Tema 24. Cadera dolorosa en el adulto Flashcards
Factores de riesgo más frecuentes de necrosis avascular de la cabeza femoral
tto crónico con corticoides y alcoholismo
clínica de la NAV
dolor PROGRESIVO que puede aumentar con rotación interna. Bilateral 60%
¿qué metodos dx podemos usar en el dx de NAV de la cabeza femoral?
- Rx: radiolucencia subcondral, signo de media luna
- RMN: más sensible, dx precoz de la contralateral
- Gammagrafía
V o F
El tto de la NAV de la cabeza femoral suele ser conservador
Falso, casi todos los casos acaban necesitando qx (artroplastia)
V o F
La NAV de la cabeza femoral produce dolor en reposo más que con la marcha
Verdadero.
La osteoporosis transitoria de la cadera produce dolor con la marcha
Osteoporosis transitoria de la cadera:
- sexo al que afecta más
- grupo de edad
- forma de inicio
- bilateral/unilateral
- pronóstico
- tto
- mujeres
- 40-50a/ embarazadas
- inicio insidioso
- unilateral
- buen pronostico, riesgo de fx mientras dura el episodio
- tto conservador
V o F
El dolor de la coxartosis es un dolor MECÁNICO que empeora al empezar a andar y mejora cuando lleva un rato, empeorando si anda mucho.
V
Signos radiológicos de artrosis
- Pinzamiento artricular
- Esclerosis subcondral
- Osteofitos
Medidas generales para el tto de la artrosis leve
pérdida de peso, actividad moderada, baston en lado contralateral
tto qx de eleccion en la artrosis de cadera
Prótesis
Osteotomía en casos leves
clinica del choque femoro-acetabular
dolor inguinal que empeora con los mov que comprometen el espacio (flexion, rotación interna)
signo radiológico típico del choque femoro-acetabular
signo del cruzamiento: el borde acetabular anterior sobrepasa el posterior
V o F
Solo se opera el choque femoro-acetabular, si es sintomático, si es asintomático no
V
V o F
El tto qx del choque femoro-acetabular está indicado en pacientes con artrosis Tonnis >2
Falso, en estos pacientes, el dolor no viene por el choque sino por la artrosis
¿Qué es la meralgia parestésica?
Dolor quemante en cara anterolateral del muslo, bajo el trocánter mayor, por compresión del N. cutáneo-femoral lateral al pasar la EIAS (espina iliaca anterosup)
Típica de obesos
