THROMBOCYTOPÉNIES Flashcards
🛑Quels sont les 3 grands mécanismes étiologiques de la thrombocytopénie ?
- diminution de la production plaquettaire,
- augmentation du taux de destruction plaquettaire,
- augmentation de la séquestration splénique.
et dilution
Expliquer le concept de «dilution » en ce qui concerne la thrombocytopénie.
survient dans les hémorragies
graves avec transfusion massive de culots érythrocytaires. Les culots érythrocytaires ne contiennent pratiquement pas de plaquettes viables de sorte que les plaquettes sont diluées par les GR.
Q1 : Quel sera l’impact le PLUS probable d’une aplasie médullaire ?
a) diminution du nombre de mégacaryocytes, hypoplasie mégacaryocytaire
b) thrombocytopoïèse inefficace
c) augmentation de la séquestration splénique
d) aucune de ces réponses
Q2 :
Q1 :
a) diminution du nombre de mégacaryocytes, hypoplasie mégacaryocytaire
Q2 :
VF ? Dans l’hypoplasie mégacaryocytaire, dans la majorité des cas, l’atteinte n’est pas isolée à la lignée mégacaryocytaire, ce qui entraîne une pancytopénie.
VRAI
Q1 : Quel sera l’impact le PLUS probable d’une aplasie myélodysplasie ?
a) diminution du nombre de mégacaryocytes, hypoplasie mégacaryocytaire
b) thrombocytopoïèse inefficace
c) augmentation de la séquestration splénique
d) aucune de ces réponses
Q1 : b) thrombocytopoïèse inefficace
🛑Quels sont les 2 grands mécanismes de destruction pathologique des plaquettes ?
- mécanismes immunitaires,
- consommation des plaquettes.
Dans les mécanismes immunitaires de destruction des plaquettes, les thrombopénies sont dues à l’action d’___, le plus souvent de type ___.
auto-anticorps
IgG
Le PTI chronique se rencontre le plus souvent chez les ___ ___ et on observe une fréquence 3 fois plus grande chez les ___ que chez les
___.
jeunes adultes
femmes
hommes
🛑Q1 : Les mécanismes immunitaires sont principalement causés par les immunoglobulines de quel type ?
a) IgM
b) IgG
c) IgM
d) IgE
Q2: Lorsque qu’il y a des anticorps fixés sur des plaquettes, où sont principalement détruites ces dernières ?
Q1 :b) IgG
Q2 : rate
Concernant la thrombocytopénie immunitaire idiopathique (PTI), lequel ou lesquels de ces énoncés sont VRAIS ?
a) La forme chronique de la PTI touche surtout les jeunes adultes.
b) La PTI chronique présente des pancytopénies.
c) Dans la PTI chronique, le nombre de mégacaryocytes est normal ou augmenté.
d) Le PTI aigu se rencontre principalement chez les personnes âgées.
a) La forme chronique de la PTI touche surtout les jeunes adultes.
c) Dans la PTI chronique, le nombre de mégacaryocytes est normal ou augmenté.
À quel mécanisme est associée la thrombocytopénie immunitaire idiopathique (PTI) ?
a. une diminution de la production plaquettaire,
b. une augmentation du taux de destruction plaquettaire
c. une augmentation de la séquestration splénique.
b. une augmentation du taux de destruction plaquettaire
🛑Quel est le traitement de 1ère intention pour la thrombocytopénie immunitaire idiopathique (PTI) chronique ? (2)
corticostéroïdes
immunoglobulines intraveineuses
thrombocytopénie immunitaire idiopathique (PTI) chronique
___
Q1 : Quel sexe est le plus touché par la PTI ?
Q2 : Que retrouve-t-on à la formule sanguine de la PTI ?
a) anémie isolée
b) leucopénie isolée
c) thrombocytopénie isolée
d) cytopénies
e) pancytopénie
Q1 : femmes
Q2 : c) thrombocytopénie isolée
Lorsqu’il y a échec de la première ligne de traitement en thrombocytopénie immunitaire idiopathique (PTI) chronique, quelle est la prochaine mesure de traitement à effectuer ?
splenectomie
Q1 : Quelle manifestation de la thrombocytopénie immunitaire idiopathique (PTI) est très souvent précédée d’une infection ?
a) chronique
b) aigu
Q2 : Nommer 1 maladie auto-immune pouvant causer des thrombocytopénies immunitaires secondaires
Q1 : b) aigu
Q2 : lupus (LED)