antidepresivi

Question 1

MAO inhibitori

Answer 1

selegilin

kod velikog depresivnog poremećaja koji ne odgovara na druge lijekove

Question 2

tricikički antidepresivi

Answer 2

amitriptilin
imipramin

indukotri i inhibitori CYP enzima

Question 3

heterociklički antidepresivi

Answer 3

mirtazepin
bupropion

induktori CYP

Question 4

inhibitori ponovnog unosa serotonina i noradrenalina

Answer 4

duloksetin
venlafaksin

Induktori CYP

Question 5

antagonisti serotoninskih receptora

Answer 5

trazodon
nefazodon

Question 6

selektivni inhibitori serotoninskog re-uptakea

Answer 6

paroksetin
fluksetin
sertralin
ekscitalopram

Indukotri CYP

Question 7

trikicklički antidepresivi

Answer 7

imaju nuspojave zbog muskarinske blokade (tahikardije, suha usta, konstipacija, poremećena akomodacija oka…)

Question 8

djelovanje antidepresiva

Answer 8

neurotransmiter koji se oslobađa u sinapsu ima tri moguće sudbine:
Vezanje za postsinaptičke receptore i izazivanje učinka
Povratni unos u prvi neuron
Vezanje za presinaptičke receptore i smanjenje oslobađanja neruotransmitera (negativna povratna sprega)

Akutni učinak antidepresiva je slijedeći:
Lijekovi inhibiraju povratni unos neurotransmitera
Dio „viška” neurotransmitera se veže za postsinaptičke receptore i izaziva umjereni porast učinka
Većina „viška” neurotransmitera se veže za presinaptičke receptore i izaziva smanjenje oslobađanja neruotransmitera (negativna povratna sprega)

Kronični (dugotrajni) učinak antidepresiva je slijedeći:
Pored inhibicije povratnog unosa neurotransmitera, kronična aktivacija presinaptičkih receptora dovodi do njihove down-regulacije, smanjuje se negativna povratna sprega
Smanjena negativna povratna sprega uzrokuje povećano oslobađanje neurotransmitera u sinapsu
Taj „višak” neurotransmitera se veže za postsinaptičke receptore i izaziva snažni porast učinka – klinički učinak liječenja depresije