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Dermatología Examen de Consejo > Enfermedades exantemáticas > Flashcards

Enfermedades exantemáticas Flashcards

1
Q

Via de transmisión de la varicela

A

Contacto directo

Inhalación de secreciones respiratorias

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2
Q

Periodo de transmisión de varicela

A

2 días antes del iicio de exantema y hasta que todas las lesiones se encuentren en fase de costra

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3
Q

Si una embarazada contrae varicela durante el 1er trimestre que sucede:

A

Sindrome de varicela congenita

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4
Q

Si una embarazada contrae varicela durante el 2do trimestre que sucede:

A

No hay embriopatia, pero el virus permanece latente en el feto que puede dar cuadro de varicela zoster antes de los 2 años de edad

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5
Q

Si una paciente embarazada adquiere varicela en el ultimo trimestre que sucede

A

Es una forma grave de varicela neonatal con hasta 30% de mortalidad sobre todo 5 días antes del parto.

Porque no hay paso de anticuerpos.

Se caracteriza por prematurez, bajo peso al nacer, hipoplasia y atrofia de extremidades.

Puede haber coriorretinitis, hidrocefalia, microcefalia

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6
Q

En cuantos pacientes se presenta la neumonia como complicación de varicela

A

1 de cada 400

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7
Q

En cuantos pacientes se presenta la complicación de encefalitis

A

1 de cada 1000

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8
Q

Tratamiento de varicela en paciente inmunocompetente

A

Sintomatico

Oxido de zinc, baños de avena

Anithistamínico o paracetamol

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9
Q

Tratamiento de varicela en pacientes inmunocomprometidos

A

Gammaglobulina humana 0.22ml/kg (1.5ml por cada 10 kg) IM cada 5 dias (postexposición)

Aciclovir 5 a 10 mg/kg/dia cada 8 horas por 5 días(postexposicion)

Niños 20 mg/kg cuatro veces al dia por 7 dias

Adultos 800 mg cuatro veces al día por 10 dias

Valaciclovir 1g cada 12 horas por 5 días

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10
Q

Dosis de vacuna contra varicela

A

Dos dosis con 4 semanas de separación

En niños a partir del 1 año de edad

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11
Q

Cuantos meses se debe evitar el embarazo posterior a la vacunación de varicela

A

3 meses

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12
Q

Contraindicaciones de vacuna de varicela

A

Embarazadas

Alergía a neomicina, ovoproteina, leucemia, linfomas

Dosis de prednisona Mayor a 20 mg/día

TB activa no tratada

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13
Q

Causa de la erupción variceliforme de Kaposi

A

Herpes simple

Rara vez Coxsckie A16 y Varicela zoster

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14
Q

Pacientes que tienen riesgo de desarrollar erupción varioliforme de Kaposi

A

Dermatitis atópica

Eritrodermia

Darier

Penfigo foliaceo o benigno familiar

Icitiosis

Micosis fungoides

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15
Q

En infección por Herpes cuando es más efectivo el uso de aciclovir

A

En el prodromo o antes de las primeras 48 a 72 horas

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16
Q

Dosis de aciclovir en primoinfeccioón por herpes simple

A

200mg 5 veces al dia por 10 dias o 400 mg al dia 3 veces al dia

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17
Q

Dosis de aciclovir en herpes simple en VIH

A

400mg 5 veces al dia por 10 dias, despes 3 veces al dia por varios meses

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18
Q

Dosis IV de aciclovir en pacientes hospitalizados inmunosuprimidos

A

10 mg/kg/dia dividio cada 8 horas por 7 días

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19
Q

Dosis supresoras de aciclovir

A

400 mg cada 12 horas

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20
Q

Riesgo de Neuralgia postherpetica

A

5 a 30% sobre todo en mujeres

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21
Q

Femenino con antecedente de Ca de mama que presenta esta dermatosis dolorosa, de días de evolución, dado su antecedente usted piensa en:

Que estudios realizaría para confirmar el diagnóstico?

A

Herpes Zoster

Examen directo con tinción de Tzank donde se observan las celulas multinucleadas

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22
Q

En herpes zoster cual es el signo de Hutchinson

A

Vesiculas en punta de la nariz

Traduce 76% de complicaciones oculares (queratitis), uveitis y panoftalmitis

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23
Q

Cuando el herpes zoster afecta los pares craneales VII y VIII se traduce en…

A

Síndrome de Ramsay Hunt

Componen la paralisis de Bell, vesiculas en oido exterrno, vesiculaes en paladar blando, acufenos, tinnitus, disgeusia y vertigo.

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24
Q

Puede haber casos de Ramsay Hunt bilateral

A

Verdadero

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25
Q

Duración regular de la neuralgia postherpética

A

4 meses

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26
Q

Porcentaje de aparición de neuralgia postherpética

A

10-15% después de la desaparición de las lesiones

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27
Q

Complicaciones agudas de herpes zoster que ameitan atención de urgencia

A

Paralisis de Bell y Ramsay Hunt

Disección de arteria carotida

Meningitis aseptica

Encefalitis

Retención urinaria aguda

Neumonía por VZV

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28
Q

Marcadores que funcinan en infección de herpes zoster como predictores de inflamación neuronal (neuralgia postherpética)

A

VSG

PCR

COnteo de linfocitos

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29
Q

Dosis de tratamiento de herpes zoster VO

A

Aciclovir 800 mg cada 4 horas (5 vecesl dia)

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30
Q

Dosis IV de aciclovir en inmunosuprimidos para Herpes Zoster

A

10 mg por kg en una hora cada 8 horas por 10 dias

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31
Q

En caso de resistencia a aciclovir en herpes zoster que se usa

A

Foscarnet IV 40 mg/kg cada 8 horas

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32
Q

En pacientes nefropatas que medicamento se puede usar en herpes zoster

A

Brivudina 125 mg cada 24 horas por 7 dias

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33
Q

Primera linea de tratamiento para la neuralgia postherpetica segn la academia de venerologia y dermatologia

A

Antidepresivos triciclicos

Imipramina

Gabapentina 300 a 900 mg por dia

Pregabalina 75 a 150 mg al dia

Parches de lidocaina 5%

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34
Q

Farmacos de segunda y tercera linea para neuralgia postherpetica

A

Opioides

Tramadol

Capsaicina en crema o parches

Duloxetina

Carbamazepina 200mg cada 8 horas

Parches de buprenorfina

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35
Q

Agente causal del nódulo de Ordeñadores

A

Parapoxviridae

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36
Q

COntacto físico con que tipo de ganado genera el nódulo del ordeñador

A

Ganado vacuno

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37
Q

Periodo de incubación del nódulo de Ordeñadores

A

5 a 15 días

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38
Q

Agente causal de nódulo de Orf

A

Virus ORFV del grupo parapoxviridae y familia poxvirus

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39
Q

Que animales suelen transmitir el nódulo de Orf

A

Cabras y carneros

(afecta ubres, labios, nariz)

40
Q

Tratamiento de nóddulo de Orf

A

Cura espontaneamente pero se puede usar imiquimod 5% por varias semanas

41
Q

Tratamiento de nódulo de los leñadores

A

No requiere, pero puede usarse crioterapia y electrofulguración

42
Q

También llamada la 3era enfermedad

A

Rubeola

43
Q

Masculino de 2 años que tuvo un periodo febril de 5 días, con malestar y posteriormente comienza con este exantema. Cual es el diagnóstico probable?

A

Rubeola

44
Q

Agente causal de la rubeola

A

Rubivirus

Familia Togaviridae

45
Q

Periodo de incubación de la Rubeola

A

12 a 33 días

46
Q

Tipo de erupción de la rubeola

A

Manchas eritematosas palidas y papulas confluentes de progresión cefalocaudal

47
Q

Enantema que aparece en la rubeola

A

Manchas de Forscheimer

48
Q

Este enantema es caracteristico de que enfermedad

A

Escarlatina o infección por S. pyogenes

El signo de la dona es caracteristico

49
Q

Estas lesiones asociados a un prodromo de 10 diías de fiebre, malestar y la posterior aparición de un exantema macular eritematoso palido con algunas papulas de extensión cefalocaudal, hace pensar en:

A

Rubeola

50
Q

Hasta que periodo suele ser infectiva la rubeola

A

7 días después del exantema

51
Q

En que trimestre del embarazo se puede dar el sindrome de rubeola congénita

A

1er trimestre o poco antes de la concepción

Muerte fetal o múltiples defectos

52
Q

A partir de que semana dsminuye el riesgo de sindrome de rubeola congenita

A

semana 16

53
Q

Cuales son las manifestaciones del síndrome de rubeola congénita

A

Manchas tipo Blue berry muffin (eritropoyesis dermica)

Bajo peso

Púrpura trombocitopenica

Cataratas

Sordera

Microcefalia y convulsiones

54
Q

Aparición tardía del síndrome de Rubeola congénita

A

Aparición a los 3 a 9 meses con

Urticaria, cutis marmorata e hiperpigmentación

55
Q

Esquema de vacunación de la rubeola

A

Al año y los 6 años

SR a partir de 10 años

56
Q

La vacuna de la rubeola esta contraindicada en embarazo

A

Si, 3 meses antes de concepción

57
Q

Periodo de incubación de la escarlatina

A

2 a 7 días

58
Q

Este signo es característico de que enfermedad infecciosa

A

Escarlatina

Lineas de Pastia

59
Q

Procentaje de fiebre reumatica o glomerulonefritis por escarlatina

A

10-15%

60
Q

Estudios utilizados para diagnóstico de escarlatina

A

Exudado faringeo

Cuantificación de antriestretolisinas O

Cultivo faringeo

61
Q

Tratamiento de fiebre escarlatina

A

Penicilina V

Amoxicinlina VO por 10 días

Penicilina G benzatínica 1.2 millones DU

Eritromicina 500 mg cada 8 horas

62
Q

También se denomina la primera enfermedad

A

Sarampión

63
Q

Aparición de un exantema retroauricular que despues se disemina cefalocaudal con maculas eritematosas y posteriormente papulas. Se asocia a conjuntivitis, rinorrea y linfadenopatia.

Diagnóstico

A

Sarampion

64
Q

Virus que causa el saramppion

A

Paramixovirus

65
Q

Enantema caracteristico del sarampión

A

Manchas de Koplik

66
Q

Periodo de incubación del sarampion

A

7 a 21 días

67
Q

Que tratamiento puede ser adyuvante para sarampion

A

Vitamina A

50,000 U en lactantes

100,000 U en 6 a 11 meses

Mayores de 12 meses 200,000U

68
Q

Complicaciones de sarampion

A

Otitis media

Neumonia

Encefalitis aguda 1 de cada 1000

Panecefalitis esclerosante subaguda 1 en 100,000

69
Q

Esquema de vacunación del sarampion

A

Al año y a los 6 años

VIene junto con Rubeola y Parotiditis

70
Q

Cuantos serotiipos de Dengue existen

A

4 serotipos

DENV 1-4

71
Q

Vector de transmisión de dengue

A

A. aegypti

A. albopictus

72
Q

Familia de virus al que petenece el dengue

A

Arbovirus

73
Q

Periodo de viremia de dengue en el cual un mosquito puede picar y retransmitir la infección

A

2 a 7 días

74
Q

Cuantas y cuales son las fases del dengue

A

3 fases

Fase febril

Fase crítica

Fase de recuperación

75
Q

En que consiste la fase febril del dengue

A

Fiebre alta repentina

Enrojecimiento

Mialgias

artralgias

Cefalea y fotofobia

Dolor retrocular

Dura 2 a 7 días

76
Q

Prueba que puede ser de utilidad diagnóstica en el dengue

A

Prueba de torniquete o Rumpel-Leede

Consiste en utilizar un esfigmomanometro entre una media de TA sistolica y diastolica y mantener por 5 minutos, se deben formar mas de 20 petequias en 2.5 cm cuadrados

77
Q

Un dato de signo vital que se presenta en dengue

A

Bradicardia relativa

78
Q

En que consiste la fase crítica del dengue

A

dura 3 a 7 días

Aumenta la permeabilidad capilar

dura 24 a 48 horas en promedio

Hay gingivorragia, metrorragia

Derrame pleural, ascitis

Hemoconcentración

79
Q

Cual es la fase de recuperación en el dengue

A

dura 48 a 72 horas

Reabsorción de liquido extravasado

Mejoría

Exantema que respeta islas blancas en u mar rojo

Prurito generalizado

VIgilar si la rehidratación fue excesiva puede ocurrir dificultad respiratoria, derrame pleural y ascitis

80
Q

Cuales son las banderas rojas y datos de alarma de un dengue

A

Dolor abdominal intenso y continuo

Dolor a palpación de abdomen

Vomito persistente

Derrame pleural

Sangrado de mucosas

Hipotensión postural

Aumento de hematocrito y disminucion de plaquetas

81
Q

Características de dengue grave

A

Choque

Taquicardia

Extremidades frias

Presión diferencial convergente menor de 20

ALT mayor de 1000

Compromso renal o SNC

82
Q

Mortalidad de dengue no tratado

A

20%

83
Q

Mortalidad de dengue tratado

A

1%

84
Q

Vectores de chikunguya y zika

A

Aedes aegypti

Aedes albopictus

85
Q

Familia de virus al que pertenece chikungunya

A

Togavirus

86
Q

En chikungunya cuanto suelen persistir los sintomas articulares

A

3 meses

87
Q

Que puede causar Zika en el embarazo

A

Microcefalia

Parto prematuro o muerte intrauterina

88
Q

Defecto cardíaco más frecuente de la rubeola

A

Conducto arterioso persistente

Comunicación interventricular

89
Q

Tratamiento de elección del CMV

A

Ganciclovir

90
Q

Virus de una sola cadena de DNA

A

Parvovirus

91
Q

La pitiriasis rosada de Gibert esta asociadoa que virus

A

Virus herpes 7

92
Q

A que enfermedad esta implicado el Herpes virus 6

A

Exantema subito

93
Q

Familia a la que pertenece el Cocksackie A16

A

Picornavirus-Enterovirus

94
Q

Agente causal de la enfermedad de mano-pie-boca

A

Cocksackie A16

95
Q

Porque se caracteriza el síndrome retroviral agudo o seroconversión

A

Exantema maculopapular y síntomas parecidos a influenza

96
Q

En que exantema se da el signo de Berliner

A

En exantema subito

El signo es edema palpebral

Fiebre que precede a un exantema maculopapular centrifugo, sin malestar general(roseola)

VHH 7

Dermatología Examen de Consejo (64 decks)

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