CIRUGIA GENERAL Flashcards
Tipos de Hidroceles
Comunicante y no comunicante
Tipo de hidrocele más FC
No comunicante (desaparece al año)
Tipos de hernia
Inguinal, umbilical, incisional, femoral y epigastrica
Tipo de hernia más FC
Inguinal
Componentes de la hernia
- Anillo herniario
- Saco herniario
- Componente herniario
Componentes del triangulo Hesselbach
Inferior: ligamento inguinal
Medial: borde lateral del recto abdominal
Lateral: vasos epigastricos
Sitio donde se originan hernias inguinales
Orificio miopectineo o de Fluchaud
Características de las hernias indirectas
Congénitas
Profusión por el anillo inguinal profundo
60% derecha
Por fuera de los vasos epigastrios
No llega a escroto
Tipo de hernia más FC (entre directa e indirecta)
Indirecta
¿Qué lado es más FC que afecte la hernia indirecta?
Derecha (60%)
Caracteristicas de la hernia directa
Llega a escroto
Más FC adultos con antecedente de cx previa o esfuerzo
Posición más FC de la apendicitis aguda
Retrocecal (60%)
Espectro de luz más eficaz para el uso de fototerapia terapéutica
460 nanómetros
Patología quirurgica más FC en la edad pediatrica
Apendicitis
Posición más FC del apéndice
Retrocecal
Causas de apendicitis
- Hiperplasia linfoide
- Fecalito
- Tumor carcinoide, mucucele o ca de ovario
- Isquemia
Causa más FC de apendicitis en niños
Hiperplasia linfoide
Causa más FC de apendicitis en adultos
Fecalito
Principal simulador de apendicitis
Infección por yersenia enterocolitica
Principal patógeno relacionado a apendicitis
Bacteroides fragilis
Fases de la apendicitis
- Congestiva 6-12 horas
- Supuratica 12 a 24 horas
- Gangrenosa 24 a 36 horas
- Perforada 36 a 48 horas
Primer signo clinico que aparece en apendicitis
Hiperalgesia cutanea
¿Qué es el signo de blunberg?
Dolor a la descompresión abdominal
¿Qué es el signo de psoas?
Extensión activa del muslo derecho
¿Qué es el signo de McBurney?
Dolor a la percusión del tercio externo con los 2/3 internos de linea cicatriz umbilical a la cresta iliaca
¿Qué es el signo de Rovsing?
Dolor en CID a la palpación de CII
¿Qué es el signo de Lanz?
Dolor en el punto de Lanz (linea entre espinas iliacas 1/3 derecho)
¿Qué es el signo de obturador?
Dolor al flexionar y rotar internamente la pierna
¿Qué es el signo de talopercusión?
Dolor al golpear sobre el talón
¿Qué es el signo de Dunphy?
Dolor en CID al toser
Manifestación típica del dolor en apendicitis
Dolor periumbilical que migra a la FID
Tratamiento AB que se indica en apendicitis no complicada
Cefalosporinas de 2da generación
Tratamiento AB que se indica en apendicitis complicada
Cefalosporinas de 3era generación + metronidazol
Tratamiento AB que se indica en apendicitis cuando existe alergia a penicilinas
Ciprofloxacion y amikacina
Estudio que se debe hacer en sospecha de apendicitis en mujeres con edad fertil
Prueba de embarazo
Parte que afecta más la oclusión intestinal
Intestino delgado
Causa más FC de oclusión intestinal
Adherencias
Dolor característico en colelitiasis aguda
Dura más de 24 horas y no cede a analgesicos
Segmento hepático más grande
8
Segmento hepático que más se daña en trauma abdominal cerrado
6
Segmento hepático en el que descansa la vesicula
4
Definición de colecistitis
Inflamación vesicular biliar ocasionada por litos
Factores de riesgos para colelitiasis
Female
Forty´s
Fat
Farmacos: penicilina, eritromicina y nitrofurantoia
¿De que están hechos los litios en colelitisis aguda?
- Colesterol
- Pigmentos negros o marron
Tipo de dolor en colelitiasis
Colico biliar que irradia a espalda y hombro derecho
Tipo de dolor en colecistitis aguda
Dolor en CSD que inicia posterior a ingesta copiosa de alimentos
Signo que aparece en colecistitis aguda
Signo de Murphy (cese de la respiración al palpar CSD)
