Cambios ungueales Flashcards
Hallazgos clinicos en uñas que sugieren daño a la matriz
Lineas de Beau
Pitting(hoyuelos)
Estrias longitudinales
Fisuras longitudinales
Traquioniquia
Hallazgos en uñas que sugieren daño a matriz distal
Leuconiquia verdadera
Hallazgos que sugieren daño a lecho ungueal
Onicolisis
Hiperqueratosis subungueal
Leuconiquia aparente
Hemorragias en astilla
Que sugiere este hallazgo ungueal
Lineas de Beau
Depresiones transversas mas evidentes en la porción central de la uña
Causa mas común es traumática
Si hay múltiples uñas afectadas sugiere afección sistémica como fiebre alta, eritrodermia o citotóxicos
Que hallazgo ungueal se trata y a que se asocia
Traquioniquia
Uñas de lija
Superficie rugosa homogenea generalmente involucra las 20 uñas
Se asocia a alopecia areata(comun)
Psoriasis (raro)
Liquen plano(poco comun)
Eccema(muy raro)
Como compruebas que se trata de una leuconiquia verdadera de una aparente?
Cuales suelen ser las causas de leuconiquia aparente
Esta coloracion blanquecina desaparece con la presión
La transparencia del lecho se mantiene
De que hallazgos ungueales se trata…cuales suelen ser las causas….
Hemorragias en astilla
Se observan mejor la dermoscopia
La causas más comunes trauma(más común)
Seguido por psoriasis, onicomicosis y medicamentos.
Cuando son proximales pueden sugerir enfermedad sist´mica, endocarditis, vasculitis y antifosfolipidos.
Que hallazgo se muestra, cuales son sus variantes y asociaciones
Puntata: debido a trauma suele ser en la porcion distal
Estriada: En mujeres secundaria a trauma en manicure sobre la matriz. si son transversales son de Mees(arsenico)
Difusa: Uñas de porcelana mutaciones PLCD1
A que enfermedad se asocia este hallazgo
Uñas con gota de aceite
Parche de salmón
Se asocia a psoriasis y esta más presente en artritis psoriasica
A que se asocia este hallazgo ungueal y como es llamado
Uñas de Muercke
Son secundarios a quimioterapia sone strias blaquecinas transversales alternadas con estrias rojizas que causan una leuconiquia aparente
Que hallazgo ungueal se trata y a que se asocia
Paquioniquia
Puede ser congenita o asociado a alteraciones pulmonares como Cancer, tabaquismo, MAVs
Que hallazgo se observa en la foto, cuanto tiempo debe pasar para que se presente
Onicomadesis
Deben pasar 7 a 14 días de detenimiento de la matriz para que se suscite
cuando es en varias uñas se debe a afección sistémica
Que hallazgo se muestra y cuando son asociaciones
Tratamiento de esta patología
Síndrome de las uñas amarillas
Se asocia a linfedema, bronquitis crónica, sinusitis y derrame pleural
Característicamente se pierde la cutícula
Tratamiento
Vitamina E 1200U/dia
Itraconazol en pulsos
Fluconazol 150 mg por semana
A que se asocian estos hallazgos
Uñas mitad y mitad o de Linsay
Se asocian a falla renal crónica
Si se pueden ver en pacientes sanos
Cual es el hallazgo ungueal y sus asociaciones
Uñas de Terry
80% de los pacientes presentan cirrosis hepatica
La leuconiquia respeta los ultimos 1 a 2 mm.
Se pueden ver en pacientes sanos.
Cual es la enfermedad ungueal mostrada
Acrodermatitis continua de Hallopeau
Puede solo involucrar un digito
Puede ocurrir osteolisis de la falange distal
Suelen tener pustulas, perdida de lamina y paroniquia
A que enfermedad se asocian las uñas y que hallazgos se encuentran
Liquen plano
Se presentan 10% de los pacientes con liquen plano
Hallazgos
Adelgazamiento ungueal con estrias longitudinales
Pterigion dorsal(daño irreversible)
Tratamiento esteroides intralesionales
TCL 2.5 - 5mg/ml
A que enfermedad se asocian estos hallazgos
Enfermedad de Darier
Uñas en V
Leuconiquia y eritroniquia en cuña con hiperqueratosis subungueal y fisuras distales en V
Esta enfermedad a que se ve asociada y que eponimo recibe
Sindrome de uña patela(Enfermedad de Fong)
Autosomica dominante (LMX1B)
Suele involucrar mayormente el pulgar con uñas hipoplasicas o ausentes. Lunula triangular
Se asocia a patela hipoplasica, displasia de radio y a exostosis iliacas
A que enfermedad se asocia este hallazgo
Gen afectado
Enfermedad de Darier
ATP2A2
SERCA2
Patologia ungueal que se observa en la imagen
Exostosis subungueal
Con este hallazgo que enfermedades se deben descartar
CEC ungueal
Bowen
Verruga viral
Este hallazgo sugiere
Hematoma subungueal
Que patologias se deben descartar con estos hallazgos
Melanoma ungueal
Nevo ungueal
Que tumor de uña se trata
Onicomatricoma
Patron de panal de abeja
Tumor ungueal asociado
Onicopapiloma
Tumor ungueal asociado con esta imagen
Quiste mixoide
Este hallazgo se da por la compresion del quiste de la matriz
Si se poncha sale material gelatinoso
Suele asociars a degeneracion articular de la falange
