CYTOSES RÉACTIONNELLES 1 Flashcards
Qu’est-ce qu’une érythrocytose ?
une augmentation isolée du nombre des globules rouges
Qu’est-ce que la polyglobulie ?
augmentation simultanée des globules rouges et d’au moins 1 autre type de cellules sanguines.
Qu’Est-ce que le syndrome de Pickwick ?
hypoventilation alvéolaire associé à une obésité marquée
Lequel de ces éléments n’est PAS une cause possible d’érythrocytose secondaire à une hypoxie tissulaire ?
a) Hypoventilation alvéolaire
b) Cardiopathie avec shunt droit-gauche
c) Diminution de la capacité de l’hémoglobine de transporter l’oxygène
d) Augmentation de l’oxygène dans l’environnement
e) Affinité augmentée de l’hémoglobine pour l’oxygène
d) Augmentation de l’oxygène dans l’environnement
Ca sera plutôt une diminution de l’oxygène
🛑Qu’est-ce qu’une déviation à gauche de la formule leucocytaire? (4)
- Augmentation des stabs
- précurseurs myéloïdes dans le sang
- Granulations toxiques
- corps de Döhle
Q1 : Nommer 2 maladies cliniques pouvant causer une érythrocytose par hypoventilation alvéolaire.
Q2 : Donner un exemple clinique d’érythrocytose par diminution de la capacité de l’Hb à transporter l’oxygène
Q1 :
- MPOC
- apnée du sommeil
Q2 : Chez les fumeurs, le taux de carboxyhémoglobine est plus élevée
Q1 : L’administration chronique de cette hormone peut causer une quantité élevée et inappropriée d’EPO. De quelle hormone s’agit-il ?
Q2 : Quels types de tumeurs peuvent être à l’origine d’une sécrétion inappropriée d’EPO? (5)
Q1 : androgènes
Q2 : Rein Foie Utérus Cervelet Surrénales
Quels bilans devez-vous faire dans le cadre d’investigation d’érythrocytose ? (5)
- carboxyhémoglobine
- pO2
- Saturation en O2
- P50 sur sang veineux
- dosage d’EPO sérique
🛑Nommer 2 imageries nécessaires dans l’investigation de l’érythrocytose.
- échographie de la rate (splénomégalie?)
- échographie rénale (tumeurs, kystes?)
🛑Nommer un élément retrouvé au bilan de la polyglobulie de Vaquez qui est pathognomonique.
mutation JAK-2
Concernant les cytoses, lequel ou lesquels de ces énoncés sont VRAIS ?
a) On peut retrouver une mutation JAK-2 dans certaines érythrocytoses secondaires ou relatives.
b) Normalement, une pseudo-neutrocytose ne peut pas dépasser 30,0 x 10^9 neutrophiles/L
c) Il existe une polynucléose neutrophile lorsqu’il y a plus de 7 x 10^9 polynucléaires neutrophiles/L en circulation.
d) La démargination de stress est de courte durée et cesse moins de 60 minutes après la fin de l’événement déclenchant.
c) Il existe une polynucléose neutrophile lorsqu’il y a plus de 7 x 10^9 polynucléaires neutrophiles/L en circulation.
d) La démargination de stress est de courte durée et cesse moins de 60 minutes après la fin de l’événement déclenchant.
Selon l’algorithme diagnostique des érythrocytose, quel est le diagnostic le plus probable ?
- mutation exon 12 absente
- carboxyhémoglobinémie > 5%
D’ÉRYTHROCYTOSE DUE
AU TABAGISME
🛑Quels sont les 3 mécanismes pouvant résulter en une neutrocytose ?
- Démargination
- Inhibition de la diapédèse
- Libération médullaire accrue
Q1 : Lequel de ces éléments cause un pseudo-neutrocytose ?
a- Démargination
b- Inhibition de la diapédèse
c- Libération médullaire accrue
d- aucune de ces réponses
Q2 : VF ? Un surplus en cortisol est associé à une inhibition de la diapédèse.
Q1 : a- Démargination
Q2 : VRAI
corticostéroïdes à dose élevée, syndrome de Cushing
Q1 : Lequel de ces mécanismes est considéré comme étant ‘‘rare’’ ?
a- Démargination
b- Inhibition de la diapédèse
c- Libération médullaire accrue
d- aucune de ces réponses
Q2 : Quels sont les 3 phénomènes médullaires conjugués dans le mécanisme de libération médullaire accrue ?
Q1 : b- Inhibition de la diapédèse
Q2 :
) utilisation des réserves médullaires
) production accrue
) maturation et libération accélérées
