Tuberculosis cutanea Flashcards
Formas de tuberculosis exogena
Chancro tuberculoide
Tuberculosis verrucosa
Formas de TB endogena
Lupus vulgar
TB miliar
Escrofuloderma
TB orificial
Formas de tuberculides
Erupcion papulonecrótica
Liquen escrofulorum
Eritema indurado de Bazin
Masculino de 24 años que presenta una dermatosis en pie, que comenzo como una pequeña verruga y posteriormente fue extendiendose. Se palpan adenopatias popliteas e inguinales. Cultivo de bacterias y hongos negativos.
Cual es la sospecha diagnóstica y que prueba realizaria?
Tuberculosis verrucosa cutánea
Prueba de PPD que saldría positiva
También se puede confirmar diagnóstico con biopsia
Masculino de 30 años que presenta un nodulo en cuello, no doloroso y frio que posteriormente se ulcera drenando material purulento. Dejando estas cicatrices…
Cual es el diagnóstico y diferenciales.
Medio de cultivo para esta patología
Criterios para interpretar la prueba de intradermoreacción
Escrofuloderma
Diferenciales
Absceso odontocutaneo(cuando es solo uno)
Actinomicosis cervicofacial
Medio de Lowenstein-Jensen
PPD positivo mayor de 10 mm de induración
Femenino de 50 años que presenta esta dermatosis, no quizo recibir ningun tratamiento, por lo que posteriormente en un año acude con esta dermatosis.
Cual es el diagnóstico
Que prueba realizaría en este paciente?
Lupus vulgar
Se debe buscar TB endogena (pulmonar, linfatica)
PPD positivo
Despues de 1 año de tratamiento la dermatosis remitio
Masculino de 10 años que presenta esta dermatosis de varios meses de evolución, drena material purulento.
Escrofuloderma
Masculino de 12 años que presenta esta dermatosis en espalda, refiere antecedente de un familiar(abuelo) con diagnóstico reciente de TB actualmente en tratamiento.
De que patología se trata y en que pacientes es más común encontrarlos
Diagnóstico diferencial
Tuberculides papulonecróticas
Niños y jovenes
Diferencial: PLEVA
Femenino de 58 años que presenta estas lesiones que refiere que se exacerban cuando se expone a frio. Son dolorosas. En la biopsia se reporta paniculitis lobulillar con vasculitis.
Cual es el diagnóstico más probable?
Eritema indurado de Bazin
Joven de 22 años que presenta esta reacción pruriginosa en tronco. Una biopsia demostró granulomas superficiales alrededor de foliculos pilosos. Sin necrosis. Tinción de Ziehl-Nielssen negativa.
Cual es el diagnóstico más probable?
Liquen scrofulosorum
En niños o jovenes con TB ganglionar u osea
Placas o papulas lineales. BCG y PPD lo pueden desencadenar.
Tratamiento de TB
Durante 6 meses en
fase intensiva (2 meses)
Fase de sosten (4meses)
Rifampicina 600 mg al dia
Isoniazida 300 mg al dia
Pirazinamida 25mg/kg
Etambutol 15mg/kg
Clasificación de micobacterias de crecimiento lento
o
Grupo I
M. marinum
M. kansasii
Clasificación de micobacterias escotocrómogenas o Grupo II
M. scrofolulaceum
M. szulgai
Micobacterias del grupo III o no cromogenas
M. ulcerans
M. avium
Micobacterias de crecimiento rapido o grupo IV
M. fortuitum
M. chelonae
