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Traumatología > Tema 13. Traumatismos del hombro y cintura escapular > Flashcards

Tema 13. Traumatismos del hombro y cintura escapular Flashcards

1
Q

¿en qué sexo son más frecuentes las fracturas de clavícula?

A

Hombres

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2
Q

¿cual es la localización más frecuente de la fractura de clavícula?

A

Tercio medio (se levanta extremo medial por el ECM y cae el extremo distal).

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3
Q

Clinica de la fractura de clavícula

A

Posición antiálgica de Dessault (brazo en aducción sujeto con el otro brazo y cabeza hacia el lado de la lesión).

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4
Q

Indicaciones de cirugía en fractura de clavícula

A
  • Fracturas de tercio medio desplazadas >2cm
  • Fracturas de tercio lateral II y V
  • Fracturas con afectación neurovascular
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5
Q

Técnica quirúrgica de elección en fracturas de clavícula

A

RAFI

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6
Q

¿En qué consiste la fractura de Laterjet de clavícula?

A

Fractura del tercio lateral tipo V: fractura conminuta donde un fragmento infraclavicular permanece unido a los ligamentos

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7
Q

Verdadero o falso:

La luxación acromioclavicular es una entidad poco frecuente

A

Falso, es muy frecuente

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8
Q

Es frecuente confundir la luxación acromioclavicular con…

A

Fractura del tercio distal de la clavícula (tipo III)

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9
Q

Luxación A-C tipo I

A

esguince del ligamento A-C con integridad de cápsula y ligamentos

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10
Q

Luxación A-C tipo II

A

Rotura del ligamento A-C y cápsula articular + esguince del ligamento coracoclavicular

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11
Q

Luxación A-C tipo III

A

Rotura de ligamento A-C + cápsula + C-C con aumento del espacio CC (se eleva la clavícula)

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12
Q

Luxación A-C tipo IV

A

Rotura de ligamento A-C + cápsula + C-C con clavícula desplazada hacia posterior

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13
Q

¿Qué puede perforar una luxación acromioclavicular tipo IV?

A

Músculo trapecio

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14
Q

Luxación A-C tipo V

A

Rotura de ligamento A-C + cápsula + C-C con aumento del espacio CC (se eleva mucho la clavícula). Puede perforar musculatura y piel

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15
Q

Luxación A-C tipo VI

A

Rotura de ligamento A-C + cápsula + C-C, desplazamiento de la clavícula por detrás de los tendones del bíceps y el coracobraquial

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16
Q

Proyecciones necesarias para dx de luxación a-c

A

AP + axial

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17
Q

Signo típico de luxación a-c

A

signo de la tecla

18
Q

Indicaciones de cirugía en la luxación a-c

A

Tipos IV-VI

Tipo III en pacientes jóvenes con desplazamiento >2cm

19
Q

Verdadero o falso:

La luxación esternoclavicular es un proceso frecuente en nuestro medio.

A

Falso, muy infrecuente

20
Q

Verdadero o falso:

La luxación esternoclavicular anterior es más frecuente que la posterior

A

Verdadero

21
Q

Verdadero o falso:

El tratamiento de elección en la luxación esternoclavicular es quirúrgico

A

Falso, es conservador con cabestrillo

Solo se opera cuando son inestables o comprometen la vía aérea o vasos

22
Q

¿Cual es el peligro de la luxación esternoclavicular posterior?

A

Puede comprimir vía aérea y vasos

23
Q

Un paciente que presenta una fractura de escápula es frecuente que presente tb una fractura de…

A

1ª costilla

24
Q

Clasificación de Zdravkovic y Damholt de las fracturas de escápula

A

Tipo I: cuerpo
Tipo II: apófisis (coracoides y acromion)
Tipo III: ángulo superoexterno

25
Q

¿Cual es el peligro de las fracturas de escápula?

A

el 90% asocian otras lesiones como contusión pulmonar, hemoneumotorax, fractura de clavícula y lesión de la subclavia

26
Q

¿en que consiste el “hombro flotante”?

A

Fractura de clavícula + luxación acromioclavicular (III) que dejan un fragmento de escápula sin anclaje al esquleto axial.

27
Q

¿Cual es la articulación que más se luxa?

A

El hombro

28
Q

Causa más frecuente de luxación del hombro

A

traumatismos

29
Q

Verdadero o falso

La luxación de hombro POSTERIOR es la más frecuente

A

Falso, la más frecuente es la anterior

30
Q

El signo de la charretera es típico de…

A

luxación de hombro. (se aprecia la punta del acromion por debajo de la piel)

31
Q

Clínica típica de la luxación del hombro

A

Posición antiálgica de Dessault con dolor y limitación en abducción, rotación externa y signo de la charretera.
El brazo está en rotación interna y aducción.

32
Q

Verdadero o falso:

Las luxaciones de hombro suelen recidivar

A

Verdadero, sobre todo en jóvenes

33
Q

¿Qué es la lesión “Bankart óseo”?

A

Lesión ósea del reborde glenoideo anterior que se produce en una luxación anterior del hombro

34
Q

¿Qué es la lesión de Hill-Sachs?

A

Lesión ósea de la zona posterolateral de la cabeza humeral que se produce en una luxación anterior

35
Q

¿Qué es la lesión de McLaughlin?

A

Lesión ósea de la zona anterolateral de la cabeza del húmero tras una luxación posterior

36
Q

¿Cual es la complicacion mas frecuente de la luxación glenohumeral?

A

La recidiva

37
Q

Lesión neurológica asociada a la luxación del hombro

A

Neuroapraxia del circunflejo (=axilar)

38
Q

¿Qué fractura de miembro superior es frecuente en mujeres postmenopausicas?

A

Fractura del húmero proximal

39
Q

¿en qué consiste el signo de Hennequing y a qué lesión se asocia?

A

Inflamación y hematoma en brazo y cara anteroexterna del hemitorax secundaria a la fractura del húmero proximal

40
Q

¿En una fractura de húmero proximal qué opciones quirúrgicas tenemos y qué indicaciones tienen?

A
  • RAFI: rotura en 3 fragmentos. Cuando la alineacion no permita la funcion del hombro. Pacientes jóvenes
  • Prótesis: rotura en 4 fragmentos. Fracturas complejas o cuando no haya inserciones vasculares que permitan revascularización. Hemiartroplastia (jóvenes), prótesis total invertida (ancianos).
41
Q

Nervio más afectado en la fractura de hombro proximal

A

Nervio axilar o circunflejo

42
Q

La pseudoartrosis como complicación de la fractura del húmero proximal es más frecuente cuando esta ocurre en

A

Cuello quirúrgico en más de 2 fragmentos

Traumatología (33 decks)

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