IIB/IIIa
169
Clasificación de trombocitopenia inmune
Reciente <3 meses
Persistente 3 a 12 meses
Crónica >12 meses
169
Hallazgos en la BH que nos hace sospechar de trombocitopenia inmune
Plaquetas <100,000
Resto sin alteraciones
169
Pacientes a los que se trata la trombocitopenia inmune con plaquetas >30 mil
Quienes serán sometidos a trabajo de parto o a cirugía
170
Tratamiento de trombocitopenia inmune en niños <16 años
Con datos de sangrado independiente del numero de plaquetas
Inmunoglobulina y esteriodes
171
Tratamiento de trombocitopenia inmune en niños que no responden al tratamiento
Esplenectomía
Rituximab
172
Características de Síndrome hemolítico urémico
Coombs directo negativo
Trombocitopenia
Anuria u oliguria
173
Grados de anemia según la OMS
I: 10 a 13 g/dl
II: 9.9 a 8
III: 7.9 a 6
IV: <6
174
Herencia de enfermedad de Von Willebrand
Autosómico dominante
175
Tipo de enfermedad de Von Willebrand más FC
Tipo 1
176
Tipo de enfermedad de Von Willebrand que tiene ausencia de FvW y F VIII
Tipo 3
177
Clínica de enfermedad de Von Willebrand
Hemorragia en mucosas
178
Tratamiento de la enfermedad de Von Willebrand
Leve: Desmopresina
Severo: Crioprecipitados o factor VIII
179
Herencia de hemofilia
Ligada al cromosoma X
180
Factor que esta ausente en la hemofilia A
Factor VIII
181
Clínica de hemofilia A
Hemartrosis
Equimosis
Agresiva
182
Diagnóstico de Hemofilia
TTP alargado >35 + plaquetas normales
183
Factor ausente en hemofilia B
Factor IX
184
Tratamiento de hemofilia A
Concentrado de factor VIII o desmopresina
185
Principal causa de muerte en hemofilia
Hemorragia secundaria a TCE
186
Clínica de hemofilia B
Gingivorragia
Hematomas
187
Pacientes en los que predomina la leucemia linfoblástica aguda
Niños
187
Pacientes en los que predomina la leucemia mieloblástica aguda
Adultos
188
LLA de estirpe B generalmente se presenta en niños
Mayores de 10
188
LLA de estirpe T generalmente se presenta en niños
Menores de 10 años
188
Características de leucemias agudas linfoblásticas en frotis
Linfoblastos con nucleó grande basófilo
188
Síndrome relacionado con leucemias agudas
Down
189
Clasificación de FAB de leucemias linfoblasticas
L1: blastos pequeños (niños)
L2: blastos grandes (adultos)
L3: Burkitt
190
Características de leucemias agudas mieloblásticas en frotis
M3: Gránulos citoplasmáticos y cuerpos de Auer
191
¿Qué tipo de linfocitos predomina en la Leucemia linfoblástica aguda (LLA)?
Linfocitos B (75%)
192
Tipo de leucemia que se asocia de CID
Promielocitica M3
192
Características del Síndrome de lisis tumoral
Hiperuricemia, hiperfosfatemia, hipocalcemia, elevación de cr y DHL
193
Leucemia más FC en niños
LLA
194
Alteraciones cromosómicas en LLA
25% 9:22
Mal pronóstico
195
Estándar de oro de LLA
Aspirado de médula ósea con >30% de blastos
195
Factores de riesgo para LLA
Rayos X en el embarazo o infancia
Sx de Down
195
Histoquímica e inmunofenotipo de LLA
Desoxinucleotidil transferasa (TDT +)
CALLA-CD10
196
Tratamiento en LLA mayores de 35 años
CVAD + L-Asparaginasa= HiperCVAD
C: Ciclofosfamida (no forma parte de la base)
V: Vincristina
A: Andriamicina
D: Dexametasona
197
Tratamiento de profilaxisi para infiltración de SNC en LLA
Metotrexato y citarabina intratecales
198
Nombre del esquema de quimioterapia en pacientes con menos de 35 años para LLA
AEIOP
CCG 1882
199
Factores de mal pronostico en LLA
Leucocitos >50,000
Translocación 9:22
200
Translocación presente en leucemia promielocitica M3
15:17 (receptor de ácido retinoico)
Proteína PLM-RAR alfa
201
Leucemia aguda más común en adultos
Leucemia mieloide aguda
202
Factores de riesgo para LMA
Edad (>60)
Anemia de fanconi
Exposición a bencenos
203
Estándar de oro diagnóstico de LMA
Aspirado de médula ósea con >20% mieloblastos
204
Histoquímica e inmunofenotico de LMA
Mieloperoxidasa positivos (MPO)
CD13+ CD33+
204
Tratamiento de LMA (M3)
Antraciclina + ácido transretínoico + citarabina
205
Complicación más asociada a LMA
CID
205
Linea celular afectada en linfoma Hodgkin
Linfocitos B maduros
206
Células características de linfoma Hodgkin
Reed-Sternberg: Ojos de Búho
207
Presentación clínica de linfoma Hodgkin
Linfadenopatía localizada no dolorosa con ganglios contiguos con o sin síntomas B
207
Causas de linfoma Hodgkin
VEB y VIH
208
Neoplasia donde aparece fiebre de Pelb-Eibsten
linfoma Hodgkin
209
¿Qué es el signo de Hoster?
Dolor ganglionar al tomar alcohol
209
Estándar de oro para el diagnóstico de Linfoma
Histopatológico por biopsia excisional
210
¿En donde se presenta el signo de hoster?
linfoma Hodgkin
211
Principal sitio de absorción del hierro
Duodeno
212
Valores para diagnosticar anemia ferropénica con ferritina
Hombres y postmenopáusicas: <20 ng/ml
Premenopáusica y <5 años: 12 ng/ml
212
Prueba de elección para confirmar el diagnóstico de anemia perniciosa
Anticuerpos contra factor intrínseco
213
Leucemia más común en Sx de Down
LLA
214
Infección que se asocia a anemia aplásica en pacientes con esferocitosis hereditaria
Parvovirus B19
214
Estándar de oro para linfoma Hodgkin
Biopsia excisional
215
Inmunofenotipo de linfoma Hodgkin
CD15 y CD30
216
Estudio de elección para estadificar en linfoma Hodgkin
PET-SCAN
216
Tratamiento de linfoma Hodgkin
ABVD
A: Adriamicina
B: Bleomicina
V: Vincristina
D: Dacarbazina
217
¿En qué pacientes con linfoma Hodgkin se debe agregar Radioterapia al tratamiento ABVD?
Ann Arbor I o II
217
Causa de linfoma no Hodgkin
Linfocitos B (grandes) 90%
217
Linfoma no Hodgkin más FC en niños
Linfoma de Burkitt
218
Linfoma no Hodgkin más FC en pacientes con VIH
Difuso de células B grandes
219
Linfoma no Hodgkin más FC en adultos
Difuso de células B grandes
220
Clínica de linfoma no Hodgkin
Linfadenopatía generalizada no contiguos
**Masa abdominal >10 cm: Burkitt
220
Estándar de oro diagnóstico de linfoma no Hodgkin
Biopsia excisional
220
Patrón característico de Linfoma de Burkitt
Patrón de cielo estrellado
221
Tratamiento de elección en linfoma no Hodgkin
R-CHOP
C: Ciclofosfamida
H: Vincristina
O: dOxorrubicina
P: Prednisona
R: Rituximab (CD20+)
222
Marcadores en LDCBG
BCL2 y BCL6
223
Marcador y translocación de linfoma de Burkitt
8:14
C-Myc
224
Marcador y translocación de linfoma folicular
14:18
BCL2
225
Escala utilizada en linfoma Hodgkin para estadificar con PET
Ann Arbor
226
Escala Ann Arbor letras
A: Si síntomas B
B: Con síntomas B
E: + 1 órgano extralinfático adyacente
227
Escala Ann Arbor numeros
I: Una región ganglionar
II: >2 regiones ganglionares en un lado del diagrama
III: Afecta ambos lados del diagrama
IV: Diseminación extranodal
227
Defecto en talasemia
Deficiencia cuantitativa de cadenas de hemoglobina
228
Cromosoma afectado en talasemia alfa
Cromosoma 16
229
Clasificación de talasemia alfa
Deleciones
1: portador silencioso
2: Talasemia menor
3: Enfermedad de hemoglobina H
230
¿Qué se encuentra en el frotis en la enfermedad de la hemoglobina H?
Cuerpos de Heinz
231
Cromosoma afectado en talasemia beta
Cromosoma 11
231
Clínica de anemia de Cooley y B talasemia mayor
Anemia y esplenomegalia a las 8 semanas de vida
HB <3-5 con aumento de HbF
232
Tratamiento inicial de talasemias mayores
Transfusión sanguínea y ácido fólico
232
Tratamiento de elección de talasemia mayor
Transplante de células madre
232
Mecanismo de acción de hepatinas
Inhiben la antitrombina III
233
Medicamentos que inhiben el factor Xa
Enoxaparina
Rivaroxaban
Apixaban
233
Mecanismo de acción de dabigatran
Inhibidor de trombina (IIa)
234
Mecanismo de acción de alteplasa o tectecteplasa
Activador de plasminogeno
235
Factores que dependen de la vitamia K
X, IX; VII y II
236
Paciente RN con tiempos de coagulación elevados y plaquetas normales
Enfermedad hemorrágica del RN
Antecedente de no aplicar vitamina K
236
Paciente con plaquetas bajas pero tiempos normales
Enfermedad de Von Willebrand
Cofactor de ristocetina (FvW:CoR) disminuido
236
Paciente con plaquetas y TP normales y TPT alargado (>40 seg)
Hemofilia A y B
237
Paciente con plaquetas normales pero tiempos alargados
Deficiencia de vitamina K o enfermedad hepática
238
Linfoma con mejor pronostico a 5 años
Linfoma Hodgkin
239
Sistema de estadificación utilizado en linfoma no Hodgkin en pacientes pediatricos
St Jude modificado por Murphy
240
Esquema terapéutico en pacientes pediátricos con linfoma Burkitt
FAB/LMB 96
BFM 90
241
Leucemia mieloide aguda más FC en Sx Dowm
M7: Leucemia megacariocitica aguda
