Anksiolitici i sedativi Flashcards

1
Q

benzodiazepini (S, M, L)

A

diazepam
klonazepam
flurazepam - učinak i nakon uzimanja
oksazepam
midazolam
alprazolam
triazolam (S) - simptomi apstinencijskog sindroma su izraženiji, potentniji i brže se eliminira

ANTAGONIST:
flumazenil (UVIJEK I.V. NIKAD PER OS)

-relaksacija skeletne muskulature
-epilepsija

imaju puno slabiju apstinencijsku krizu

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

barbiturati (XS, S, L)

A

fenobarbital -S,L
tiopental -XS

induciraju CYP enzime
stvaraju ovisnost

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

noviji anksiolitik

A

BUSPIRON
nema nuspojave benzodijazepina
nema ovisnost
manje pogađa motoriku

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

noviji hipnotik

A

ZOLPIDEM
nema benzodijazepinsku građu al ima učinak

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

benzodijazepini+alkohol

A

ukoliko se kombiniraju benzodiazepini zajedno s alkoholom, dolazi do neželjenog sinergijskog učinka depresije CNS-a, te pacijent može biti vitalno ugrožen zbog moguće paralize centra za disanje.

U tom smislu je značajno zapamtiti antidot za trovanje benzodiazepinima – flumazenil (antagonist benzodiazepinskih receptora)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

trovanje barbituratima

A

Za trovanje barbituratima nema dostupnog antidota (koriste se mjere održavanja života, pražnjenje želudca i alkalizacija urina kako bi se povećala eliminacija barbiturata bubregom)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

dugodjelujući benzodijazepini (flurazepam)

A

anksioznost
NEMA rebound fenomena

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

kratkodjelujući benzodijazepini (triazolam)

A

poremećaj spavanja
rebound fenomen - pogoršanje sna nakon prekida uzimanja lijekova

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

zašto dugodjelujući benzodijazepini imaju veći t1/2 od ostalih lijekova

A

Dugodjelujući diazepam ostvaruje svoj sedativni učinak na CNS, pa se metabolizira u jetri u aktivni nordazepam, koji ostvaruje svoj sedativni učinak na CNS, pa se metabolizira u aktivni oksazepam, koji ostvaruje svoj sedativni učinak na CNS, da bi se tek onda biotransfomirao u vodotopljivi glukoronidni metabolit koji se izlučuje iz organizma urinom

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

benzodijazepini - GABA

A

povećavaju frekvenciju otvaranja kloridnog kanala

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

barbiturati - GABA

A

produljuju vrijeme u kojem je kloridni kanal otvoren

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

mehanizam djelovanja benzodijazepina

A

GABA receptor uzrokuje inhibiciju nakon vezanja GABA, uslijed povećanog unosa kloridnih iona i hiperpolarizacije stanice;
Benzodiazepini potenciraju inhibicijski učinak GABA-e i stanica se više hiperpolarizira.
Pored anksiolitičkog učinka (smanjivanja tjeskobe) benzodiazepini izazivaju antikonvulzivni učinak, relaksaciju skeletne muskulature, omamljenost i uspavanost.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly