Farmacología dermatológica Flashcards
Catergoría de la isotretinoina en el embarazo
Categoría X
Contraindicación absoluta por efecto teratógeno
Al cuanto tiempo de suspender la isotretinoina debe prohibirse el embarazo
Hasta un mes despues
Con el uso de acitretin cuanto tiempo debe prohibirse el alcohol y el embarazo después de suspendido
2 a 3 años de haber finalizado el regimen terapéutico
Con que frecuencia deben solicitarse estudios de lipidos y prueba de función hepática con el tratamiento de retinoides sistémicos
Al inicio de tratamiento, los primeros dos meses de forma mensual y posteriormente cada 2 a 3 meses
Efectos adversos de los retinoides sistémicos
Xerosis generalizada
Descamación
Irritación ocular
Fragilidad ungueal
Efluvio telógeno
Vida media de los antimalaricos
40 a 50 días
En piel pueden durar hasta 7 meses
Cuales son los probables mecanismos de acción de los antimalaricos en la piel
Inhibir expresion de antigenos MHC
Inhibir libración de interleucinas como: IL-1 IL-2, IL-6, IL-18 y TNF alfa
No causan inmunosupresión
Uso de antimalaricos en dermatología
Lupus
Porfiria cutanea tarda
Fotodermatosis
Dermatomiositis
Sarcoidosis
Paniculitis
Prurigo actínico
Efectos adversos oculares reversibles de los antimalaricos
Depositos corneales que pueden causar visión borrosa o diplopia
Efectos adversos oculares irreversibles de los antimalaricos
Retinopatía
Se debe suspender el tratamiento
De los antimalaricos disponibles en México cual tiene menor probabilidad de causar retinopatía
Hidroxicloroquina es menor el riesgo que la cloroquina
Mecanismo de acción de la vitamina D como efecto antiinflamatorio
Aumento de IL-10
Disminución de IL-8
Indicaciones de Analogos de Vitamina D para tratamiento de enfermedades de la piel
Psoriasis
Vitiligo
Morfea
Ictiosis
Pitiriasis alba
Enfermedad de Hailey-Hailey
Contraindicaciones de uso de analogos de vitamina D
Enfermedad renal avanzada
Otros medicamentos que incrementen el calcio como tiazidas
Indicaciones de la talidomida
Reacción leprosa
EICH
Prurigo actínico
Estomatitis aftosa oral y Behcet
Prurigo nodular
Sarcoidosis
Lupus
Histiocitosis de LAngerhans
Efectos adversos de la talidomida
Teratogeno
Neuropatía
DRESS en pacientes con VIH
Somnolencia
Edema
Galactorrea
Categoría de la talidomida en el embarazo
Categoría X
Farmaco cuyo mecanismo de acción es inhibir la fosfodiesterasa 4 (PDE4), familiar de la talidomida
Apremilast
Indicaciones de apremilast
Psoriasis
Artritis psoriasica
Indicaciones de la Dapsona
Dermatitis herpetiforme y Lepra (FDA)
Acné conglobata
Eritema elevatum diutinum
Enfermedad IgA lineal
Efectos adversos de la dapsona
Anemia hemolítica
Metahemoglobinemia
Agranulocitosis
Neuropatía periférica
Indicaciones del metotrexate
Psoriasis extensa y recalcitrante a terapia topica
Psoriasis pustulosa
DErmatomiositis
Histiocitosis de Langerhans
PAN
Pioderma gangrenoso
PRP
Efectos adversos del metotrexato
Pancitopenia
Hepatotoxicidad
Úlceras orales
Intolerancia gastrointestinal
Neumonitis(mejora con ac. folico)
Cual es la dosis acumulada de metotrexate que puede causar hepatoxicidad en el cual hay riesgo de cirrosis
1.5 g
Marcador serológico confiable para evaluar grado de cirrosis hepática, usado en dosis altas de MTX
Procolágeno III
Categoría de metotrexate en embarazo
Categoría X
Antibiótico que esta contraindicado en el uso de MTX
Trimetroprim/Sulfametoxazol