Taquiarritmias Flashcards
TIPOS DE TAQUIARRITMIAS COM RITMO REGULAR E QRS ESTREITO (<120ms)
Taquicardia sinusal;
Taquicardia por reentrada nodal;
Taquicardia atrioventricular;
Taquicardia atrial focal;
Flutter atrial;
Taquicardia juncional
TIPOS DE TAQUIARRITMIAS COM RITMO REGULAR E QRS LARGO (>120ms)
Taquicardia ventricular monomórfica;
Taquicardia supraventricular com
condução aberrante;
Taquicardia atrioventricular antidrômica
TIPOS DE TAQUIARRITMIAS COM RITMO IRREGULAR E QRS ESTREITO (<120ms)
Fibrilação atrial;
Taquicardia atrial multifocal;
Flutter atrial ou taquicardia atrial com BAV
variável.
TIPOS DE TAQUIARRITMIAS COM RITMO IRREGULAR E QRS LARGO (>120ms)
Taquicardia ventricular polimórfica
Torsades de pointes;
Fibrilação atrial + pré-excitação.
OS 4 D’s DE INSTABILIDADE HEMODINÂMICA
- DISPNEIA
- DIMINUIÇÃO DA CONSCIÊNCIA
- DOR TORÁCICA
- DIMINUIÇÃO DA PRESSÃO
A taquiarritmia instável (qualquer uma) é uma EMERGÊNCIA MÉDICA e deve ser interrompida imediatamente! Para isso, não tem
conversa: a conduta será CARDIOVERSÃO ELÉTRICA SINCRONIZADA (na maioria das vezes) ou DESFIBRILAÇÃO (somente na taquicardia de QRS
largo e irregular). A carga a ser liberada pelo desfibrilador deve ser escolhida conforme a taquiarritmia:
- QRS estreito e regular:
- QRS estreito e irregular
- QRS largo e regular
- QRS largo e irregular
- 50J a 100J Cardioversão sincronizada
- 120J a 200J Cardioversão sincronizada
- 100J Cardioversão sincronizada
- 200J Desfibrilação
O QRS normalmente dura até 120ms (3 quadradinhos). Quando o QRS é estreito (<120ms), podemos garantir que a origem do estímulo elétrico cardíaco é
supraventricular
No entanto, quando o QRS é largo, tudo pode acontecer. Na maioria
das vezes, o QRS largo representará uma taquicardia de origem ventricular.
TAQUICARDIA DE QRS LARGO, SE RITMO IRREGULAR, COM PRESENÇA DE ONDA DELTA -
FA + WPW
No entanto, quando o QRS é largo, tudo pode acontecer. Na maioria
das vezes, o QRS largo representará uma taquicardia de origem ventricular.
TAQUICARDIA DE QRS LARGO, SE RITMO IRREGULAR, COM MUDANÇA CÍCLICA DO QRS -
TORSADES DE POINTES
No entanto, quando o QRS é largo, tudo pode acontecer. Na maioria
das vezes, o QRS largo representará uma taquicardia de origem ventricular.
TAQUICARDIA DE QRS LARGO, SE RITMO REGULAR, COM PRESENÇA DE ONDA DELTA -
TAV ANTIDRÔMICA
No entanto, quando o QRS é largo, tudo pode acontecer. Na maioria
das vezes, o QRS largo representará uma taquicardia de origem ventricular.
TAQUICARDIA DE QRS LARGO, SE RITMO REGULAR, COM CRITÉRIOS DE BRUGADA -
TSV COM ABERRÂNCIA OU TV