upala Flashcards
izoeikosanoidni
neenzimski put – posredovan slobodnim radikalima
produkti izoprostani: stereoizomeri PG, pohranjeni u membrani
vazokstrikcija, upala, angiogeneza
Glukokortikoidi
KORTIZOL
-cirkadijalni ritam izlučivanja ACTH (najviše ujutro i u obrocima)
-mineralokortikoidni učinak
*HIDROKORTIZON - sintetski spoj kortizola
protuupalni i imunosupresivni učinci kortikosteroida
Smanjenje br. stanica na mjestu upale (↑cirkulirajući neutrofili,↓limfociti (T i B), monociti, eozinofili, bazofili)
Inhibirana funkcija antigen-prezentirajućih stanica (Ograničena fagocitoza)
Sprječavanje degranulacije mastocita (↓oslobađanje histamina)
Smanjena sinteza prostaglandina, leukotriena i faktora aktivacije trombocita
↑sinteza inhibitora fosfolipaze A2 (LIPOKORTIN)
↓ ekspresija COX-2 (inducibilni oblik u upalnim stanicama)
*neki djelovi genoma su aktivirani (oni koji inhibiraju upalne procese) i inhibirani (oni koji ih potiču)
Histamin
histamin kao endogena tvar je uglavnom pohranjen u
(a) mastocitima, (koža, GI i respiratorni sustav), (b) bazofilima
(c) nekim neuronima
(d) enterokromafine stanice u želucu (stimulacija parijetalnih stanica za lučenje žel. kis.)
patofiziološki učinci:
Posrednik brze preosjetljivosti i akutnog upalnog odgovora
Anafilaksija
Sezonske alergije
Duodenalni ulkus
Tahikardija i pad tlaka
Urtikarija
histaminski receptori
spregnuti sa sustavom G proteina
H1 – endotel, gl. mišići, mozak
-stimulacija osjeta za bol i svrbež
-vazodilatacijom posredovan pad tlaka
-bronhokonstrikcija (osobito izražena u astmatičara)
-kontrakcija glatkih mišića crijeva
H2 – želudac, srce, mozak
-refleksna tahikardija i izravna stimulacija srca
-lučenje žel. kiseline
H3 – presinaptički inhibicijski (mozak, mijenterički splet)
-ugl. Presinaptički; modulacija (inhibicija) otpuštanja drugih neurotransmitora
-unos hrane i pretilost
H4 – leukociti u koštanoj srži i krvi
– kemotaksija za eozinofile i mastocite
