Eritemas figurados Flashcards
Características del eritema anular centrifugo
Lesiones anulares que migran de forma centrifuga
Etiología mayormente asociada a eritema anular centrifugo
Dermatofitos
en especial tiña de los pies
Virus asociados a eritema anular centrifugo
Poxvirus
EBV
Varicela zoster
VIH
Fármacos asociados a eritema anular centrifugo
Diureticos
AINES
Antimalaricos
RItuximab
En donde suele aparecer el eritema anular centrifugo
Tronco
Erietma anular centrifugo deja cicatriz
Falso
Hallazgos histológicos de eritema anular centrifugo
Espongiosis leve
Microvesiculacion con paraqueratosis focal
Infiltrado linfohistiocitico perivascular
Infiltrado hace forma de manga alrededor de vasos
Característica clínica de la lesion de eritema anular centrifugo
Placa anular que tiene escama con borde y centro atrofico
Tratamiento de eritema anular centrifugo
Identificar causa
Esteroides topicos
Curso corto de antibiótico o antifungico
De que enfermedad es manifestación el eritema marginatum
Fiebre reumatica
Además del eritema marginatum que otros hallazgos clínicos se encuentran en la fiebre reumatica
Corea de Syndenham
Carditis
Poliatrititis migratoria
Nodulos subcutaneos
Porcentaje de pacientes que pueden desarrollar fiebre reumática si no tienen tratamiento después de infección estreptococica
3%
Pico de incidencia de fiebre reumática y eritema marginatum
5 a 15 años
Localización mas frecuente de eritema marginatum
Tronco
Axilas
Extremidades proximales
Histopatología de eritema marginatum
Infiltrado perivascular e intersticial neutrofilico con algunos eosinofilos
En que pacientes se presenta el eritema marginatum hemorragicum
Pacientes que reciben sorafenib
En que enfermedad se presenta el eritema migrans
Borreliosis de Lyme
Vector de Borrelia burdogferi
Garrapata Ixodes
Manifestación inicial de enfermedad de Lyme
Eritema migrans 90%
Reservorio de Borrelia
Aves
Ardillas
Ratones
Venados
Tres estadios de la enfermedad de Lyme
1 Localizado temprano
- Diseminado temprano
- Cronico
Cuanto suele durar el eritema migrans
7 a 14 dias
Que síntomas pueden acompañar al eritema migrans
Fiebre Fatiga Dolor de cabeza Artralgias Mialgias Linfadenopatia Conjuntivitis Hepatitis
Afeccion SNC mas común de Lyme
Paralisis de nervios craneales
Además de Borreliosis las garrapatas de Ixodes pueden transmitir al mismo tiempo que enfermedades
Babesiosis
Anaplasmosis
Virus Powassan
Hallazgos histológicos de Lyme
No específicos
Infiltrado linfoide superifical y profundo mezclado con plasmocitos
Aumento de Langerhans en dermis
Para confirmar un diagnostico de Lyme se requiere
Eritema migrans
Anticuerpos antiborrelia
Manifestación crónica en piel de Lyme
Acrodermatitis atroficans cronica
Agar para sembrar Borrelia
Barbour-Stoeneer-Kelly modificado
Tratamiernto de Eritema migrans
Doxiciclina 100mg BID
2mg/kg por 14 días
Amoxicilina 500mg TID por 14 días
Cefuroxima 500mg BID por 14 dias
Tratamiernto de meningitis por Lyme
Ceftriaxona o cefotaxima IV
Por cuanto tiempo se debe tratar la artritis de Lyme
28 dias
En eritema gyratum repens se puede encontrar en IFD depósitos de
IgG y C3 en membrana basal
Lesiones eritematosas en veta de madera se da en
Eritema gyratum repens
Otros hallazgos en conjunto con eritema gyratum repens
Ictiosis adqurida
Queratodermia palmoplantar
Hipereosinofilia
Neoplasia mas asociada a eritema gyratum repens
Pulmon después mama
Esófago o estomago
Tratamiento de eritema gyratum repens
Tratar neoplasia de base