PURPURAS VASCULAIRES Flashcards

1
Q

Le nom de purpuras vasculaires est partiellement inexact, car ces purpuras sont
secondaires à des lésions non seulement des parois ___, mais également
de la ___ elle-même.

A

vasculaires

peau

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

🛑Quels sont les 3 grands mécanismes étiologiques des purpuras vasculaires ?

A

défaut de fabrication de la paroi vasculaire

dégénérescence de la paroi vasculaire

agression du vaisseau par agents infectieux

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Concernant les purpuras vasculaires, lequel de ces énoncés correspond à leurs caractéristiques principales ?

a) hémorragies sévères
b) le plus souvent, localisé uniquement à la peau
c) récidive fréquemment

A

b) le plus souvent, localisé uniquement à la peau

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Qu’est-ce qu’un purpura palpable ?

A

Lorsque des signes d’inflammation (ex: érythème, tuméfaction) s’ajoutent au purpura

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Q1 : Quel type de microthrombose peut provoquer une nécrose hémorragique ?

a) microthromboses des veinules
b) microthromboses des artérioles

Q2 : VF ? Dans la majorité des cas de purpura vasculaire, les épreuves d’hémostase de dépistage sont normales.

A

Q1 : a) microthromboses des veinules

Q2 : VRAI

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Nommer 2 maladies héréditaires causant des purpuras vasculaires.

A

1 Télangiectasie hémorragique héréditaire (Maladie de Rendu-Osler-Weber)

2 Purpura simplex familial

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Lequel de ces énoncés est VRAI, concernant la télangiectasie hémorragique héréditaire ?

a) Les hémorragies débutent généralement en bas âge
b) Ces patients sont à risque de saignements excessifs lors d’intervention chirurgicale.
c) C’est une maladie héréditaire à mode autosomal dominant.
d) Les hommes sont plus souvent atteints que les femmes.

A

c) C’est une maladie héréditaire à mode autosomal dominant.

Cette affection rare est transmise par mode autosome dominant, affectant donc
également les deux sexes.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

🛑Quel est le symptôme (manifestation) le plus fréquent dans la télangiectasie hémorragique héréditaire ?

A

épistaxis

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Q1 : Quelles sont les localisations les plus fréquentes des télangiectasies dans la Maladie de Rendu-Osler-Weber ? (3)

Q2 : Concernant l’âge d’apparition des symptômes, comment se distingue la télangiectasie hémorragique héréditaire vs le Purpura simplex familial ?

A
  • visage
  • extrémité des doigts
  • muqueuses (nasale, buccale)

Q2 :

Télangiectasie héréditaire : âge adulte

Purpura simplex : adolescence ou jeune adulte

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

VF ? Le purpura simplex familial est une maladie se présentant le plus souvent chez les hommes âgés et donc le pronostic est très sombre.

A

FAUX

Cette maladie se présente le plus souvent chez les femmes au début de l’adolescence. Elle est bénigne.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Q1 : Lequel est associé aux ‘‘devils pinches’’ ?

a) Télangiectasie héréditaire
b) Purpura simplex

Q2 : VF ? une anémie hypochrome microcytaire est souvent vue dans les Télangiectasie héréditaire avec épistaxis fréquents.

A

Q1 : b) Purpura simplex

Q2 : VRAI

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Qu’est-ce qui explique l’importance clinique de la maladie purpura simplex familial ?

A

L’importance de cette maladie tient du fait qu’elle occasionne des ennuis d’ordre
psychologique (préoccupations de l’apparence).

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

🛑Quel est le symptôme (manifestation) le plus fréquent dans le Purpura simplex familial ?

A

ecchymoses fréquentes, aux MI et bras

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Purpura simplex familial
___

Q1 : Comment se présentera la numération plaquettaire ?

Q2 : Comment se présente le temps de saignement ?

A

Q1 : normal

Q2 : normal

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

🛑QSJ ? Je suis une vitamine essentielle à la synthèse normale du collagène.

A

vitamine C

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Lequel de ces énoncés décrit le mieux la physiopathologie du purpura simplex familial ?

a) défaut de synthèse du collagène
b) agression infectieuse des parois vasculaires
c) fragilité excessive des vaisseaux cutanés
d) microthromboses des artérioles

A

c) fragilité excessive des vaisseaux cutanés

17
Q

QSJ ? Je suis un type de purpura fréquemment rencontré chez les gens âgés et débilités.

A

purpura sénile et cachectique

18
Q

Q1 : Quelles sont les principales localisations des lésions purpuriques lors du purpura sénile ? (2)

Q2 : VF ? Seul l’hypercorticisme iatrogène peut causer un purpura vasculaire.

A

Q1 :

  • dos de la main
  • face des extenseurs de l’avant-bras

Q2 : FAUX
autant iatrogène qu’associé à la maladie de Cushing

19
Q

Quels sont les lieux les plus fréquents des taches purpuriques secondaires à la 𝘁𝗼𝘂𝘅 ? (3)

A
  • conjonctives,
  • autour des yeux
  • ceinture scapulaire.
20
Q

Qu’est-ce que le purpura orthostatique ?

A

lésions purpuriques apparaissant aux jambes lorsqu’ils ont gardé la position
debout pendant un certain temps.

21
Q

🛑Quelles sont les caractéristiques d’un épistaxis grave ? (4)

A
  • Bilatéral,
  • écoulement antérieur et postérieur,
  • pas d’arrêt malgré une compression locale
  • hypovolémie.
22
Q

QSJ ? Je suis un type de purpura vasculaire qui se présente souvent au niveau des fesses avec des signes d’atteinte rénale

A

Angéites immunitaires Syndrome de Schönlein-Henoch

23
Q

Q1 : Donner 3 autres noms pour le syndrome de 𝗦𝗰𝗵𝗼𝗻𝗹𝗲𝗶𝗻-𝗛𝗲𝗻𝗼𝗰𝗵

Q2 : VF ? Dans ce syndrome, les taches purpuriques sont déosrganisées et asymétriques.

A

Q1 :

  • purpura rhumatoïde
  • purpura allergique
  • purpura anaphylactoïde

Q2 : FAUX Elles sont à disposition symétrique

24
Q

Q1 : Quelle région du corps est le PLUS souvent atteint dans le purpura allergique (syndrome de 𝗦𝗰𝗵𝗼𝗻𝗹𝗲𝗶𝗻-𝗛𝗲𝗻𝗼𝗰𝗵) ?

a) haut du corps
b) bas du corps

Q2 :Quel groupe d’âge est le plus souvent affecté par ce syndrome ?

a) enfants
b) adolescents
c) jeunes adultes
d) adultes d’âge moyen
e) personne âgée

A

Q1 : bas du corps

Q2 : enfants

25
Q

🛑Quelle est la présentation clinique du syndrome de 𝗦𝗰𝗵𝗼𝗻𝗹𝗲𝗶𝗻-𝗛𝗲𝗻𝗼𝗰𝗵 ? (4)

A
  • rash maculaire purpurique à disposition symétrique
  • arthralgies
  • douleurs gastro-intestinales
  • hématurie et signes d’atteinte rénale
26
Q

Quels sont les facteurs de la voie intrinsèque? (4)

A

XII, XI, IX, VIII

27
Q

Quelles protéines de la coagulation sont des cofacteurs à l’état de repos? (2)

A

V et VIII

28
Q

Q1 : Quelle est souvent l’élément déclencheur du purpura allergique ?

Q2 : Quelle atteinte rénale entraîne des urines couleur coke ?

A

Q1 : infection virale

Q2 : glomérulonéphrite

29
Q

Quels sont les signes cliniques d’un purpura dû à une vascularite ?

A

Purpura palpable, associé à des symptômes d’inflammation.

Possibilité
d’hémorragies en dehors du territoire cutanéo-muqueux; parfois
microthromboses généralisées, avec atteinte sévère d’organes vitaux.

30
Q

Associer la physiopathologie à la maladie appropriée.

« Facteur mécanique »

a) Virémie
b) Schönlein-Henoch
c) Coqueluche
d) Purpura sénile

A

c) Coqueluche

dû à la toux intense

31
Q

Associer la physiopathologie à la maladie appropriée.

« Dégénérescence du tissu conjonctif »

a) Virémie
b) Schönlein-Henoch
c) Coqueluche
d) Purpura sénile

A

d) Purpura sénile

32
Q

Associer la physiopathologie à la maladie appropriée.

« inflammation »

a) Virémie
b) Schönlein-Henoch
c) Coqueluche
d) Purpura sénile

A

a) Virémie

33
Q

Associer la physiopathologie à la maladie appropriée.

« Auto-immunité»

a) Virémie
b) Schönlein-Henoch
c) Coqueluche
d) Purpura sénile

A

b) Schönlein-Henoch

34
Q

Lequel de ces énoncés est VRAI concernant le syndrome de Schönlein-Henoch ?

a) dysfonctionnement plaquettaire
b) douleurs abdominales
c) sombre pronostic

A

b) douleurs abdominales

35
Q

Lequel de ces énoncés est VRAI concernant le syndrome de Schönlein-Henoch ?

a) évolution faite de rémissions spontanées et de rechutes
b) thrombopénie habituelle et secondaire à une splénomégalie
c) temps de saignement est généralement allongé.

A

a) évolution faite de rémissions spontanées et de rechutes

36
Q

Au sujet d’un purpura vasculaire, dire si les énoncés suivants sont VRAIS ou FAUX.

A- Le temps de saignement est généralement allongé.

B- L’hypertension veineuse peut faciliter l’apparition des lésions purpuriques ou
les aggraver.

C- Les lésions sont toujours symétriques.

A

A- Le temps de saignement est généralement allongé. FAUX

B- L’hypertension veineuse peut faciliter l’apparition des lésions purpuriques ou
les aggraver
VRAI

C- . Les lésions sont toujours symétriques. FAUX

37
Q

Au sujet d’un purpura vasculaire, dire si les énoncés suivants sont VRAIS ou FAUX.

  • Plusieurs infections et plusieurs médicaments peuvent causer un purpura
    vasculaire.
  • Les hémorragies des muqueuses ne s’observent pas dans le purpura simplex
A

Plusieurs infections et plusieurs médicaments peuvent causer un purpura
vasculaire. VRAI

Les hémorragies des muqueuses ne s’observent pas dans le purpura simplex VRAI