antiepileptici Flashcards
parcijalne jednostavne epilepsije
očuvana svijest, simptomi mogu biti motorički, senzorički ili autonomni ispadi
parcijalne kompleksne epilepsije
oslabljena svijest - prije, tijekom ili poslije simptoma
generalizirane točko-kloničke epilepsije
gubitak svijesti, tonička faza s ukočenošću mišića koju slijedi klonička faza s grčevima mišića, tzv. grand mal
generalizirane apsans epilepsije
oslabljena svijest, kratkog trajanja i uobičajeno kod djece, tzv. petit mal
miokloničke epilepsije
mioklonički grčevi pojedinih ili skupina mišića
DIJAZEPAM
status epilepticus
po život opasno stanje u kojem se nižu epizode grand mal napadaja, gubitak svijesti je neprekinut
djelovanje antiepileptika
Kako je ulazak natrija potreban za akcijski potencijal, jedan od najvažnijih i najčešćih mehanizama djelovanja antiepileptika je zatvaranje natrijskih kanala u inaktiviranom stanju i otpuštaju se u stanju mirovanja - produžuju vrijeme nepodražljivosti
više se vežu za brzookidajuće neurone jer su oni izvor napadaja
djeluju na GABAu isto kao anksiolitici
vigabatrin
ireverzibilno inhibira GABA transaminazu koja jE inače inhibitor GABE
koristi se u liječenju parcijalnih napadaja
TIAGABIN
inhibira povratni unos GABE
koristi se kod parcijalnih napadaja
blokiranje T kalcijskih kanala
(ETOSUKCIMID I VALPROAT)
specefična terapija za apsans napadaje
ti kanali su značajni u talamičkim neuronima
fenitoin (ciklički ureid)
eliminira se kinetikom 0. reda
eksponencijalni rast i linearni pad (kod 1. reda suprotno) *kao i etanol i aspirin