Brainscape's Knowledge GenomeTM

Browse over 1 million classes created by top students, professors, publishers, and experts.


See full index

Försvar > Tinea > Flashcards

Tinea Flashcards

1
Q

Vilka är de tre typerna av svampar som kan infektera människor?

A

Dermatofyter (hyfbildande)
Jästsvampar
Mögelsvampar

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Nämn tre dermatofyter!

A

Trichophyton rubrum - ger fotsvamp, nagelsvamp mm.

Microsporum canis - tinea corporis (ringorm) mm.

Epidermophyton floccosum

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Nämn tre jästsvampar!

A

Candida albicans - koloniserar normalt slemhinnor, kan infektera vid nedsatt immunförsvar.

Malassezia furfur - koloniserar hud.

Cryptococcus neoformans - kan ge meningit vid HIV

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Nämn tre mögelsvampar!

A

Scopulariopsis brevicaulis

Aspergillus fumigatus

Fusarium

Dessa tre är endast hos kraftigt nedsatta patienter.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Innan vi går på enskilda svampinfektioner kan vi gå igenom generella principer. Hur går man tillväga för att ställa diagnos om man misstänker en svampinfektion i hud, hår eller nagel?

A

Hud: skrapa i kanten och lite utanför.

Hår: skrapa och dra korta brutna hårstrån med pincett.

Nagel: Skrapa debris en bit in under nageln med liten currette.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Hur lång tid tar det att få svar på odlingen?

A

Odlingssvar kan dröja upp till 3-4 veckor. Direktmikroskopi ger svar inom högst 3 dagar, men kan inte besvara specifikt vilken svamp som är orsakande.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Återigen, generell princip, hur behandlas dessa svampinfektioner?

A

Dermatofyter: terbinafin lokalbehandling eller po. vv. imidazoler.

Candida: imidazoler (t.ex. Fungoral schampo innehåller ketokonazol som är en imidazol-ekvivalent).

Svampinfektion med klåda: kortison med antisvampmedel, t.ex. Cortimyk, Daktacort, Pevisone, Betnovat med chinoform.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Nu går vi på vardera svampinfektion, vad heter svampinfektion som ger så kallad ringorm?

A

Tinea corporis

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Var någonstans sitter denna infektion?

A

Varsomhelst på kroppen utom huvud, hals, händer, fötter och ljumskar.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Hur smittas man av ringorm?

A

Ofta från djur (kor, marsvin, katter mm.), förekommer även bland brottare.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Vilka svampar kan orsaka ringorm?

A

M. canis
T. tonsurans
T. rubrum

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Hur ser lesionen ut? Hur stor är den? Kliar det? Var är den lokaliserad?

A

Fjällande, rodnade cirkulära, ofta med störst aktivitet i kanten. Eventuella pustler i periferin.

Varierande storlek, från några mm till flera cm.

Måttlig klåda.

Ofta på bål, armar och handrygg.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Hur ställer man diagnosen ringorm?

A

Svampodling -Skrapa i randzonen av lesionen (högst dermatofytkoncentration). Direktmikropskopi.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Hur behandlas ringorm?

A

Terbinafin: lokalbehandling med kräm kan räcka men vid utbredd sjukdom ges per oral behandling.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Vad heter dermatofytinfektion på skalpen?

A

Tinea capitis

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Några epidemiologiska pärlor?

A

Vanligt hos patienter nord- och östafrikanskt ursprung

Kan orsaka epidemier på dagis.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Vilka svampar kan ge tinea capitis?

A

T. tonsurans

T. violaceum

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Hur ser lesionen ut?

A

Lätt fjällande, håravfall i fläckar. Hårstråna spricker och blir korta och kluvna.

Kerion/kerionbildning (honungskaka) - En inflammatorisk form med vätskning och pustler kan ibland uppstå!

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

Hur ställs diagnosen?

A

Odling och direktmikroskopi - Skrapa i hårbotten och dra korta brutna hårstrån med pincett.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

Hur behandlas tillståndet?

A

Terbinafin p.o.

Samtidig lokalbehandling med ketokonazolschampo (Fundan) vilket leder till minskad smittsamhet.

Behandla hela familjen samtidigt.

Tvätta kläder och andra material som kommer i kontakt med hud.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

Varför ges per oral terbinafin vid tinea capitis?

A

Kräver systemisk terapi för att uppnå fullgod penetration i drabbade hårstrån, något som lokal behandling ej fullgott bidrar med.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

Vad heter nagelsvamp?

A

Tinea unguium.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

Vilken svamp orsakar den?

A

Oftast T. rubrum.

24
Q

Hur ser lesionen ut?

A

Omkringliggande hud angrips nästan alltid först, sedan nageln.

Nageln blir gul, tjock och porös distalt.

Under nageln samlas lösa hornmassor som leder till onycholys.

En eller flera naglar men sällan alla.

Ofta fin fjällning från omkringliggande hud.

25
Q

Hur ställs diagnosen?

A

Odling: skrapa med en liten skarp kyrett långt in under nagelplattan och ta prov från fjällande fötter/händer.

26
Q

Hur behandlas nagelsvamp?

A

Enstaka nagelmykos utan engagemang av nagelmatrix kan lokalbehandlas med amorolfin-nagellack, som är ett bredspektrumantimykotikum som är verksam mot dermatofyter, jäst och/eller mögelsvampar.

Om många naglar eller om nagelbandet är angripet administreras terbinafin p.o.

Tånaglar växer långsammare och kräver därför längre behandlingstid.

27
Q

Nagelsvamp är lite trixigt, hurså?

A

Endast hälften blir symptomfria - trots genomgången korrekt behandling är det inte en garanti att nageln/naglarna återfår ursprungligt utseende, detta även om svampen eradikeras. Dessutom vanligt med recidiv. Preventiva åtgärder är därför att undvika för små skor samt undvika att gå barfota i på våta golv i allmänna utrymmen.

28
Q

Vad heter fotsvamp?

A

Tinea pedis.

29
Q

Vem drabbas huvudsakligen av fotsvamp och i vilken lokalisation?

A

Vanligast hos män.

Mellan dig. IV och V.

30
Q

Vilken svamp orsakar fotsvamp? Hur smittar den?

A

Ofta T.rubrum, smittar människa till människa.

31
Q

Hur ser lesionen ut?

A

Fjällning och torrhet i området som kliar. Kan även vara vesikler och pustler i fotsulan.

32
Q

Hur ställs diagnosen?

A

Klinik + direktprov och odling.

33
Q

Hur behandlas fotsvamp?

A

Allmänna råd om god fothygien, luftiga skor och täta strumpbyten.

Lokalbehandling med terbinafin eller imidazolkräm (Daktar).

Vid större besvär: terbinafin po.

34
Q

En vanlig komplikation av fotsvamp är……?

A

Att den sprider sig och blir nagelsvamp.

35
Q

Vad heter handsvamp?

A

Tinea manuum.

36
Q

Vilken svamp orsakar det?

A

Ofta T. rubrum.

37
Q

Hur ser lesionen ut?

A

Fjällande och torr handflata, ibland pustler. Ofta endast en hand drabbad samt ofta även samtidig tinea pedis.

38
Q

Hur ställs diagnosen?

A

Klinik + direktprov och odling.

39
Q

Hur behandlas handsvamp?

A

Imidazol eller terbinafinkräm.

40
Q

Vad heter ljumskesvamp?

A

Tinea inguinals eller tinea cruris.

41
Q

Vilka drabbas huvudsakligen?

A

Män (upp till 98 %), ffa. idrottare.

42
Q

Vilken svamp orsakar tinea cruris?

A

Ofta T. rubrum, E. floccosum, T. mentagrophytes.

43
Q

Hur ser lesionen ut?

A

Välavgränsad rodnad och fjällning med vesikler. Det kliar. Startar i ljumske och sprider sig mer perifert. Ofta samtidigt tinea pedis.

44
Q

Hur ställs diagnosen?

A

Skrapa i övergången mellan frisk och sjuk hud, odla.

45
Q

Hur behandlas tinea cruris?

A

Imidazolkräm (Daktar), vid stark inflammation kombinerat med lokal steroid (t.ex. Daktacort).

Råd om god hygien, luftning.

Per oral behandling bör övervägas vid större utbredning och vid samtidig förekomst av tinea pedis.

46
Q

Vad är Malassezia-follikulit?

A

En follikulit orsakat av Malassezia furfur.

47
Q

Alla har ju Malassezia furfur på sin hud, vilka riskfaktorer kan göra att det bryter ut?

A 
Lokal ocklusion
Hög temperatur och luftfuktighet
Graviditet
Obesitas
Fet hud
Immunsuppression
Steroider p.o
48
Q

Hur ser symtomen ut vid utbrott av M.F?

A

Papler och pustler på övre del av bål, hals, överarm. Klåda.

49
Q

Hur ställs diagnosen?

A

Klinisk bild.

Direktmikroskopi av pus: sproer kan då framträda.

i ovanliga fall PAD.

50
Q

Hur behandlas Malasezzia-follikulit?

A

Ketokonazol-schampo (t.ex. Fungoral).

Om det inte hjälper så peroral antimykotika (itrakonazol eller flukonazol).

51
Q

Vad är Pityriasis versicolor?

A

En hudlesion som orsakas av Malassezia furfur.

52
Q

Vilka drabbas i huvudsak?

A

Unga vuxna. Vanligare i tropikerna pga. hög temperatur och hög luftfuktighet.

53
Q

Hur ser lesionen ut?

A

Avgränsande makuli som antingen är hypopigmenterade eller hyperpigmenterade (brunaktiga och/eller rosa). Oftast lokaliserade till övre delen av bålen eller ryggen. Mestadels kosmetisk betydelse. Cirka 30 % upplever mild klåda.

54
Q

Hur ställs diagnosen?

A

Klinisk diagnos - Typisk bild.

Kan fjälla vid skrapning “hyvelspånsfenomen”.

Kan även göra direktmikroskopi på tejptest som färgas med metylenblått, man ser då ”köttbullar och spaghetti”.

55
Q

Hur behandlas tillståndet?

A

Spray med propylenglykollösning.

Ketokonazol-schampo (t.ex. Fungoral).

Head & Shoulders.

Om det inte hjälper så peroral antimykotika (itrakonazol eller flukonazol).

56
Q

Vad är en viktig princip att komma ihåg vid behandling av detta tillstånd?

A

Att man ska behandla hela bålen, hals, armar och lår, även om det inte är utbrett i alla dessa områden.

57
Q

Vad kan det uppstå för komplikationer?

A

Hög recidivfrekvens, ca 60 %. Upprepa behandling.

Depigmentering, kan sitta kvar flera månader efter utläkning.

Försvar (25 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2024 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions