HÉMOSTASE NORMALE Flashcards
Qu’est-ce que l’hémostase ?
réaction de défense de l’organisme contre une hémorragie en activité ou imminente.
Los d’une lésion, l’hémorragie s’explique par …
a) une pression extravasculaire supérieure à la pression intravasculaire
b) une pression intravasculaire supérieure à la pression extravasculaire
c) le sang n’est pas fluide à l’état normal
d) aucune de ces réponses
b) une pression intravasculaire supérieure à la pression extravasculaire
VF ? Le sang
contient tous les éléments nécessaires pour constituer le bouchon hémostatique.
VRAI
🛑Pour remplir pleinement ses fonctions physiologiques, le bouchon hémostatique
doit avoir trois qualités. Lesquelles ?
- Rapidité
- Solidité
- Durabilité
Associer la fonction à la qualité correspondante du bouchon hémostatique.
« empêcher la reprise de l’hémorragie jusqu’à la guérison
complète de la plaie. »
a. Rapidité
b. Solidité
c. Durabilité
c. Durabilité
Associer la fonction à la qualité correspondante du bouchon hémostatique.
« minimiser les pertes sanguines. »
a. Rapidité
b. Solidité
c. Durabilité
a. Rapidité
Associer la fonction à la qualité correspondante du bouchon hémostatique.
« adhérer au pourtour de la brèche. »
a. Rapidité
b. Solidité
c. Durabilité
b. Solidité
Associer la fonction à la qualité correspondante du bouchon hémostatique.
« résister à la pression intravasculaire et aux tractions mécaniques. »
a. Rapidité
b. Solidité
c. Durabilité
b. Solidité
Dans la formation du bouchon hémostatique, qu’est-ce qui déclenche les réactions ?
contact du sang avec la paroi des vaisseaux
Quels sont les 3 bouchons de l’hémostase et dans quel ordre interviennent-ils ?
1) formation du clou plaquettaire
2) bouchon hémostatique
3) bouchon de fibrine
Q1 : La vitesse du sang des vaisseaux est maximale. …
a) au centre
b) en périphérie
Q2 : La vitesse du sang est moins élevée dans les petits vaisseaux.
Q1 : a) au centre
Q2 : FAUX
Q1 : Quelle est la durée de vie des plaquettes ?
Q2 : A l’état normal. quel % des plaquettes est séquestrée dans la rate ?
a) 10
b) 20
c) 30
d) 40
e) 60
Q1 : 7-10 jours
Q2 : 30%
🛑L’hémostase primaire est centrée sur les ___ qui forment le ___ ___.
plaquettes
clou plaquettaire
Quelles sont les 2 composantes (étapes) majeures de l’hémostase ?
L’hémostase primaire et la coagulation sanguine
Concernant l’hémostase, lequel ou lesquels de ces énoncés ont VRAIS ?
a) L’hémostase primaire prend 3 à 5 minutes à survenir.
b) L’hémostase primaire est plus efficace dans les gros vaisseaux.
c) Le taux de cisaillement est plus élevé dans les petits vaisseaux.
d) On observe généralement une vasoconstriction lors d’un bris vasculaire.
a) L’hémostase primaire prend 3 à 5 minutes à survenir.
c) Le taux de cisaillement est plus élevé dans les petits vaisseaux.
d) On observe généralement une vasoconstriction lors d’un bris vasculaire.
La coagulation sanguine est composée d’une ___ de protéines
plasmatiques de la coagulation. Environ 10 minutes après avoir été déclenché, le mécanisme de la coagulation produit le ___ ___ ___.
dizaine
caillot de fibrine
🛑L’hémostase primaire et la coagulation travaillent en concertation étroite
d’abord pour fabriquer le ___ ___, puis pour le renforcer par la ____.
clou plaquettaire
fibrine
Q1 : Comment appelle-t-on le clou plaquettaire qui a été consolidé par le caillot de fibrine ?
Q2 : QSJ ? Après un certain temps, je stabilise le bouchon hémostatique, ce qui augmente sa durabilité. On l’appelle alors le bouchon fibrineux
Q1 : bouchon hémostatique
Q2 : facteur XIII (13)
Q1 : QSJ ? Éventuellement, je détruis le bouchon fibrineux.
Q2 : Quel est le produit final de l’hémostase primaire ?
Q1 : fibrinolyse
Q2 : clou plaquettaire
La coagulation est particulièrement efficace et nécessaire dans les vaisseaux
de ___ et de ___ calibres.
petit
moyen
Lequel permet la RAPIDITÉ ?
a) clou plaquettaire
b) bouchon hémostatique
c) bouchon fibrineux
a) clou plaquettaire
Lequel permet la DURABILITÉ ?
a) clou plaquettaire
b) bouchon hémostatique
c) bouchon fibrineux
c) bouchon fibrineux
🛑QSJ ? Je sers de «colle » entre le collagène des vaisseaux et la plaquette.
facteur de von Willebrand
Concernant la thrombopoïèse, lequel ou lesquels de ces énoncés sont VRAIS ?
a) Les mégacaryocytes sont des cellules anucléées.
b) C’est le foie qui synthétise la thrombopoïétine (TPO).
c) La thrombocytopénie amène une
augmentation du taux de la thrombopoïétine sérique.
d) Les plaquettes sont des cellules anucléées.
b) C’est le foie qui synthétise la thrombopoïétine.
c) La thrombocytopénie amène une
augmentation du taux de la thrombopoïétine sérique.
d) Les plaquettes sont des cellules anucléées.
Q1 : Quelle est la forme de la plaquette normale ?
Q2 : Lequel est le récepteur pour le facteur von Willebrand ?
a) rVW
b) GP Ib
c) GP IIb
d) GP IIIa
Q1 : disque à surfaces biconvexes
Q2 :b) GP Ib
Q1 : Lequel s’exprime suite à l’activation plaquettaire ?
a) rVW
b) GP Ib
c) GP IIb
d) GP IIIa
Q2 : QSJ ? Je me trouve sous la membrane de la plaquette, dans le cytoplasme. Je contribue au maintien de la forme discoïde et aux changements de forme.
Q1 : c) GP IIb
d) GP IIIa
Q2 : cytosquelette et microtubules
Q1 : Nommer 3 éléments de sécrétion hémostatique par granulations alpha.
Q2 : VF ? Fans le sang normal, il y a beaucoup plus de plaquettes que d’érythrocytes.
Q1 : ADP, sérotonine, calcium
Q2 : FAUX
Il existe 20 à 25 érythrocytes pour une plaquette dans le sang normal.
Q1 : A quel type de granulation est associé le facteur de Von Willebrand ?
a) granulations alpha
b) granulations denses
Q2 : VF ? Les érythrocytes circulent dans le centre de la lumière tandis que les plaquettes sont placées près de
l’endothélium.
Q1 : b) granulations denses
Q2 : vrai
🛑Quelles protéines de la coagulation dépendent de la vitamine K pour être complètement fonctionnelles?
II, VII, IX et X.
2, 7, 9, 10
QSJ ? Nous sommes responsables de la vasoconstriction locale lors de l’hémostase primaire.
thromboxane A2
sérotonine
Quelles sont les 3 étapes principales de l’hémostase primaire ?
- L’adhésion plaquettaire
- La sécrétion plaquettaire
- L’agrégation plaquettaire
La coagulation est le processus qui fait passer le sang de l’état ___ à l’état
___ et en transformant le fibrinogène en ___.
fluide
solide
fibrine
À quel endroit se déroule essentiellement la coagulation?
À la surface des plaquettes.
Q1 : Quel est l’ion essentiel au bon déroulement de la coagulation ?
Q2 : Quel est le seul facteur de coagulation qui n’est pas synthétisé par les hépatocytes du foie ?
Q1 : calcium ionisé
Q2 :facteu VIII
Lorsqu’il y a défaillance de la coagulation, les bouchons hémostatiques
sont éphémères et les hémorragies récidivent à ___.
retardement
puisque l’hémostase
primaire n’ayant réussi à arrêter l’hémorragie que pour les premières 3 à
48 heures environ.
🛑Quels sont les 2 facteurs de coagulation qui sont des co-facteurs (ne sont pas des pro-enzymes) ?
V
VIII
Concernant la coagulation, lequel ou lesquels de ces énoncés sont VRAIS ?
a) Le facteur V n’a aucune activité enzymatique.
b) Les facteurs de coagulation sont des protéines.
c) Le facteur tissulaire n’a pas besoin d’être activé.
d) Le facteur tissulaire est localisé dans le plasma, à l’état de repos.
a) Le facteur V n’a aucune activité enzymatique.
b) Les facteurs de coagulation sont des protéines.
c) Le facteur tissulaire n’a pas besoin d’être activé.
🛑Quel est l’impact, sur les facteurs de coagulation, d’une carence en vitamine K ?
la synthèse quantitative de ces protéines est
inchangée, mais la molécule ne possède pas son activité coagulante.
Q1 : Chez l’adulte normal, quelle est la principale source de vitamine K ?
Q2: Où se fait principalement l’absorption de la vitamine K ?
Q1 : alimentation
Q2 : partie proximale du petit intestin.
VF ? Selon le principe des forces de cisaillement, le sang circule plus vite au centre du vaisseau qu’en périphérie.
VRAI
